B12 eksikliğinin en sık nedeni pernisiyöz anemi olarak bilinen hastalıktır. Pernisiyoz anemide vücut pariyetal hücrelere saldıran ve onları yok eden antikorlar üretir. Bunlar mide çeperinde bulunan ve intrensek faktör yapan hücrelerdir.
İntrensek faktör midede yapılan ve B12 vitamininin bağırsaktan emilmesine yardımcı olan bir proteindir. Pernisiyöz anemide bu antikorlar intrensek faktöre yahut bu faktörü üreten parşyetal hücrelere saldırır. Bu otoimmun karşılığın sebebi bilinmemektedir.
Pernisiyoz anemide, %90 anti-pariyetal hücre antikorları (APA), %60 anti-intrensek antikorlar (AİA) olumludur. Bu durumda, midede bir çeşit otoimmün gastrit gelişir ve vitamin B12 emiliminde vazife yapan intrensek faktör yapılamaz. Bu da B12 emilimini bozarak anemiye yol açar.B12 vitamini ağızdan ehil alsak bile B12 eksikliği gelişir. Otoimmün Gastrit, kronik gastritlerin %10 ‘unu oluşturur.
Hipokloridi (midede asit azlığı), aklorhidri (midede asit yokluğu) yüksek serum gastrini ile seyreder. Hazımsızlık mide asit azlığından ötürü görülür. Mahsusen midede korpus ve fundusta glandüler atrofi ve metaplazi baskındır. Tipik olarak antrumda görülmez.
Antrumda görülen atrofi daha çok “Helicobacter Pylori” nedenlidir. Submukozal kan damarları, incelmiş atrofik mukoza nedeniyle net görünebilir Lamina propriada diffüz ve derin lenfoplazmositik infiltrasyon görülür. İlerlemiş ya da son periyot incelemelerinde korpus ve fundusta pililer düzlemiştir ya da izlenmezler Ameliyatla midesi çıkartılanlarda B12 eksikliği ortaya çıkar.
Eritrositlerin (alyuvarların) olağan ve sağlıklı bir halde üretilebilmeleri için B12 vitaminine muhtaçlık vardır. Şayet B12 eksikliği olursa eritrositlerin (alyuvarların) sayısı azalır, hacimleri artar. Tıpkı devranda, hashimato tiroiditi üzere ek otoimmün marazlar görülebilir.
B12 vitamini eksikliğinin en sık nedeni atrofik gastrittir.. Bu hastalarda mide kanseri riski artmıştır. Bu nedenle bir gastroenterolog doktora başvurmak gerekebilir.
B12 vitamin eksikliği belirtileri
Dinlenmeyle geçmeyen yorgunluğun nedeni B12 vitamini eksikliği, buna bağlı olarak gelişen kansızlık ya da depresyon olabilir.
Kobalamin olarak isimlendirilen B12 vitamini suda eriyen bir vitamindir. Vücutta depolanır. Unutkanlık, yorgunluk ve uyuşukluk hissi ile belirti verir. Ağır aşamada B12 eksikliği ise yorgunluktan çok daha ağır problemlere neden olabilir. Lisanda glossit denilen enflamasyona (iltihaba) yol açarak al renkte, pürüzlerini kaybetmiş bir lisana yol açabilir.
Mahsusen yaşlılarda B12 vitamini eksikliği daha ziyade hissedilir. Çabuk yorulma, eforla gelen nefes darlığı, çarpıntı, solukluk, isteksizlik görülür. Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması üzere şikayetler de bulunabilir. El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, istikrar duyusu bozukluğu ve bunamaya emsal tablolar yapabilir. Had sistemi bulgularının erken tanısı çok değerlidir. Vitamin B12 hayvansal kaynaklı bir vitamindir.
Günlük gereksinim 1 mikrogramdır. B12 vitamini hudut hücrelerini korur ve ileri yaşlarda depresyon ve Alzheimer riskini düşürür. Lakin mide kökenli olan B12 vitamin eksikliğinde ağızdan alınan B12 vitaminleri B12 seviyesini yükseltmez. O devir parenteral (iğne) biçiminde tedavi verilir. Bu nedenle mide B12 vitamin eksikliğinin nedeninin mide kökenli olup olmadığını anlamak tedavi prosedürü açısından değerlidir.
İntrensek faktör midede yapılan ve B12 vitamininin bağırsaktan emilmesine yardımcı olan bir proteindir. Pernisiyöz anemide bu antikorlar intrensek faktöre yahut bu faktörü üreten parşyetal hücrelere saldırır. Bu otoimmun karşılığın sebebi bilinmemektedir.
Pernisiyoz anemide, %90 anti-pariyetal hücre antikorları (APA), %60 anti-intrensek antikorlar (AİA) olumludur. Bu durumda, midede bir çeşit otoimmün gastrit gelişir ve vitamin B12 emiliminde vazife yapan intrensek faktör yapılamaz. Bu da B12 emilimini bozarak anemiye yol açar.B12 vitamini ağızdan ehil alsak bile B12 eksikliği gelişir. Otoimmün Gastrit, kronik gastritlerin %10 ‘unu oluşturur.
Hipokloridi (midede asit azlığı), aklorhidri (midede asit yokluğu) yüksek serum gastrini ile seyreder. Hazımsızlık mide asit azlığından ötürü görülür. Mahsusen midede korpus ve fundusta glandüler atrofi ve metaplazi baskındır. Tipik olarak antrumda görülmez.
Antrumda görülen atrofi daha çok “Helicobacter Pylori” nedenlidir. Submukozal kan damarları, incelmiş atrofik mukoza nedeniyle net görünebilir Lamina propriada diffüz ve derin lenfoplazmositik infiltrasyon görülür. İlerlemiş ya da son periyot incelemelerinde korpus ve fundusta pililer düzlemiştir ya da izlenmezler Ameliyatla midesi çıkartılanlarda B12 eksikliği ortaya çıkar.
Eritrositlerin (alyuvarların) olağan ve sağlıklı bir halde üretilebilmeleri için B12 vitaminine muhtaçlık vardır. Şayet B12 eksikliği olursa eritrositlerin (alyuvarların) sayısı azalır, hacimleri artar. Tıpkı devranda, hashimato tiroiditi üzere ek otoimmün marazlar görülebilir.
B12 vitamini eksikliğinin en sık nedeni atrofik gastrittir.. Bu hastalarda mide kanseri riski artmıştır. Bu nedenle bir gastroenterolog doktora başvurmak gerekebilir.
B12 vitamin eksikliği belirtileri
Dinlenmeyle geçmeyen yorgunluğun nedeni B12 vitamini eksikliği, buna bağlı olarak gelişen kansızlık ya da depresyon olabilir.
Kobalamin olarak isimlendirilen B12 vitamini suda eriyen bir vitamindir. Vücutta depolanır. Unutkanlık, yorgunluk ve uyuşukluk hissi ile belirti verir. Ağır aşamada B12 eksikliği ise yorgunluktan çok daha ağır problemlere neden olabilir. Lisanda glossit denilen enflamasyona (iltihaba) yol açarak al renkte, pürüzlerini kaybetmiş bir lisana yol açabilir.
Mahsusen yaşlılarda B12 vitamini eksikliği daha ziyade hissedilir. Çabuk yorulma, eforla gelen nefes darlığı, çarpıntı, solukluk, isteksizlik görülür. Anemisi derin olanlarda baş dönmesi, kulak çınlaması ve göz kararması üzere şikayetler de bulunabilir. El ve ayak uçlarında karıncalanmalar, istikrar duyusu bozukluğu ve bunamaya emsal tablolar yapabilir. Had sistemi bulgularının erken tanısı çok değerlidir. Vitamin B12 hayvansal kaynaklı bir vitamindir.
Günlük gereksinim 1 mikrogramdır. B12 vitamini hudut hücrelerini korur ve ileri yaşlarda depresyon ve Alzheimer riskini düşürür. Lakin mide kökenli olan B12 vitamin eksikliğinde ağızdan alınan B12 vitaminleri B12 seviyesini yükseltmez. O devir parenteral (iğne) biçiminde tedavi verilir. Bu nedenle mide B12 vitamin eksikliğinin nedeninin mide kökenli olup olmadığını anlamak tedavi prosedürü açısından değerlidir.