Vucut icin doğal bir surec olan terleme, bazı kişiler icin mevsim fark etmeksizin iş ve sosyal hayatı olumsuz yonde etkileyecek boyutlara ulaşabiliyor Bolgesel aşırı terleme, hastaların kıyafetlerinde iz bırakması sebebiyle acık renk giyinmelerine hatta tokalaşmalarına bile engel olabiliyor Turk Dermatoloji Derneği genel sekreteri Doc Dr Emel Erdal Calıkoğlu aşırı terleme ve tedavi yontemleri hakkında bilgiler vererek botoks uygulaması hakkında aydınlattı
imagesasiriterlemenincozumubotoks5aece63646e42
h 4Bolgesel terleme kişiyi sosyal yaşamdan soyutlayabiliyor Bolgesel ya da yaygın olabilen aşırı terleme; diyabetli hastalarda, tiroid bezi aşırı calışan kişilerde ve kanser hastalarında sıklıkla oluşabilmektedir Ayrıca koltuk altı, el ve ayaklarda duygusal faktorlere bağlı olduğu duşunulen bolgesel aşırı terleme gorulebilmektedir Bolgesel terlemede sinirsel uyarım sonucu terleme bezlerinin normalden fazla calışmasının nedeni tam olarak bilinmemektedir Aşırı terleme (hiperhidroz) hastanın iş ve sosyal hayatını olumsuz yonde etkileyen bir hastalıktır
Orneğin; koltuk altı terlemesi kıyafetlerde ıslaklık ve iz oluşturarak hastayı sosyal ortamlarda utandıracak hoş olmayan durumlara yol acabilmektedir Ayrıca, derinin tahriş olması ve kotu bir koku oluşması da hastanın sosyal yaşamını olumsuz yonde etkilemektedir Bunların yanı sıra, ellerdeki terlemeye bağlı olarak tokalaşma sırasında yaşanan olumsuzluklar ise kişinin iş yaşamında zorluk yaratabilmektedir Bolgesel terleme kişinin hayatını tehdit etmese de yaşam kalitesini onemli olcude azaltan bir rahatsızlıktır ve mutlaka tedavi edilmelidir
Bolgesel aşırı terleme icin tedavi alternatifleri olarak; ağızdan alınan ilaclar, metal tozların bolgesel olarak kullanımı, iyontoforez yontemi, cerrahi tedavi yontemleri ve botoks (botulinium toksini A) uygulamaları yapılmaktadır
imagesasiriterlemenincozumubotoks5aece637d6eec
h 4Aşırı terleme tedavisinde botoks en etkili ve kolay yontem olarak one cıkıyor Bolgesel aşırı terlemenin tedavisinde alternatif yontemler kullanılmasına rağmen gunumuzde rahatsızlığın tedavisi icin en etkili ve kolay işlem botoks uygulamasıdır Aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisinde kullanılan A tipi botulinium toksini (BTXA), besin zehirlenmelerinden sorumlu olan botulinium bakterisinden elde edilen bir toksindir Botoks tedavisi oncesinde, A tipi botulinium toksini uygulanacak bolge iyot testi ile belirlenmektedir İyot uygulanan bolgelerde terleme varsa deri rengi siyahlaşmaktadır A tipi botulinium toksini sulandırıldıktan sonra 2 cm'i gecmeyen aralıklarla deri icine enjekte edilmektedir El ve ayaklardaki uygulama ağrılı olabileceği icin tedavi oncesinde bolgesel anestezi yapılmaktadır Koltuk altında uygulama daha ağrısız olduğu icin, lidokain iceren kremlerin işlem saatinden bir saat once terleme bolgesine surulmesi yeterli olmaktadır İşlemden birkac gun sonra A tipi botulinium toksinin terlemeyi azaltıcı etkisi belirgin olmaya başlamaktadır Tedavinin etkisi 4 ile 6 ay arası devam etmektedir Bu nedenle yılda iki ya da uc defa tekrarlanması gerekmektedir
h 4Botoks işleminin hemen sonrasında hastalar şikayetlerinden kurtuluyor Aşırı terleme tedavisinde botoks işlemi; gebelik ve emzirme doneminde, miyastenia gravis adlı kas hastalığı olanlarda ve bazı antibiyotikleri kullanan kişilerde kesinlikle uygulanmamalıdır Tedavinin yan etkileri cok az olmakla birlikte enjeksiyon bolgesindeki kucuk kaslarda zayıflığa sebep olabilmektedir Bazı durumlarda da uygulama yapılmayan yerlerde uygulama yapılan yerlere oranla terleme artması gorulebilmektedir Uygulaması son derece kolay olan işlem sonrasında hastalar, iş ya da gunluk yaşamlarına hemen donebilmektedirler
imagesasiriterlemenincozumubotoks5aece63646e42
h 4Bolgesel terleme kişiyi sosyal yaşamdan soyutlayabiliyor Bolgesel ya da yaygın olabilen aşırı terleme; diyabetli hastalarda, tiroid bezi aşırı calışan kişilerde ve kanser hastalarında sıklıkla oluşabilmektedir Ayrıca koltuk altı, el ve ayaklarda duygusal faktorlere bağlı olduğu duşunulen bolgesel aşırı terleme gorulebilmektedir Bolgesel terlemede sinirsel uyarım sonucu terleme bezlerinin normalden fazla calışmasının nedeni tam olarak bilinmemektedir Aşırı terleme (hiperhidroz) hastanın iş ve sosyal hayatını olumsuz yonde etkileyen bir hastalıktır
Orneğin; koltuk altı terlemesi kıyafetlerde ıslaklık ve iz oluşturarak hastayı sosyal ortamlarda utandıracak hoş olmayan durumlara yol acabilmektedir Ayrıca, derinin tahriş olması ve kotu bir koku oluşması da hastanın sosyal yaşamını olumsuz yonde etkilemektedir Bunların yanı sıra, ellerdeki terlemeye bağlı olarak tokalaşma sırasında yaşanan olumsuzluklar ise kişinin iş yaşamında zorluk yaratabilmektedir Bolgesel terleme kişinin hayatını tehdit etmese de yaşam kalitesini onemli olcude azaltan bir rahatsızlıktır ve mutlaka tedavi edilmelidir
Bolgesel aşırı terleme icin tedavi alternatifleri olarak; ağızdan alınan ilaclar, metal tozların bolgesel olarak kullanımı, iyontoforez yontemi, cerrahi tedavi yontemleri ve botoks (botulinium toksini A) uygulamaları yapılmaktadır
imagesasiriterlemenincozumubotoks5aece637d6eec
h 4Aşırı terleme tedavisinde botoks en etkili ve kolay yontem olarak one cıkıyor Bolgesel aşırı terlemenin tedavisinde alternatif yontemler kullanılmasına rağmen gunumuzde rahatsızlığın tedavisi icin en etkili ve kolay işlem botoks uygulamasıdır Aşırı terleme (hiperhidroz) tedavisinde kullanılan A tipi botulinium toksini (BTXA), besin zehirlenmelerinden sorumlu olan botulinium bakterisinden elde edilen bir toksindir Botoks tedavisi oncesinde, A tipi botulinium toksini uygulanacak bolge iyot testi ile belirlenmektedir İyot uygulanan bolgelerde terleme varsa deri rengi siyahlaşmaktadır A tipi botulinium toksini sulandırıldıktan sonra 2 cm'i gecmeyen aralıklarla deri icine enjekte edilmektedir El ve ayaklardaki uygulama ağrılı olabileceği icin tedavi oncesinde bolgesel anestezi yapılmaktadır Koltuk altında uygulama daha ağrısız olduğu icin, lidokain iceren kremlerin işlem saatinden bir saat once terleme bolgesine surulmesi yeterli olmaktadır İşlemden birkac gun sonra A tipi botulinium toksinin terlemeyi azaltıcı etkisi belirgin olmaya başlamaktadır Tedavinin etkisi 4 ile 6 ay arası devam etmektedir Bu nedenle yılda iki ya da uc defa tekrarlanması gerekmektedir
h 4Botoks işleminin hemen sonrasında hastalar şikayetlerinden kurtuluyor Aşırı terleme tedavisinde botoks işlemi; gebelik ve emzirme doneminde, miyastenia gravis adlı kas hastalığı olanlarda ve bazı antibiyotikleri kullanan kişilerde kesinlikle uygulanmamalıdır Tedavinin yan etkileri cok az olmakla birlikte enjeksiyon bolgesindeki kucuk kaslarda zayıflığa sebep olabilmektedir Bazı durumlarda da uygulama yapılmayan yerlerde uygulama yapılan yerlere oranla terleme artması gorulebilmektedir Uygulaması son derece kolay olan işlem sonrasında hastalar, iş ya da gunluk yaşamlarına hemen donebilmektedirler