Adenovirus Enfeksiyonları

Adenovirus Enfeksiyonları

Konjonktiva ve solunum yollarının enflamasyonu ile karakterize, submukozal ve rejional lenfoid doku hiperplazisine de yol acabilen , genellikle kendiliğinden gecen akut ateşli hastalıklar
Belirtileri nelerdir ?
Tipe bağlıdır

Solunum Yollarını etkileyen coğu tipte ortak olarak :

Başağrısı
Halsizlik
Boğaz ağrısı
Oksuruk
Yuksek Ateş
Kusma
İshal

Mukozada yama şeklinde ; beyaz eksudalar
Nedenleri nelerdir ?
Adenovirus ;70 nm capında,zarfsız,cift zincirli, 42 serotipi olan DNA viruslarıdır
Başlıca 3 antijen, direkt kapsid oluşumuyla ilgilidir En onemlisi hekson'dur(252 kapsomerin 2400'ından oluşan 6 kenarlı kapsomer) Bu hekson'un tipe ozel olmayan kompleman fixasyon reaksiyonunda ozel antiserumlarla reaksiyona girmesi nedeni ile grup antijeni niteliği taşır
Boylece adenovirus tipleri tanınır

Diğeri penton'dur Bu, tipe ozel antijendir Notralizasyon veya Hemaglutinasyonİnhibisyon Reaksiyonlarında ayırdedilebilir

Adenovirusların onemli olan ucuncu antijeni ; virion'dur

Ayrıca Adeno Assosiye Virus olarak adlandırılan; daha kucuk, coğalabilmek icin Adenovirus varlığına gerek duyan DNA virusu ile birlikte bulunabilirler

* Farklı serotiplerin epidemiyolojik ozellikleri de farklıdır

Bilinen 33 serotip vardır

En Sık Patojenler:

Tip 1,2,3,5,7 ; Solunum Yolu Hastalığına yol acar

Tip 3 ; Farengokonjonktival Ateşe yol acar

Tip 4,7,14,21; Askeri Birliklerde Akut Solunum Yolu Hastalığına yol acar

Bir kac başka tip ; Epidemik Keratokonjonktivite yol acabilir

Coğu zaman belirtisiz olmakla beraber barsak kanalında enterit, mezanter lenfadenit, intussepsiyon gozlenebilir
Bakım ve oneriler nelerdir ?
Ağır hasta bebekler ve epidemik keratokonjoktiviti olanlar ile ağır pnomonisi olan bebekler dışındaki hastaların yatırılmaları gerekmez

Ateşli donemlerde istirahat gerekir


Cocuklara aspirin verilmemelidir Burun spreyleri, oksuruk ilacları ve sık el yıkama ile ilgili bilgiler verilmelidir

Bebeklerde ağır pnomoni ve konjonktivitte; hasta iyileşene kadar her gun fizik muayene ile takip edilmelidir

Askeri Birliklerde; enterik kaplı kapsuller olarak hazırlanmış canlı adenovirus tip 4 ve

7 aşısının oral kullanımı, Akut Solunum Yolu Hastalığı insidansını azaltır (sivillerde kullanılmaz !)

İşyeri personeli ve aile uyelerinin sık el yıkaması sağlanmalıdır
Tedavi yolları nelerdir ?
Semptomatik ve Destek Tedavisi

Yatak İstirahati

Asetaminofen, 1015 mgkgdoz, analjezik olarak ( Aspirin'den kacının !)

Konjonktivit icin Topikal Kortikosteroidler (Kornea Ulseri !!)

Oksuruk onleyici ve veya balgam sokucu ilaclar