Antibyotiklerin faydaları ve zarları

Penisilin, 1928 yılında Londra'da Sir Alexander Fleming tarafından Penicillium Notatum isimli küfte keşfedilen birinci antibiyotikdir.

O günden bugüne Antibiyotikler birçok marazların tedavisinde kullanılır ve sayelerinde kişilerin ömrü yaklaşık 10 yıl uzadığı kabul edilir.

Çok yararlı ve tedavilerde vazgeçilemez üzere görünseler de, Antibiyotikler gereksiz tarafa ve çok sık kullanıldığında mikroplar değişime uğrayıp Antibiyotiğe karşı duyarsız kalabilr (bu durum sayılarının artmasına neden oluyor). Özetle Antibiyotikler her hasta olunduğunda ve yanlış bir halde kullanıldığında Mikropların Mutasyon sonucunda direnç kazanma tehlikesi büyüyor ve bu durum ise aykırı reaksiyon olarak ömrü uzatacağına erken yaşta mevte sebebiyet verebiliyor.

Oslo kentinde bulunan Aker Üniversitesinin bir araştırmasına nazaran Norveç’te Antibiyotikler Tabipler tarafından çok nadir verildiği için, Avrupa, Asya ve Amerika’da ki üzere dirençli Mikroplardan kaynaklanan bulaşıcı önemli enfeksiyonlardan ötürü hayatını kaybeden hasta bulunmuyor.

İngiltere’de bir araştırmaya nazaran Diş Tabiplerin münasebetli olmayan bölgede hastalara Antibiyotik vermeleri dayanıklı Bakterilerin sayısını arttırdığını doğrulamıştır.

Antibiyotikler hakkında değerli malumatlar:

- Antibiyotik illeti tedavi etmez. Bağışıklık sistemleri bozuk olan hastalar hariç Antibiyotik yalnızca bağışıklık sistemine destek olur, sonuçta hasta Antibiyotik ile olmazda kendi kendini tedavi eder (bağışıklık sistemi ile).

- Diş doktorunuzun en değerli sorumluluklarından biri hangi Antibiyotik müsait olduğunu değil de Antibiyotiğin gerekip gerekmediğini gerçek değerlendirmesidir. Vücuttaki enfeksiyonların yaklaşık %60’ı bağışıklık sistemi tarafından büsbütün yenildiği iddia ediliyor, yani hiç Antibiyotik kullanmadan.

- Penisiline karşı alerjiniz varsa bunu diş hekiminize kesinlikle bildirin, gerektiğinde size farklı bir Antibiyotik önerebilsin.

Kanal tedavisinde ne hengam Antibiyotik kullanılmalı?

- Endodontik enfeksiyonlarının birçok Antibiyotik tasarrufunu gerektirmiyor. Enfeksiyonun nedeni ortadan kaldırılınca, yani kanal tedavisi yapılınca ve yeni Mikropların Dişin içine girmesi başarılı bir biçimde önlenilebilirse, tabiatıyla makbul.

- Antibiyotik tasarrufu kanal tedavisi gereken durumlarda bu tedavinin yanına geçemez.Bazen, diffüz enfeksiyonlarda yahut hastanın klinik durumu tedavi başlangıcını o an müsaade etmiyorsa Diş Tabibi asıl tedavi başlangıcından evvel Antibiyotik verebilir. Birinci evvel enfeksiyonun nedeni ortadan kaldırılması gerekir, yani kanal tedavisine başlanmalı. Kişisel durumlarda ek olarak Antibiyotik kullanılması gerekebilir. Unutmayılım ki her Antibiyotik tasarrufu ise bakterilerin Antibiyotiğe karşı direnç geliştirme riskini arttırıyor.

- Yalnızca yüzde diffüz şişme olduğunda ve hastanın umumi sıhhat durumu berbatlaşmış ise (Ateş..) kanal tedavisi başlatılmalı ve birebir devranda Antibiyotik de kullanılmalıdır.

Ne devir Profilaktik Antibiyotik kullanılmalı?

- Birtakım cerrahi tedavilerde enfeksiyon riski nedeni ile profilakti olarak Antibiyotik kullanılabilir.

- Endokardit riski olan hastalarda her diş tedavisinde kanama ve bakterilerin muayyen bir müddet için kana karışma riski olduğu için (bakteriyemi) hekimlerine danışarak umumide diş tedavilerinin öncesinde antibiyotik kullanılır.

Bir numara küme hastalarda, planlanan cerrahi teşebbüs öncesinde, teşebbüs nahiyesinde oluşabilecek enfeksiyonu denetim altına almak gayesiyle antibiyotik kullanılabilir.Geniş ortamlı cerrahi süreç gerektiren olgular yanı sıra, mahsusen kemoterapi gören, immunosupresif ilaç alan, ve birtakım diabet hastaları bu küme içerisinde sayılabilir.İkinci küme hastalar, uygulanacak teşebbüs sırasında oluşacak bakteriyemi nedeniyle kişisel dikkat isteyen hastalardır.



Uzm. Dr. Şenay YÜKSEL ADANUR