Çocukluk çağında sık rastlanan bir meseledir.İleri yaşlarda nadir olarak görülebilir. Sorun gece ve gündüz birlikte görülebilir.Fakat büyük çoğunluğu gece altını ıslatma formundadır.
Evladın gelişim sürecinde 2-4 yaşları arasında tuvalet eğitimini tamamlaması beklenir.Bu süreç içinde, ailelerin aceleci ve ağırlıkçı davranmamaları, evladın kendine has gelişim sürecine entegrasyon sağlamaları gerekir.
Tuvalet eğitiminin başlangıcında itibaren, beş yaşına geldiği halde altına kaçırma devam ediyorsa birincil enüresisten, tuvalet eğitimini kazandıktan en az 1 yıl sonra tekrar altına kaçırma başlarsa ikincil enüresisten laf edilir.Ayrıca teşhis için 6 ay boyunca, ayda en az 2 kere altına kaçırıyor olması gerekir.
Bu vakaların çok az bir yüzdesinde organik sebep saptanabilir.Büyük çoğunluğunda organik sebep yoktur.
Marazın sebepleri arasında aşağıdakiler sayılabilir;
•Ailesel genetik yatkınlık
•Derin ahenge özelliği
•İçe kapanık, hassas kişilik yapısı
•Otoriter, ağırlıkçı aile yapısı
•Psikolojik sorunlar(Anne Peder boşanması, yeni bir kardeşin tevellüdü gibi)
•Mesane(İdrar kesesi) kapasitesinin düşük olması
Altını ıslatma sorunu yaşayan evladın, sabahları yataktan ıslak kalkması evlatta önemli bir kasvet ve çaresizlik duygusu yaratır.Bunun üzerine, ailenin, suçlama, cezalandırma, utandırma üzere yanlış davranışları da eklenirse, çocuktaki rahatsızlığın şiddeti artar.Bu durum illetin gidişini olumsuz tesirler ve hikaye bir kısır döngü içine girer.Bu yüzden, tedavi sırasında aileye kusurlu ve sahih davranışlar konusunda malumat verilmelidir.Ayrıca tedavinin başlangıcında evlatla âlâ bir muhabere kurup inancı kazanılmalı, bu sorunun birçok evlatta görülebildiği, tedavisinin olduğu ve güzelleşebileceği anlatılmalıdır.
Tedavi uygulanırken, evlada ve aileye aşağıdakileri yapmaları önerilir.
•Akşam yemeğinde su içme isteğini arttıracak tuzlu azık, kızartma üzere yiyecekler olmamalı
•Akşam yemeğinden sonra su ve sulu azıklar kısıtlanmalı
•Yatmadan evvel tuvalete girmeli, yattıktan 1 saat sonra kaldırılıp tekrar tuvaletini yapmalı
•İdrarını yaparken biraz tutup biraz yapması, sfinkter kaslarının güçlenmesi açısından önerilmeli
•Bir çizelge tutup, ıslak ve kuru kalktığı günleri işaretlemesi istenerek illetin gidişi gözlenmelidir.
Şayet evlat 7-8 kere üzere sık idrara gidiyor ve 20-30cc den az idrar yapıyorsa, idrar kesesi kapasitesi düşük olabilir.Kapasiteyi arttırmak için, birkaç bardak su içirilip, idrarını tutabildiği kadar tutması sonra da yapması öğretilir.
Akupunktur tedavisi
Akupunktur, sedatize edici, rahatlatıcı, tesiri yanında, boşaltım sistemindeki kasların daha güçlü çalışmasını uyararak sorunun çözülmesini sağlar.
Ortalama 15 seans pratik gerekir.İğneden korkan evlatlara lazer akupunktur uygulanabilir.
Tedavi başladıktan sonra altına kaçırma birden kesilebilir yahut evvel seyrekleşip sonra kesilebilir.Bu süreç içinde ailenin sabırlı ve anlayışlı davranması gerekir.
Evladın gelişim sürecinde 2-4 yaşları arasında tuvalet eğitimini tamamlaması beklenir.Bu süreç içinde, ailelerin aceleci ve ağırlıkçı davranmamaları, evladın kendine has gelişim sürecine entegrasyon sağlamaları gerekir.
Tuvalet eğitiminin başlangıcında itibaren, beş yaşına geldiği halde altına kaçırma devam ediyorsa birincil enüresisten, tuvalet eğitimini kazandıktan en az 1 yıl sonra tekrar altına kaçırma başlarsa ikincil enüresisten laf edilir.Ayrıca teşhis için 6 ay boyunca, ayda en az 2 kere altına kaçırıyor olması gerekir.
Bu vakaların çok az bir yüzdesinde organik sebep saptanabilir.Büyük çoğunluğunda organik sebep yoktur.
Marazın sebepleri arasında aşağıdakiler sayılabilir;
•Ailesel genetik yatkınlık
•Derin ahenge özelliği
•İçe kapanık, hassas kişilik yapısı
•Otoriter, ağırlıkçı aile yapısı
•Psikolojik sorunlar(Anne Peder boşanması, yeni bir kardeşin tevellüdü gibi)
•Mesane(İdrar kesesi) kapasitesinin düşük olması
Altını ıslatma sorunu yaşayan evladın, sabahları yataktan ıslak kalkması evlatta önemli bir kasvet ve çaresizlik duygusu yaratır.Bunun üzerine, ailenin, suçlama, cezalandırma, utandırma üzere yanlış davranışları da eklenirse, çocuktaki rahatsızlığın şiddeti artar.Bu durum illetin gidişini olumsuz tesirler ve hikaye bir kısır döngü içine girer.Bu yüzden, tedavi sırasında aileye kusurlu ve sahih davranışlar konusunda malumat verilmelidir.Ayrıca tedavinin başlangıcında evlatla âlâ bir muhabere kurup inancı kazanılmalı, bu sorunun birçok evlatta görülebildiği, tedavisinin olduğu ve güzelleşebileceği anlatılmalıdır.
Tedavi uygulanırken, evlada ve aileye aşağıdakileri yapmaları önerilir.
•Akşam yemeğinde su içme isteğini arttıracak tuzlu azık, kızartma üzere yiyecekler olmamalı
•Akşam yemeğinden sonra su ve sulu azıklar kısıtlanmalı
•Yatmadan evvel tuvalete girmeli, yattıktan 1 saat sonra kaldırılıp tekrar tuvaletini yapmalı
•İdrarını yaparken biraz tutup biraz yapması, sfinkter kaslarının güçlenmesi açısından önerilmeli
•Bir çizelge tutup, ıslak ve kuru kalktığı günleri işaretlemesi istenerek illetin gidişi gözlenmelidir.
Şayet evlat 7-8 kere üzere sık idrara gidiyor ve 20-30cc den az idrar yapıyorsa, idrar kesesi kapasitesi düşük olabilir.Kapasiteyi arttırmak için, birkaç bardak su içirilip, idrarını tutabildiği kadar tutması sonra da yapması öğretilir.
Akupunktur tedavisi
Akupunktur, sedatize edici, rahatlatıcı, tesiri yanında, boşaltım sistemindeki kasların daha güçlü çalışmasını uyararak sorunun çözülmesini sağlar.
Ortalama 15 seans pratik gerekir.İğneden korkan evlatlara lazer akupunktur uygulanabilir.
Tedavi başladıktan sonra altına kaçırma birden kesilebilir yahut evvel seyrekleşip sonra kesilebilir.Bu süreç içinde ailenin sabırlı ve anlayışlı davranması gerekir.