Anemisi olanlar nelere dikkat etmeli?

Anemisi olanlar nelere dikkat etmeli? Anemi’ kelimesi, kırmızı kan hücrelerinin sayısında bir azalma olduğu anlamına gelir Tanımlama her ne kadar açık açık bir tanım gibi görünse de ‘azalmayı’ ifade etmek önemlidir ve ‘düşük’ kırmızı kan hücresi sayısının ne olduğunu belirlemenin asgari iki yolu vardır: Normal bedensel işlevi devam ettirmek için gerekli sayıdan az Diğer dinç insanlardan daha düşük Genel Olarak size bildirilen ikinci tanımdır; yani bir laboratuvar, adi kan değerlerini, yüzlerce hatta binlerce adi, dinç insanın kırmızı kan sayımlarını ölçerek ve “adi aralığı bu grubun %95’inin değerleri olarak belirler En yüksek ve asgari değerlerin oluşturduğu kalan %5lik dilim, anormal kabul edilir 57647 57647 anemisiolanlarneleredikkatetmeli5c4f62d8148c0anemisiolanlarneleredikkatetmeli5c4f62d8148c0 375 500 Anemisi olanlar nelere dikkat etmeli? 7jpg57647 Anemisi olanlar nelere dikkat etmeli? 7jpg57647 Kırmızı kan hücreleri önemlidir çünkü cisim her tarafında oksijeni taşırlar Anemiyi ölçmenin ve rapor etmenin birkaç yolu vardır, bunlardan en yaygın olanı hemoglobinin hacmi ve konsantrasyonudur (kırmızı kan hücrelerinde oksijen taşıyan molekül) Yetişkin kadınlar için kırmızı kan hücrelerinin sıradan hacmi (hematokrit) yaklaşık %36 ile %48 arasındadır (yukarıdaki belirtiği gibi dinç kadınların %95’ini temsil eder) Erkekler için hacim birazcık daha yüksektir (%40 ile %52) Cinsiyetinize ve kanı deneme eden laboratuvara ast olan birtakım değişikliklerle birlikte hemoglobinin konsantrasyonu olağan olarak desilitrede 115 miligram (mgdl) ile 175 mg’dır, Hematokrit veya hemoglobininiz birazcık düşükse anemik olduğunuz anlamına gelmez Adi insanların deneme sonuçlarının %95’i ‘normal aralığı’ içindedir ve değerleriniz düşük ama bayağı aralık (referans aralığı da denir) içerisinde olabilir Keza kan testi sonucu adi de olsa, daha önceki sonuçlardan düşük ise bir sorunun belirtisi olabileceğini unutmamak gerekir; bir diğer deyişle netice adi olabilir lakin düşük olduğundan birey ‘göreceli olarak solgun’ olabilir Kansızlık Bir Rahatsızlık Değildir Anemi gerçekten bir hastalık değildir, bir kan testi sonucudur Normal koşullarda kemik iliği vücudun yaşamsal organlarına, oksijen taşımaya yeterli olandan daha pozitif kırmızı kan hücresi üretir Bunlar takriben dört ay dolaşımda kalır, sonradan parçalanır ve güçsüzleştiklerinde dolaşımdan uzaklaştırılırlar Aneminin birkaç sebebi olsa da iki esas kategori ve bazı ortak örnekler arasında şunlar vardır: Kemik iliği, fazla az hücresel ürettiğinde kırmızı kan hücresi üretimiyle ilgili sorunlar; örneğin demir, B12 vitamini ya da folik asit eksikliği bulunur (çünkü bu besinlerin her biri kırmızı hücrelerin yapımı için gereklidir) Kırmızı kan hücrelerinin üretimlerinden daha süratli bozulması ve kan yıkımı ile ilgili problemler; örnekler arasında farklı alanlara yönlendirilmiş hemolitik kansızlık formları bulunmaktadır Aneminin sebepleri hakkında düşünmenin bir başka yolu, bunları yalnız kırmızı hücrelerini etkileyen bozukluklar ve aneminin yalnızca hastalığın bir parçası olduğu şartlar olarak ayırmaktır Örneğin ‘saf kırmızı hücresel aplazisinde’ kemik iliği basitçe çok eksik kırmızı kan hücresi yapar, ama kanamalı ülseri olan bir kişide demir eksikliği anemisi ikincil bir problemdir ve ülser tedavisi olmadan iyileşmesi muhtemel değildir Benzer şekilde, hemolitik kansızlık kendi kendine gelişebilir (sık sık ‘otoimmün hemolitik anemi’ diye adlandırılır çünkü vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla vücudun kendi kırmızı hücrelerine saldırdığı düşünülür) ya da lupus gibi karoser genelinde bir hastalığın bir parçası olabilir Mümkün Anemi Semptomları Anemi ‘keskin’ olduğunda bitkinlik, baş ağrısı, çarpıntı, nefes darlığı ve hatta kalp kriziyle sonuçlanan göğüs ağrısına (her ne kadar genelde altta yatan kalp hastalığı olan insanlarda olsa da) neden olabilir Semptomlar, herhangi bir güçlük aleyhinde kötüleşmeye meyillidir çünkü alıştırma kaslara daha pozitif oksijen gönderilmesini gerektirir Kansızlık fazla ise ve gittikçe kötüleşiyorsa belirtiler dinlenme halinde bile gelişebilir ve belirtiler; nefes almada zorluk, kafa karışıklığını veya uyuşukluğu içerebilir Kansızlık belli başlı kanamaya bağlı ise yalnız kan hücrelerinin sayısında azalma olmaz bununla beraber plazmada (kanın sıvı kısmı) da ani bir azalma olur ve bu, düşük tansiyonla birlikte baş dönmesine, hatta şok ya da ölüme yol açabilir Fakat kansızlık hafifse bu belirtilerin ya da koşulların hiçbirisinin muhtemel sebebi anemi olmayabilir ‘Keskin’ veya ‘hafif’ aneminin nasıl tanımlanacağı bir şekilde keyfidir Lakin birçok uzman 32 ile 35 arasında hematokrit seviyelerinin belirtilere sebep olmasının olası olmadığını; 28’den daha azının belirtilere sebep olabileceğini ve (2832) aralarında bulgu geliştirmenin epeyce değişken olduğunu, yani bu hafif ve orta şiddetteki anemiye ilişkin belirtilere bazılarının sahip olacağını ve bazılarının olmayacağını kabul eder Kişinin anemisi orta ya da ağır ise bitkinlik gibi belirtiler yalnız anemiyle yok anemiye sebep olan hastalıkla ilgili belirtiler de olabilir Mesela kansızlık, romatoid artrit (eklem ağrısı ve sertliği) veya Crohn hastalığı (ishal ve kramplı karın ağrısı) gibi iltihabi kronik hastalıkları olan insanlarda yaygındır Son olarak anemi, belirtilere sebep olacak kadar kötü ise belirtilerin azaltılması veya değil edilmesi elbette önemlidir; fakat sebebin bulunması önceliği de vardır Fiilen aneminin neden geliştiğini bulmadan kansızlık ile ilişkili belirtileri gidermek muhtemel olmayabilir Hiçbir Belirti Olmadığında Hafif anemisi olan birçok insan anemi olduğunu bilmez çünkü hiçbir semptomları yoktur Bitkinliğin sıkça anemiden kaynaklandığı söylenir, lakin doktorlara anemi ‘bariz’ olmadıkça belirtiye sebep olmayacağı öğretilmiştir Gerçekten dermansızlık fazla derecede yaygın ve çok eksik anlaşılmış bir belirtidir ve genelde kan sayımları adamakıllı bayağı olan insanlarda görülür Dermansızlık hafif anemiye tabi olduğunda bile kansızlık, çözümlendikten sonra belirtiler nadiren iyileşir Lakin bu genel kuralların istisnaları vardır Mesela orta ile şiddetli anemide belirtiler pek yavaş gelişir fakat anlaşılmazlar, en azından kansızlık çare edilene değin Hem kansızlık konusunda birazcık tereddüd vardır Internal Medicine Arşivlerinde anemi ile ilgili yakın tarihli bir incelemede kanserli, kalp krizi geçirmiş ve diyaliz gören insanların anemiyle ilişkili emin belirtiler olmadığında bile anemileri tedavi edildiğinde (mesela kan nakli ile) kendilerini, daha iyi hissettiklerine dikkat çekilmektedir Sonuç Anemi teşhisedildiğinde halk çoğunlukla belirtilerinin, bilhassa bitkinliklerinin açıklandığını varsayarlar Birçok vakada, şayet de tamamında, bu bir efsanedir çünkü anemi bitkinliğe sebep olsa da birçok bitkinliğin sebebi kansızlık değildir Fiilen hafif kansızlık nadiren bitkinliğe sebep olur; bunun kanıtı hafif anemi düzeltildiğinde bile belirtilerin genellikle sürmesidir Vitamin veya besin eksikliği (demir gibi), kan kaybı, kırmızı hücre yıkımı ve altta yatan iltihabi durum dahil sebebin araştırılması manâlı adımlardır Tedavi aneminin şiddetine ve altta yatan sebebine bağlıdır Her aneminin demir eksikliği sonucu olduğunu ve bütün anemilerin bu belirtilere sebep olduğununu düşünmek bu yaygın durumun karmaşıklığını ve belirsizliğini gözden kaçırmaktır Bu varsayımlarda bulunan bir hekim ya da hasta bitkinliğin reel sebebini gözden kaçırabilir Herzamanki dışı bir şekilde yorgunsanız değerlendirmesi için doktorunuza başvurun, özellikle tanıdık bir sebep yahut (mesela uykusuzluk gibi) Belirtileriniz kansız ile ilgisiz olabilir kültürlü olun, böylece bu sık karşılaşılan sorunlar hakkındaki yaygın yanlış anlaşılmaların kurbanı olmaktan kurtulabilirsiniz