AkcİĞer Kanserİ

AkcİĞer Kanserİ AKCİĞER KANSERİ ESAS BİLGİLER TANIMLAMA • Sık görülen akciğer kanserleri iki geniş gruba ayrılabilir: 1Ufak hücreli dışı kanser: skuamöz hücre kanser, (en sık); adenokarsinoma ve large cell karsinoma 2Minik Hücre kanser • Öteki akciğer habis tümörleri i fazla sayıda ama nadirdir (lenfoma: blastoma sarkomvs) Görülme sıkılığı: Her yıl 175000 yeni vaka ,100000 70 birey Yaş: 5070 yaş Cinsiyet: Erkek Bayan SEMPTOM VE BULGULAR • Öksürük • Nefes Darlığı • Kanlı balgam • Alıştırma kısıtlaması • Göğüs ağrısı • Ses kısıklığı id • Hırıltılı solunum • Kolomuz ağrısı • Yutma güçlüğü • Kemik ağrısı • Kilo kaybı • Kansızlık NEDENLERİ • Sigara (% 90 dan daha artı) • Asbeste maruz kalma • Halojen eterler • İnorganik arsenik • Radyoizotoplar • Hava kirliliği • Ötekiakcigerkanseri5c4fcaa6674fbalt akcigerkanseri5c4fcaa6674fbalt akcigerkanseri5c4fcaa6674fbalt akcigerkanseri5c4fcaa6674fbalt ller TANI LABORATUAR • Bütün kan sayımı • Sodyum,potasyum,kalsiyum ve karaciğer enzim anormalliklerini incelemek gerekir • Pıhtılaşma faktörleri ve testleri yapılmalıdır ÖZEL TESTLER • Elektrokardiogram • Solunum fonksiyon testleri • Egzersiz testi • Gerginlik talyum veya Persantin sintig raf ileri GÖRÜNTÜLEME •Akciğer grafisi,Göğüs bilgisayarlı tomografisi, perfüzyon sintigrafisi •Diğer organlara atladığı düşünülüyorsa,Batın ve Beyin tomografisi,Kemil sintigrafisi TANI İŞLEMLERİ • Fiberoptik bronkoskopi(Bronş içinde ucunda kamera olan bir borula girip tahlil icabında biyopsi gerçekleştirmek) • ince iğne aspirasyon biopsisi(Göğüs kafesinden iğneyle girip Akciğerdeki tümörden parça alınması işlemi) • lenf düğümü biopsisi, gereğinde ÇARE • Ufak Hücre Akciğer Kanserine Işın tedavisi ve kemoterapi yapılır • Minik Gözenekli Olan Dışı Akciğer kanserinde önce hastalığın evrelemesi ve dağıtım durumu tespit edilirDaha sonra cerrahi tedavi veveya ışınkemoterapi yapılır • İmmunoterapi • Gereğinde sancı tedavisi HASTANIN İZLENMESİ Cerrahi olarak tümörün çıkarılabildiği vakalarda, • ilk yıl 3 ayda bir • ikinci sene 6 ayda bir • Üçüncü ile beşinci yıl arası yılda bir izleme yapılır Cerrahi olarak tümörün çıkarılamadığı vakalarda, • rahatlatma nedeniyle için gerektiği kadar izleme yapılır ÖNLEMKAÇINMA • Sigaranın bırakılması • Asbestden kaçınma BEKLENEN GELİŞME VE PROGNOZ • Evre I skvamöz adeno large celi kanserlerde, cerrahi sonrası 5 yıllık sağkalım % 50 • Faz II, skuamöz kanser için cerrahi sonrası 5 takvim sağkalım % 33 (aşama IIB cerrahi sonrası 5 takvim sağkalım % 15) ve adeno large celi için % 20 • Not: Cerrahi öncesi evreleme bütün belirlenmiş olmadığı için 5 takvim sağkalımi rakamları daha düşüktür • Eğer Bitki Örtüsü cerrahi olarak çıkarılamıyorsa , prognoz fena olup ortalama % yıllık sağ kalım 814 aydır