Aşı takviminde değiştirme AAAfiyet Bakanlığınca aşılama takviminde değişim yapıldı Sağlık Bakanı Recep Akdağ kadar yayınlanan genelgeyle, yeni eklenenler ve Bağışıklama Danışma Kurulunun önerileri doğrultusunda aşı takvimi değiştirildi 1 yaşın üstündeki hiç aşılanmamış çocuklar için aşılama takvimi oluşturulurken, aşı uygulamalarında genel kurallar güncellendi Yeni düzenlemeyle şu değişikler yapıldı: Aşı uygulamalarında tescil ve bildirim sistemi uzun uzadıya tanımlandı Özel aşı uygulamalarının tescil altına alınmasının kuralları belirlendi Kullanılan formlar ve açılan aşı şişesi uygulama süreleri yeni bilgiler ve Bağışıklama Danışma Kurulu önerileri doğrultusunda düzenlendi Aşı kontrendikasyonları (kullanılmaması gereken yerler) takvimdeki yeni aşılar eklenerek güncellendi Aşı dilekçe teknikleri her aşı için ayrıntılı olarak tanımlanırken, aşı lojistiği, her kurum düzeyinde aşı ihtiyacının belirlenmesi ve soğuk zincir kuralları güncellendi Her düzeyde GBP'de çalışan personelin görevleri tanımlandı Aşı sonrası beğenilmeyen etki izleme sistemi ve GBP rahatsızlık programları ana hatlarıyla eklendi GENİŞLETİLMİŞ BAĞIŞIKLAMA PROGRAMI Akdağ, genelgede, Genişletilmiş Bağışıklama Programında (GBP) son derece önemli gelişmeler kaydedildiğini belirterek, uzun yıllar sonradan aşı takvimine üç yeni antijen (kızamıkçık, kabakulak ve hemofilus influenza tip b) dahil edildiğini bildirdi Bu Vesile Ile gelişmiş ülkelerde uygulanan aşı takviminin ülkede de uygulanır ışık halkası geldiğini ifade eden Akdağ, bağışıklama bütçesinin buna paralel olarak her yıl katlanarak arttığını kaydetti Rahatsızlık teftiş programları çerçevesinde yürütülen kampanya tarzı aşılamalar ve rutin aşılama oranlarındaki artışlar sonunda aşıyla korunulabilir hastalıkların sayısında tarihi düşüşler yaşandığına göze çarpan eden Akdağ, 2006 yılının OcakEkim döneminde 33 kızamık vakası bildirildiğini semptom Kalıcı genelgenin, bağışıklama hizmetlerinin il düzeyinde yönetilmesi sırasında uyulması gereken kuralları içerdiğine dikkati çeken Akdağ, eski genelgenin yürürlükten kaldırıldığını kaydetti Akdağ'ın yayınladığı genelgede sinyâl ettiği GBP boğmaca, kuşpalazı, tetanoz, kızamık, kızamıkçık, kabakulak, tüberküloz, poliomyelit, Karaciğer Iltihabı B ve hemofilus influenza herif b'ye bağlı hastalanma ve ölüm oranlarının azaltılarak, bu hastalıkların teftiş altına alınması ve ortadan kaldırılması nedeniyle hassas yaş gruplarına enfeksiyona yakalanmadan önce ulaşılarak bağışıklanmalarını sağlamayı amaçlıyor 1'er doz BCG ve KKK (kızamık, kızamıkçık ve kabakulak), 3'er doz DBT (difteri, boğmaca, tetanoz), Polio aşısı, Karaciğer Iltihabı B ve Hib (hemofilus influenza alıcı b) aşılarının tamamını alanlar “Tam aşılı çocuk olarak tanımlandı AŞI TAKVİMİ Yeni düzenlemeyle çocukluk döneminde uygulanacak aşı takvimi şöyle: Doğumda: Karaciğer Iltihabı B (birincil doz) 1 ayın bitiminde (4 haftalık) Hepatit B (2 doz) 2 ayın bitiminde (8 haftalık): BCG, DBT (birinci doz), OPA (Oral polio aşısı) (birinci doz), Hib (birinci doz) 3 ayın bitiminde (12 haftalık): DBT (2 doz), OPA (2 doz), Hib (2 doz) 4 ayın bitiminde (16 haftalık): DBT (3 doz), OPA (3 doz), Hib (3 doz) 6 ayın bitiminde (24 haftalık): Kara Sarılık B (3 doz) 12 ayın bitiminde (52 haftalık): KKK Rapel (güçlendirme) Doz (1624 haftalık): DPT, OPA, Hib (DBT, OPA ve Hib'in 3 dozlarının uygulanmasından bir sene sonradan) Yeni takvime göre mektep aşılamaları da şöyle olacak: İlköğretim birinci sınıfta: OPA, KKK, Td (Yetişkin tipi difteritetanoz aşısı) İlköğretim 8 sınıfta: Td, Kızamıkçık, HepatitB 3 doz (Bu yaş grubundakilerin yetersiz olan aşıları tamamlanana kadar) 1 YAŞ ÜSTÜNDEKİ AŞILANMAMIŞ ÇOCUKLAR 6 yaşından minik ve yaşamının birincil yılında hiç aşılanmamış çocuklara uygulanacak aşılar ise şöyle: Birincil karşılaşma: DBT, OPA, Hib, Karaciğer IltihabıB, ppd ile TCT (tüberkülin deri testi) Ilk karşılaşmadan 2 gün sonradan: KKK, TCT sonucuna tarafından gerekiyorsa BCG Birincil karşılaşmadan 1 ay daha sonra: DBT, OPA, HepatitB Ilk karşılaşmadan 2 ay sonradan: DBT, OPA, Hib Ilk karşılaşmadan 8 ay sonradan: DBT, OPA, HepatitB Çocukluk çağı aşılama takvimine okul aşılarıyla devam edilecek 6 yaş üzerindeki daha önce hiç aşılanmamış çocuklara uygulanacak aşılar da şunlar: Ilk tesadüf: Td, OPA, HepatitB, KKK Birincil karşılaşmadan 1 ay daha sonra: Td, OPA, Karaciğer IltihabıB, Kızamık Ilk karşılaşmadan 8 ay daha sonra: Td, OPA, Kara SarılıkB 1549 yaş arasındaki doğurganlık çağındaki ya da hamile kadınlara karşın tetanoz aşı takvimi ise şöyle: Gebeliğin 4 ayındailk karşılaşmada 1 dozdan asgari 4 hafta sonradan 2 dozdan en düşük 6 ay sonradan 3 dozdan asgari 1 sene sonradan veya bir sonraki gebelikte 4 dozdan en az bir yıl sonradan ya da bir sonraki gebelikte HER ÇOCUK VE GEBE SORGULANACAK Yeni düzenlemeye kadar sağlık kurumuna herhangi bir nedenle başvuran her bebek, çocuk veya gebenin aşılanma durumu denetim edilirken, takvime tarafından aşılanması gerekenler ve yetkisiz aşılar saptama edilerek bunların uygulanması sağlanacak Sağlık kurumlarındaki aşı günleri uygulaması kaldırılarak, aşılama her gün yapılacak Aşılananlar tarih belirtilerek, mevcut aşı stoklarıyla birlikte kayıt altına alınacak Açılan aşıların başvuru sürelerinde yapılan düzenlemeye tarafından çok dozlu ambalajlarda açılan her aşının üstüne başlangıç tarihi ve saati yazılacak Bunların uygulama süresi genelgedeki usullere tarafından belirlenecek Aşı başvuru tekniklerini de kapsayan genelgede soğuk zincir uygulamalarına da dikkat edilmesi istendi