Aç kemik sendromu nedir?

Aç kemik sendromu nedir?
Yirmili yaşlarda fark edilmeyecek kadar küçük oranlarda başlayan kemik erimesi menapoz dönemi ile büyük oranda artar ve etkisi tüm vücutta hissedilir hale gelir Östrojen hormonunun azalması sonucu ortaya çıktığı için, menapoz dönemindeki kadınlarda rastlanması tesadüfi değildir Menapoz döneminde kadınları vuran bir diğer hastalık ise aç kemik sendromudur
Paratiroidi olarak da bilinen aç kemik sendromuna, Türkiye’de sık rastlansa da depresyon ya da romatizma gibi diğer hastalıklarla karıştırıldığı için gerekli önem ve dikkat gösterilmemektedir



Konu Resmi


Paratiroid bezlerinin fazla çalışması sonucu kanda parathormon değeri artar Parathormonun değerinin artması, kemiklerden kalsiyumun çekilmesine sebep olur Kemiklerden çekilen kalsiyum değeri kanda artış gösterir Kemikler kalsiyum kaybına uğradığı için bu sıkıntı ‘aç kemik sendromu’ olarak adlandırılmıştırKemik dinamik bir organdır Hayat boyu yapım (formasyon) ve yıkım (rezorbsiyon) arası denge ile yapılanması devam eder Kemik rezorbsiyonu iki şekilde osteoblast üzerinden kontrol edilir: osteoklast sayısı ve osteoklast aktivitesi ile Matür osteoklastta PTH ve vitamin D reseptörü yoktur, kalsitonin reseptörü vardır



Parathormon

Tiroid bezine komşu 4 bezden üretilit Bezlerin her biri 40 mg Esas hücreler, oksifil hücreler ve yağ hücreleridir Paratiroid hücrelerde ekstrasellüler kalsiyum düzeyini ölçen reseptörler vardır Hedef dokularda PTH1 (PTH, PTHrP) ve PTH2 (PTH) reseptörleri vardır Parathormonu regüle eden faktörler: Kalsiyum Magnezyum; hipomagnezemi PTH sekresyonunu geçici olarak paralize eder, hipermagnezemi PTH’yı inhibe eder Katekolaminler; PTH salınımını stimüle eder Vitamin D; gen düzeyinde inhibisyon

PTH Etki Mekanizması

Parathormonu regüle eden faktörler: 1Kalsiyum 2Magnezyum; hipomagnezemi PTH sekresyonunu geçici olarak paralize eder, hipermagnezemi PTH’yı inhibe eder 3Katekolaminler; PTH salınımını stimüle eder 4Vitamin D; gen düzeyinde inhibisyon

Kalsitonin:

Parafolliküler C hücrelerinden salgılanır Osteoklast ve proksimal renal tübül hücrelerinde reseptörü vardır Osteoklast aracılı kemik rezorbsiyonunu inhibe eder Böbreklerden fosfor emilimini inhibe eder, kalsiyum ekskresyonunu arttırır Kalsitonin kandaki kalsiyum oranını düşürür Total tiroidektomi yapılanlarda kalsitonin eksikliğine bağlı bir problem gelişmez Medüller tiroid karsinomu olanlarda yüksek kalsitonin düzeyleri mineral homeostazını etkilemez Fonksiyonu araştırılan bir hormondur Paget hastalığı ve hiperkalsemi tedavisinde kullanılır

Belirtileri;
Yorgunluk,

Kas ağrıları, Sırt ağrıları,
Fazla su tüketimi,
İdrara sık çıkma,
Kabızlık,
Depresyon,
İştah kesilmesi,
Mide bulantısı,
Kaşıntı,
Kemik erimesi,
EKG'de bozulma,
Hafıza sorunları ve uyku hali

Görülme Riskini Arttıran Faktörler;
Genetik,
Östrojen hormonunun azalması,
Yaşın ilerlemesi,
45 yaşından önce yumurtalıkların alınması sonucu adet görmeme,
Eklemlerdeki iltihaplı rahatsızlık
D vitamini ve kalsiyum eksik beslenme alışkanlığı,
Sigara tüketimi,
Alkol tüketimi,
Guatr ilaçları ve kortizon kullanmak,
Hareketsiz bir yaşam tarzı sürmek

Kemik Erimesini Önlemek İçin;
Daha fazla süt ve süt ürünü tüketin,
Sigara ve alkol tüketimini bırakın,
Yürüme egzersizlerinizi arttırın,
Yeteri kadar D vitamini alın,
Sağlıklı vücut kilonuzu koruyun

Kemik Erimesi Tedavisi;
Gerekli miktarda kalsiyum ve D vitamin alınmalı,
Östrojen tedavisi uygulanmalı,
Östrojen tedavisi uygulanamayan hastalara klasitonin tedavisi uygulanmalı,
Bifosfonatlar kullanılmalı

Fazla Kalsiyum Almanızı Sağlayacak Besinler;
Süt Ürünleri;
Peynir
Yoğurt,
Süt

Proteinli Yiyecekler
Fasulye,
Soya fasulyesi,
Kutulanmış somon,
Yengeç,
Midye,
Humus
Badem
Sebzeler
Ispanak,
Brokoli

Meyveler
Kuru incir,
Portakal