Afazi

Afazi Sözlük anlamı «konuşamama» olan konuşma yitimi terimi; konuşma, yazma ya da el kol hareketleri gibi her türlü komünikasyonda, açıklama ve anlama yeteneğinin kaybı veya kısmen kaybı anlamında kullanılmaktadır Efektör ya da reseptör nöron yollarındaki bir bozukluktan ötürü olmayıp, merkezi kavram veya konstrüksiyon güçlüklerinden ötürü olur Spontan veya açıklayıcı konuşmalar; uygunsuz, aykırı ve hastanın öğrenimiyle sosyal temeli bakımından gramer yanlışlıkları ile dolu olduğu vakit bu durumdan kararsızlık edilmelidir Akıl bozukluğu göstermeyen bir hastada afazi görüldüğünde, konfüzyonla karıştırılabilmektedir (meselâ ambolizm, yaralanma ya da vasküler spazmdan sonradan) Oysa birçok zaman dejeneratif durumlarda meydana gelirsenil demans (bkz), presenil demans (bkz) (özellikle lobus temporalis atrofisi yer alan Pick hastalığında) veya genel serebral arterioskleroz ve global demans ile ilgilidir Otistik (bkz Otizm) çocuklarda da görülür Bu duruma duyu testleri uygulandığında, sorular yahut basit direktifler biçiminde yöneltilen sözleri hastanın kavrayamadığı ; anahtar ya da para şıkırtıları, kağıt hışırtıları gibi sesleri anlayamadığı (oditer agnozi) ; okuyamadığı (okuma yitimi bazan allah vergisi olur) ; gördüğü ya da dokunduğu nesneleri tanıyamadığı (vizüel ve taktil agnozi) görülür Hastanın motor açıdan muayenesi spontan söylev, anlatma (afazi) ve yazma (agrafi) bakımından yapılır; talimat hem sözlü, hem de yazılı olarak verilir Son olarak, hastanın kibrit veya anahtar gibi nesneleri faydalanma ( ideasyonel apraksi) ve şekil yapma ya da kopya etme yetenekleriyle ilgili (konstrüksiyonel işlev yitimi) testler yapılır En çok rastlanan bulgular aralarında nominal konuşma yitimi —hastanın fonksiyonu tanımladığı ve bir kaç isim arasından seçebildiği (sosis, kitap, kalem, lamba) halde nesnenin adını bulamaması (yazmaya yarayan bir şey— ; yani, «kalem») — perseverasyon (ikinci bir nesne gösterildiği halde, birinci nesnenin adını söyleme) ; agramatizm, yani telgraf diliyle hitabe; parafazi, jargon afazisi, sentaks afazisi — hatalı veya olmayan sözcüklerin kullanılması — ; verbigerasyon — sözcük veya cümlelerin aralıksız tekrarı — ; sibilasyon — fasılalı «sss» sesleri tümdengelim görülür Broca tavır alanı (ikinci ve üçüncü frontalis kıvrımlarının ön kısmı), ikinci frontalis girus'u (agrafi merkezi), birinci temporalis girus'u (kelime sağırlığı), angüler girus imha olduğu vakit afaziye yol açan beyin (bkz Tavır bozuklukları)