Adet dönemi sancıları

Adet dönemi sancıları Sevgili hemcinslerim, biliyorum ancak bir çoğunuz benim gibi adet sancılarıyla ayda bir kaç gün kabus yaşıyorsunuz Gelin şimdi her zaman birlikte bunun sebeplerini ve çare yöntemlerini öğrenelimadetdonemisancilari5c59269d80804alt Big Grin Kadınların yarısından fazlasında adet döneminde eksik ya da çok sızı olur Oysa yaklaşık %10 kadında adet dönemindeki ağrı oldukça şiddetli olur ve kadının 13 gün her tarafında çoğu durumda kendini iş göremeyecek değin kötü hissetmesine neden olur Bayan hastalıkları ve doğum kliniklerine yapılan ivedi başvurularının yaklaşık %10′u adet sancısı sebebiyle olmaktadır Dismenore yani sancılı adet görme başvuru yapıldığı takdirde zorunlu araştırmalar sonrası etkili bir şekilde tedavi edilebilir Niçin sancılı adet görülür? Sancılı adet görme gerçekte bayağı adet görme mekanizmasının önemli bir parçası olan uterus kasılmalarının kadın kadar sancı şeklinde hissedilmesidir Bu uterus kasılmalarının amacı uterus iç tabakasının atılarak yenilenmesi sırasında oluşan kanama miktarını asgari seviyede tutmaktır Bu kasılmalar sırasında uterusta yöresel olarak prostaglandin adı verilen bir takım maddeler salgılanır Ağrıya yolaçan olayın bu prostaglandinlerin ya fazla miktarda salgılanması ya da kadında prostaglandinlere sancı şeklinde bir fazla alınganlık cevabı oluşması olduğu kabul edilmektedir Prostaglandin salgısı yumurtlama sonrasında oluşan bir durum olduğundan tipik olarak adet görmeden kısa süre önce başlayan ve adet bittikten sonradan baştan sona kaybolan adet sancısı yumurtlama olduğunun güvenilir belirtilerinden biridir Sancılı adet görmenin nadir görülen nedenleri arasında serviks (rahimağzı) girişinin kürtaj, enfeksiyon gibi nedenlere tabi olarak daralmış olması ve buna tabi olarak adet kanının “zorlukla atılması” ve spiral kullanımı gibi nedenler yeralır Ne gibi belirtiler oluşur? Adet sancısı çoğunlukla adet görmeden önceki birincil 24 saat içinde başlar, adet görmekle beraber şiddeti kısa süreli olarak artar ve adet döneminin bitmesine değin giderek hafifler Bulantıkusma, halsizlik, ishal, kramplara ek olarak şiddetli belağrısı ve başağrısı sancıyla beraber sık görülen diğer belirtilerdir Ağrının fazla şiddetli olduğu durumlarda bayılma bile ortaya çıkabilir Ne zaman jinekolojik değerleme gerekir? Adet sancıları sızı kesicilerle kontrol altına alınabiliyorsa ve başka bir jinekolojik belirti yoksa jinekolojik muayene gerekli degildir Fakat adet sancıları fazla şiddetli olup genel iyilik halini etkilemeye başlamışsa veya da meslek kaybına neden oluyorsa mutlaka jinekolojik değerleme yapılmalı etkili bir tedavi uygulanmalıdır Jinekolojik değerlendirmenin çok önemli bir amacı vardır Endometriozis (rahim iç tabakasının normaldışı bölgelerde bulunması), kronik enfeksiyon, yapışıklıklar, yumurtalık kistleri, uterus miyomları ve diğer bir takım jinekolojik hastalıklar kendilerine özgü belirtiler dıştan aynen adet sancısı gibi belirtiler de verebilirler Yapılan jinekolojik tetkik bu durumların varlığını ortaya çıkarır ve böyle durumlarda tedavi ayrıntılarıyla farklı olur Nasıl tedavi edilir? Eğer jinekolojik muayenede adet sancısını taklit edecek bir şart laf konusuysa (endometriozis, yumurtalık kisti, miyom, spiral, enfeksiyon gibi) ilk önce saptanan rahatsızlık çare edilmelidir Eksik değerlendirme sonucu yapılan tedavinin başarılı olma şansı düşüktür Jinekolojik muayenede hiç bir jinekolojik patoloji saptanmadığında birincil basamak tedavi sızı kesicilerdir Kullanılacak sızı kesiciler nonsteroid anti inflamatuar analjezikler adı aşağıda gruplandırılan ve sızı kesme açık havada iltihap giderici özellikleri de bulunan ağrı kesiciler olmalıdır Bu ilaçlar ağrıyı kesmeleri dışarıya prostaglandin üretimini de azaltarak çift yönlü çare yaparlar Adet başlamadan 24 saat öncesinde doktor önerisine göre değişen dozlarda tercihan naproksen sodyum içeren ilaçlar kullanılır ve sızı devam ettiği sürece ilaçlar alınmaya devam edilir analjezik ilaçlara cevap alınamayan durumlarda ikinci basamak çare doğum kontrol haplarıdır Dismenore ile yumurtlama arasında yakın bir ilişki söz konusu olduğundan yumurtlamanın doğum denetim haplarıyla ortadan kaldırılması ağrıları çoğu durumda etkili bir şekilde teftiş altına alır İkinci basamak tedaviden de menfaat görmeyen kadınlarda ileri inceleme gerekir Bu amaçla zorunlu ön hazırlığı takiben laparoskopi adı verilen yöntemle karın boşluğu incelenir Bu incelemede genellikle saptanan patoloji endometriozistir ve tedavisi daha farklıdır Olayın psikolojik kompoonentinin varlığından şüphelenildiği durumlarda doktor önerisine tarafından psikiyatri konsultasyonu gerekebilir Yoga, transandantal meditasyon, biofeedback, gevşeme gezersizi gibi yöntemler de usulüne uygun olarak uygulandıklarında yardımsever olabilir