Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Akustik nevroma iç kulağın beyinle bağlandığı kısımda oluşan ve iyi huylu yani kanser olmayan bir tümör Bu bölgedeki sinirler dengeyi direkt etkilediğinden akustik nevroma işitme kaybına neden olduğu gibi dengesizliklere de neden olabilir
Akustik nevromanın tedavisi için birkaç seçenek var Hangisini seçeceğiniz birçok değişkene bağlı:
•*** Yaşınız
•*** Genel sağlık durumunuz
•*** Tümörünüzün boyutu ve yeri
Yapılan testler ve görüntülemeler de hangi tedavi yönteminin sizin için en uygunu olacağını gösterecek Genellikle akustik nevromanın tedavisini bir grup doktor yapar Bu grup beyin ve sinir cerrahı, kulak burun boğaz uzmanı, nörolog ve onkologdan oluşur
Görüntüleme
Akustik nevromanız küçükse ve hızlı büyümüyorsa acil bir tedavi yaptırmanız gerekmez Durumunuz sürekli olarak izlemeye alınır Akustik nevroma vakalarının 4’te 3’lük bir miktarında tümörler büyümüyor Bu nedenle sadece tümörün büyümesini takibe almak yeterli görünüyor
Öyle oturduğunuz yerden kulağınızda neler olduğunu izlemek tabii ki size pek bir fayda sağlamaz Ancak cerrahi işlem ve radyoterapide başınıza gelebilecek riskler düşünüldüğünde en mantıklısı bu Durumunuzun düzenli olarak izlenebilmesi için düzenli olarak MR çektirmeniz gerekiyor Böylece akustik nevromanızın boyutunu ve büyümesini takip edebilirsiniz Bu durum tümörün büyümediği ya da yavaş büyüdüğü durumlarda geçerli
Tümör büyüme belirtileri gösteriyorsa ve sağlığınızı etkiliyorsa başka tedavi yöntemleri de denenebilir
Mikrocerrahi
Tümörün mikrocerrahi yöntemiyle alınması akustik nevromayı ortadan kaldırabilir İşlem genel anestezi altında yapılıyor Kafatasınıza açılan küçük bir kesiden içeri girilerek akustik nevroma alınıyor
Çoğu zaman akustik nevromanın tamamı alınır Nadir olarak tümörün bir parçası içerde kalabilir Tümörün tamamının alınması sinirlere zarar verecekse bir kısmını içerde bırakmak akıllıca olur Küçük bir parça tümör kaldıysa radyoterapi yardımıyla ondan da kurtulmanız mümkün
Duyma kaybı: Akustik nevroma ameliyatından sonra duyma yetisinin biraz etkilendiği doğru Çoğu zaman tümör ne kadar büyükse duyma kaybı da o kadar büyük oluyor Tümörünüz 1,5 cm çapındaysa duyma yetinizi tamamen kaybedebilirsiniz
Duyma kaybınız muhtemelen tek bir kulakta olacak Ameliyattan sonra böyle bir şey yaşamaya başladıysanız kulağınıza takılacak küçük aletlerle bu kaybı telafi edebilirsiniz
Yüzdeki sinirler: Akustik nevroma yüzdeki sinirlere çok yakın olduğundan cerrahi işlem yüzdeki sinirlere zarar verebilir Bazen ne kadar dikkat edilirse edilsin yüzdeki sinirlere hasar verilmesi kaçınılmaz olur Özellikle de akustik nevroma çok büyükse
Yüzünüzdeki sinirler zarar görürse:
•*** Net konuşamazsınız
•*** Yutkunmada sorun yaşarsınız
•*** Yüzünüzün bir tarafı sarkar
Fizyoterapi yöntemleriyle bu belirtilerden kurtulabilirsiniz Ancak bu hasarın kalıcı olma ihtimalini de aklınızdan çıkarmamalısınız
Ameliyattan sonra iyileşme: Ameliyattan sonra 4 – 5 gün hastanede kalmanız gerekebilir 6 – 12 hafta içinde de eski sağlığınıza tamamen kavuşursunuz ve başka bir tedaviye ihtiyaç duymazsınız
RadyoterapiRadyoterapide güvenli ve kontrollü miktarda radyasyon kullanılıyor Ancak radyoterapi bazen tümörleri tamamen yok edemiyor Yine de gerilemesine ya da büyümesinin durmasına yardımcı
Cerrahi işlemden sonra çok küçük bir miktar akustik nevromanız kaldıysa radyoterapi işe yarayabilir
Stereotaktik radyoterapiTedavilerin en yeni biçimi Çok az miktarda radyasyonla akustik nevromanın üstesinden gelebiliyor Üç boyutlu koordinatları kullanarak tek bir noktaya odaklanıyor Böylece radyasyonun büyük kısmı sadece tümöre gidiyor Etrafındaki dokular zarar görmüyor
Lokal anesteziyle yapılıyor Yani bilinciniz yerinde ancak hiçbir şey hissetmeyeceksiniz
Sinir hasarı: Bazı durumlarda bu işlem sinirlerin hasar görmesine neden olabiliyor Tedaviden hemen sonra olmasa da birkaç hafta hatta ay sonra bile ortaya çıkabilir Belirtileri şöyle:
•*** Yüzde hissizlik
•*** Yüz felci
•*** Duyma kaybı
Yüz felci bu işlemi geçiren 100 kişiden 2’sinde görülüyor Duyma kaybı ise sterotaktik radyoterapi gören kişilerin 3’te 1’inde görülüyor
Akustik nevromanın tedavisi için birkaç seçenek var Hangisini seçeceğiniz birçok değişkene bağlı:
•*** Yaşınız
•*** Genel sağlık durumunuz
•*** Tümörünüzün boyutu ve yeri
Yapılan testler ve görüntülemeler de hangi tedavi yönteminin sizin için en uygunu olacağını gösterecek Genellikle akustik nevromanın tedavisini bir grup doktor yapar Bu grup beyin ve sinir cerrahı, kulak burun boğaz uzmanı, nörolog ve onkologdan oluşur
Görüntüleme
Akustik nevromanız küçükse ve hızlı büyümüyorsa acil bir tedavi yaptırmanız gerekmez Durumunuz sürekli olarak izlemeye alınır Akustik nevroma vakalarının 4’te 3’lük bir miktarında tümörler büyümüyor Bu nedenle sadece tümörün büyümesini takibe almak yeterli görünüyor
Öyle oturduğunuz yerden kulağınızda neler olduğunu izlemek tabii ki size pek bir fayda sağlamaz Ancak cerrahi işlem ve radyoterapide başınıza gelebilecek riskler düşünüldüğünde en mantıklısı bu Durumunuzun düzenli olarak izlenebilmesi için düzenli olarak MR çektirmeniz gerekiyor Böylece akustik nevromanızın boyutunu ve büyümesini takip edebilirsiniz Bu durum tümörün büyümediği ya da yavaş büyüdüğü durumlarda geçerli
Tümör büyüme belirtileri gösteriyorsa ve sağlığınızı etkiliyorsa başka tedavi yöntemleri de denenebilir
Mikrocerrahi
Tümörün mikrocerrahi yöntemiyle alınması akustik nevromayı ortadan kaldırabilir İşlem genel anestezi altında yapılıyor Kafatasınıza açılan küçük bir kesiden içeri girilerek akustik nevroma alınıyor
Çoğu zaman akustik nevromanın tamamı alınır Nadir olarak tümörün bir parçası içerde kalabilir Tümörün tamamının alınması sinirlere zarar verecekse bir kısmını içerde bırakmak akıllıca olur Küçük bir parça tümör kaldıysa radyoterapi yardımıyla ondan da kurtulmanız mümkün
Duyma kaybı: Akustik nevroma ameliyatından sonra duyma yetisinin biraz etkilendiği doğru Çoğu zaman tümör ne kadar büyükse duyma kaybı da o kadar büyük oluyor Tümörünüz 1,5 cm çapındaysa duyma yetinizi tamamen kaybedebilirsiniz
Duyma kaybınız muhtemelen tek bir kulakta olacak Ameliyattan sonra böyle bir şey yaşamaya başladıysanız kulağınıza takılacak küçük aletlerle bu kaybı telafi edebilirsiniz
Yüzdeki sinirler: Akustik nevroma yüzdeki sinirlere çok yakın olduğundan cerrahi işlem yüzdeki sinirlere zarar verebilir Bazen ne kadar dikkat edilirse edilsin yüzdeki sinirlere hasar verilmesi kaçınılmaz olur Özellikle de akustik nevroma çok büyükse
Yüzünüzdeki sinirler zarar görürse:
•*** Net konuşamazsınız
•*** Yutkunmada sorun yaşarsınız
•*** Yüzünüzün bir tarafı sarkar
Fizyoterapi yöntemleriyle bu belirtilerden kurtulabilirsiniz Ancak bu hasarın kalıcı olma ihtimalini de aklınızdan çıkarmamalısınız
Ameliyattan sonra iyileşme: Ameliyattan sonra 4 – 5 gün hastanede kalmanız gerekebilir 6 – 12 hafta içinde de eski sağlığınıza tamamen kavuşursunuz ve başka bir tedaviye ihtiyaç duymazsınız
RadyoterapiRadyoterapide güvenli ve kontrollü miktarda radyasyon kullanılıyor Ancak radyoterapi bazen tümörleri tamamen yok edemiyor Yine de gerilemesine ya da büyümesinin durmasına yardımcı
Cerrahi işlemden sonra çok küçük bir miktar akustik nevromanız kaldıysa radyoterapi işe yarayabilir
Stereotaktik radyoterapiTedavilerin en yeni biçimi Çok az miktarda radyasyonla akustik nevromanın üstesinden gelebiliyor Üç boyutlu koordinatları kullanarak tek bir noktaya odaklanıyor Böylece radyasyonun büyük kısmı sadece tümöre gidiyor Etrafındaki dokular zarar görmüyor
Lokal anesteziyle yapılıyor Yani bilinciniz yerinde ancak hiçbir şey hissetmeyeceksiniz
Sinir hasarı: Bazı durumlarda bu işlem sinirlerin hasar görmesine neden olabiliyor Tedaviden hemen sonra olmasa da birkaç hafta hatta ay sonra bile ortaya çıkabilir Belirtileri şöyle:
•*** Yüzde hissizlik
•*** Yüz felci
•*** Duyma kaybı
Yüz felci bu işlemi geçiren 100 kişiden 2’sinde görülüyor Duyma kaybı ise sterotaktik radyoterapi gören kişilerin 3’te 1’inde görülüyor
