Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
iltasyazilim
FD Üye
Alzheimer Hastalığı, Bunama, Presenil Demans
TANIMLAMA:
Alzheimer hastalığı, yaşlılıkla beraber ortaya meydana çıkan ve ilk önce bellek yitimi olmak üzere farklı alanlara yönlendirilmiş zihinsel ve davranışsal bozukluklara yol açan ilerleyici bir beyin hastalığıdır
Beynin emin bölgelerinde, bilinmeyen bir nedenle birtakım proteinler birikir Bu da beyindeki haberleşmeyi sağlayan asap hücrelerinin hasar görmesine yol açarTanısı ön planda öykü almaya dayanmaktadır Demans sebepleri aralarında birinci sırada gelirBellek ve bilişsel işlevlerde günlük yaşam aktivitelerini kısıtlayacak derecede kronik ve ilerleyici kayıpla karakterizedir Yaşamın orta ve ileri evrelerinde ortaya çıkar ve 50 yaş aşağıda görülmesi pek nadirdir Alzheimer hastalığı'nın görülme sıklığı yaşla birlikte artar, 65 yaşında gözülme sıklığı yüzde 5 ’lerdeyken, 60 yaş üstünde yüzde 30 ’a çıkar
BULGU VE BULGULAR:
Alzheimer hastalığının ilk belirtisi genel olarak unutkanlıktır Yakın zamana ait bilgileri anımsama veya yeni bilgiler öğrenme güçlüğü görülür Keza söylev bozukluğu, karar verme güçlüğü, kişileri tanıyamama veya yolunu kaybetme gibi başka zihinsel sorunlar' da başgösterir
Alzheimer hastalarında tabloya sıkça tutum ve şahsiyet bozuklukları da eşlik eder Bilhassa hastalık ilerledikçe, birçok hastada depresyon, saldırganlık, rahatsızlık, hayaller görme, uyku bozuklukları ya da amaçsızca dolaşma gibi ruhsal sorunlar görülebilir
Zihinsel bozukluklar:
• Unutkanlık
• Öğrenme güçlüğü
• Tavır bozukluğu
• Yolunu kaybetme
• Kişileri tanıyamama
• Karar verme güçlüğü
Ruhsal bozukluklar:
• Tedirginlik
• Umursamazlık
• Saldırganlık
• Uyku bozukluğu
• Yararsız dolaşma
• Gerçekdışı hayaller
• Bunalım
TANI:
Alzheimer belirtileri ile başvuran hastalara yapılacak radyolojik ve laboratuvar incelemeleri sonrası uygulanacak tanı kriterleri ile Alzheimer Teşhisi % 90 doğruluk ile konulabilmektedirAlzheimer hastalığı bunamanın en sık nedenidir, ama benzer belirtiler veren başka hastalıklar da vardır bu nedenle, Alzheimer hastalığının öteki bunama nedenlerinden bütün olarak ayırt edilmesi gerekirSinir hastalıkları uzmanları, yani nörologlar ve ruh hastalıkları uzmanları, yani psikiyatristler, çeşitli testler, beyin filmleri ve laboratuvar tetkikleri doğruca bugün büyük oranda belli tanı koyabilmektedir
HASTALIĞIN SEYRİ:
Alzheimer hastalığı yavaş ilerleyen, oysa zaman içinde jurnal yaşamı etkileyerek, hastayı geri dönüşsüz bir şekilde bakıma muhtaç bırakan bir hastalıktır
genelde 3 evreye ayrılır:
•Birinci evrede, bellek yitimi, bildiği yerleri tanıyamama, bazı kelimeleri bulamama, işine ve hobilerine karşısında ilgisini yitirme gibi erken belirtiler verir ve genel olarak hasta olduğunu kabul etmek istemez
•İkinci evrede, bellek kaybı belirginleşir, yakınlarının isimlerini unutabilir, yolunu kaybedebilir, konuşma bozukluğu artar, yıkanma, giyinme gibi gündelik işlerinde yardıma gereksinim duyabilir ve bir takım hayaller görebilir
•Üçüncü evrede, artık aile üyelerini tanımayabilir, yemek yemek yemede ve yürümede güçlükler başlar, idrarını ve dışkısını tutamayabilir ve önemli davranış bozuklukları görülebilir
Alzheimer hastalığı, yaklaşık 58 yıllık bir ilerleme süreci içinde hastayı yatağa alt ve en ince ayrıntısına kadar bakıma yoksul duruma getirir
TEDAVI:
Alzheimer hastalığını ayrıntılarıyla ortadan kaldıracak bir çare bugün için ne eyvah fakat yoktur Oysa kesin bir zaman hastalığın ilerleme hızını durduracak ya da yavaşlatacak bir takım yeni tedavi olanakları bulunmaktadır Kolinesteraz inhibitörleri adı verilen bu yeni ilaçlar, beyindeki sinir hücrelerinin hasarı sonucu azalmış olan asetilkolin adlı haberci madde miktarının dengelenmesine takviye ederek zihinsel işlevleri korurlar Hap tedavisi, Alzheimer hastalığını en ince ayrıntısına kadar durdurmaz, ancak hafıza kaybı dahil, farklı alanlara yönlendirilmiş zihinsel bozukluk belirtilerinin hafiflemesini sağlar Böylelikle hastanın jurnal hayat aktiviteleri daha uzun süre korunur Depresyon, rahatsızlık, uykusuzluk ya da hayaller görme gibi davranış bozukluklarını tedavi etmek için de uzun zamandır kullanılmakta olan çok sayıda etkili ve güvenilir hap bulunmaktadır Hap tedavisine karar verecek olan birey, nörolog (asap hastalıkları uzmanı) veya psikiyatristtir (ruh hastalıkları uzmanı) Sonuçta ilaç tedavisi, hastanın hayat kalitesini artırır ve daha uzun süre kendine bakabilmesini sağlar
KAYNAKLAR:
• Abrams, WB Berkow , R (eds): Merck Manual of Geriatrics Rahway, NO, Merck Co, 1990
• Tierney, MC, et al: The N1NCDSADRDA Work Group crileria for Ihe clinical diagnosis of probable Alzheimer's disease: A climcopathologic study of 57 canes Neurology38:359,l988
• Plurn, F (ed); Handbook of Physiology: Higher Finctions of the Nervous System Bethesda, MD, American Physiological Society, 1987
Yazarı Dr M Dambro *
TANIMLAMA:
Alzheimer hastalığı, yaşlılıkla beraber ortaya meydana çıkan ve ilk önce bellek yitimi olmak üzere farklı alanlara yönlendirilmiş zihinsel ve davranışsal bozukluklara yol açan ilerleyici bir beyin hastalığıdır
Beynin emin bölgelerinde, bilinmeyen bir nedenle birtakım proteinler birikir Bu da beyindeki haberleşmeyi sağlayan asap hücrelerinin hasar görmesine yol açarTanısı ön planda öykü almaya dayanmaktadır Demans sebepleri aralarında birinci sırada gelirBellek ve bilişsel işlevlerde günlük yaşam aktivitelerini kısıtlayacak derecede kronik ve ilerleyici kayıpla karakterizedir Yaşamın orta ve ileri evrelerinde ortaya çıkar ve 50 yaş aşağıda görülmesi pek nadirdir Alzheimer hastalığı'nın görülme sıklığı yaşla birlikte artar, 65 yaşında gözülme sıklığı yüzde 5 ’lerdeyken, 60 yaş üstünde yüzde 30 ’a çıkar
BULGU VE BULGULAR:
Alzheimer hastalığının ilk belirtisi genel olarak unutkanlıktır Yakın zamana ait bilgileri anımsama veya yeni bilgiler öğrenme güçlüğü görülür Keza söylev bozukluğu, karar verme güçlüğü, kişileri tanıyamama veya yolunu kaybetme gibi başka zihinsel sorunlar' da başgösterir
Alzheimer hastalarında tabloya sıkça tutum ve şahsiyet bozuklukları da eşlik eder Bilhassa hastalık ilerledikçe, birçok hastada depresyon, saldırganlık, rahatsızlık, hayaller görme, uyku bozuklukları ya da amaçsızca dolaşma gibi ruhsal sorunlar görülebilir
Zihinsel bozukluklar:
• Unutkanlık
• Öğrenme güçlüğü
• Tavır bozukluğu
• Yolunu kaybetme
• Kişileri tanıyamama
• Karar verme güçlüğü
Ruhsal bozukluklar:
• Tedirginlik
• Umursamazlık
• Saldırganlık
• Uyku bozukluğu
• Yararsız dolaşma
• Gerçekdışı hayaller
• Bunalım
TANI:
Alzheimer belirtileri ile başvuran hastalara yapılacak radyolojik ve laboratuvar incelemeleri sonrası uygulanacak tanı kriterleri ile Alzheimer Teşhisi % 90 doğruluk ile konulabilmektedirAlzheimer hastalığı bunamanın en sık nedenidir, ama benzer belirtiler veren başka hastalıklar da vardır bu nedenle, Alzheimer hastalığının öteki bunama nedenlerinden bütün olarak ayırt edilmesi gerekirSinir hastalıkları uzmanları, yani nörologlar ve ruh hastalıkları uzmanları, yani psikiyatristler, çeşitli testler, beyin filmleri ve laboratuvar tetkikleri doğruca bugün büyük oranda belli tanı koyabilmektedir
HASTALIĞIN SEYRİ:
Alzheimer hastalığı yavaş ilerleyen, oysa zaman içinde jurnal yaşamı etkileyerek, hastayı geri dönüşsüz bir şekilde bakıma muhtaç bırakan bir hastalıktır
genelde 3 evreye ayrılır:
•Birinci evrede, bellek yitimi, bildiği yerleri tanıyamama, bazı kelimeleri bulamama, işine ve hobilerine karşısında ilgisini yitirme gibi erken belirtiler verir ve genel olarak hasta olduğunu kabul etmek istemez
•İkinci evrede, bellek kaybı belirginleşir, yakınlarının isimlerini unutabilir, yolunu kaybedebilir, konuşma bozukluğu artar, yıkanma, giyinme gibi gündelik işlerinde yardıma gereksinim duyabilir ve bir takım hayaller görebilir
•Üçüncü evrede, artık aile üyelerini tanımayabilir, yemek yemek yemede ve yürümede güçlükler başlar, idrarını ve dışkısını tutamayabilir ve önemli davranış bozuklukları görülebilir
Alzheimer hastalığı, yaklaşık 58 yıllık bir ilerleme süreci içinde hastayı yatağa alt ve en ince ayrıntısına kadar bakıma yoksul duruma getirir
TEDAVI:
Alzheimer hastalığını ayrıntılarıyla ortadan kaldıracak bir çare bugün için ne eyvah fakat yoktur Oysa kesin bir zaman hastalığın ilerleme hızını durduracak ya da yavaşlatacak bir takım yeni tedavi olanakları bulunmaktadır Kolinesteraz inhibitörleri adı verilen bu yeni ilaçlar, beyindeki sinir hücrelerinin hasarı sonucu azalmış olan asetilkolin adlı haberci madde miktarının dengelenmesine takviye ederek zihinsel işlevleri korurlar Hap tedavisi, Alzheimer hastalığını en ince ayrıntısına kadar durdurmaz, ancak hafıza kaybı dahil, farklı alanlara yönlendirilmiş zihinsel bozukluk belirtilerinin hafiflemesini sağlar Böylelikle hastanın jurnal hayat aktiviteleri daha uzun süre korunur Depresyon, rahatsızlık, uykusuzluk ya da hayaller görme gibi davranış bozukluklarını tedavi etmek için de uzun zamandır kullanılmakta olan çok sayıda etkili ve güvenilir hap bulunmaktadır Hap tedavisine karar verecek olan birey, nörolog (asap hastalıkları uzmanı) veya psikiyatristtir (ruh hastalıkları uzmanı) Sonuçta ilaç tedavisi, hastanın hayat kalitesini artırır ve daha uzun süre kendine bakabilmesini sağlar
KAYNAKLAR:
• Abrams, WB Berkow , R (eds): Merck Manual of Geriatrics Rahway, NO, Merck Co, 1990
• Tierney, MC, et al: The N1NCDSADRDA Work Group crileria for Ihe clinical diagnosis of probable Alzheimer's disease: A climcopathologic study of 57 canes Neurology38:359,l988
• Plurn, F (ed); Handbook of Physiology: Higher Finctions of the Nervous System Bethesda, MD, American Physiological Society, 1987
Yazarı Dr M Dambro *
