Bacakların Atardamar Tıkanıklığı Nedenleri

Bacakların Arter Tıkanıklığı Nedenleri Bacakların damar hastalığı ayaklara ve bacaklara dışarı giden atar damarların daralması veya tıkanması anlamını taşır En yaygın neden ateroskleroz yani damar sertliği olmakla beraber, Buerger hastalığı ve atar damarların balonlaşıp tıkanmaları (tromboze anevrizmalar) öteki tıkanıklık nedenleridir Bacakların damar hastalığı gelişimi için tehlike faktörleri sigara, hipertansiyon, şeker hastalığı, kanda kolesterol düzeyinin yüksek olması, ihtiyarlık ve uyuşuk durağan yaşam sayılabilir Bunların yanına bacakların damar hastalığı daha sık erkeklerde görülmektedir Damar hastalığına yaş ilerledikçe daha sık rastlanır Bacaklardaki damar hastalığı olan hastaların %5060 ında önemli koroner hastalığı ve şahdamar (karotis) hastalığı eşlik eder Bu sayılan hastalıklar ilerlediklerinde etap damar hastalığının önüne geçer ve damar hastalarındaki en önemli ölüm nedenini oluşturur 56069 56069 bacaklarinatardamartikanikliginedenleri5c4f76736ebc4bacaklarinatardamartikanikliginedenleri5c4f76736ebc4 325 520 Bacakların Atardamar Tıkanıklığı Nedenleri 1jpg56069 Bacakların Atardamar Tıkanıklığı Nedenleri 1jpg56069 Nasıl gelişir? Damar TıkanıklığıDamar Tıkanıklığı Bacakların damar hastalığının sonucunda ayaklara ve bacaklara giden kan akımı tıkanıklıklar ve darlıklar nedeni ile azalır En yaygın niçin ateroskleroz olup, en sık uyluktaki femoral atar damar etkilenir Olay ateron plağı nedeni ile damar içinde daralma ve bir süre sonrada tıkanma şeklinde seyreder sık sık tıkanıklık bir yada birkaç damarda olmakla beraber, hastalık vücudun bütün damarlarını değişik oranlarda tutmuştur Giderek büyüyen daralma günün birinde damarın tam tıkanması ile sonuçlanır Tıkanıklığın daha aşağılarında kan akımı ve basıncı azalır ve bu durumda dokular beslenemediği için şikayetler oluşur Bu süreç kapsamında kuytu yada tıkalı olan damarın çevresindeki minik damarların (kollateral) rakam ve çapı artar ve bu şekilde tıkanıklığa bir çeşitlilik servis yolu hizmeti verirler Oluşan alt yolların miktarı ile hastanın şikayetlerinin şiddeti orantılıdır öte yandan şikayetleri belirleyen diğer faktörler tıkanıklığın yeri, uzunluğu, ard arda darlık ve tıkanıklıklardır Damar tıkanıklığı ilk olarak sık sık hiç bir semptom vermez genelde 50 yaş üzerindeki erkeklerin % 515 inde şikayete yol açmayan damar hastalığı bulunur bununla beraber bu gürültüsüz damar hastalığı sıklıkla kalpte koroner damar hastalığı ve şah damar hastalıklarına tabi önemli sorunlar nedeni ile risk taşır Belirtileri: Damar Tıkanıklığı Bacakların damar hastalığına alt en yaygın şikayet yol yürümekle, koşmakla, meren çıkmakla baldırlara, uyluk çevresindeki ve kalçadaki adalelere gelen ve çoğunlukla kramp şeklinde olan ağrıdır (kladikasyo intermitant) Yürümekle gelen ağrının en kayda değer özelliği yürüyüş durdurulduğunda ağrının 35 dakika içinde kendiliğinden geçmesidir Sancı hemen tekrar tekrar her yürüyüşle aynı mesafede gelir Ama zamanla bu mesafe kısalabilir Zamanla kan akımının daha da azalması sonucunda sızı bundan böyle istirahatta bile ortaya çıkmaya başlar çoğu kez geceleri sancı oluşur Kişi gece uyurken bacağına sancı gelmesi sonucunda uyanır, kalkıp dolaşınca ağrısı biraz geçer ve baştan uyur Bir vakit sonradan sancı daimi ayla gelip, artık gündüzleri de devam etmeye başlar Hastalar sıkça bacaklarını yatak kenarından aşağıya sarkıttıklarında daha rahat ederler Bu durumda yürüme ağrısı da fazla daha kısa mesafelerde gelmeye başlar Daha ileri aşamalarda ise ayaklarda ve bilhassa bacak parmaklarında ağrılı yaralar ve gangren gelişebilir Bazı hastalarda ise damar hastalığı olduğu halde yukarda tarif edilen hiçbir şikayet olmayabilir Bunun nedeni damar hastalığının demin şikayet oluşturabilecek değin ilerlememiş olmasıdır Şikayet olmamasına rağmen bu hastalar öteki organlarda ani gelişebilecek damar hastalıkları (myokard infarktüsü, inme vs) için risk taşırlar Mesela damar hastalarında yürek hastalığından ölme riski damar hastalığı olmayanlara tarafından 6 kat fazladır genel olarak damar hastalığı olan şahısların ömürleri damar hastalığı olmayan kişilere tarafından daha kısadır Tanı: Damar Tıkanıklığı Hastanın şikayetlerini dinleyerek ve ilk kez bacaklardaki damarların nabızlarını muayenesi almak üzere dağıtılmış muayene yöntemleri ile bacaklardaki atar damar hastalığı tanınabilir Çoğunlukla diz ardındaki yada etap bileğinin iç bölümündeki damarların nabzı azalmış yada alınamaz ülkü gelmiştir Bunun yanında ilk kez kan kolesterol ve lipid düzeyleri almak üzere, dağıtılmış laboratuar testleri en önemli damar hastalığı nedeni olan damar sertliğini (ateroskleroz) araştırmada yardımcıdır Damar hastalığı tanısını düzenlemek için en kolay yöntem bir Doppler cihazı yardımı ile bacaklarda ve kollarda kan basıncın ölçülüp bir birine oranlanmasıdır (ABI) Bu ağrısız ve basit bir test olmakla beraber güvenlidir Damar Tıkanıklığı Yürümekle gelen ağrının bütün olarak değerlendirilmesi koşu bandında (treadmil) hastanın yürütülmesi ile mümkündür Damar hastalıkları ile ilgili en kolay ve güvenilir usul renkli Doppler ultrasondur Bu yöntemde göğüs içindeki damarlar hariç, derhal bütün damarlar değerlendirilebilir Damar Tıkanıklığı Damar hastalığının derecesi ve hangi damarları ne ölçüde tutmuş olduğunu ölçmek için kullanılan diğer araştırmalar ise bilgisayarlı tomografik anjiografi (BTA) ve manyetik rezonans anjiografidir (MRA) Manyetik rezonans anjiografi (MRA) güvenli olmayan bir hap vermeden çekilebilen ve radyasyon riski olmayan bir yöntemdir Damarların üç boyutlu görüntüsü alınabilir MRA bilhassa böbrek yetmezlikli olan hastalar için nispeten daha iyi bir inceleme yöntemidir Oysa kapalı bölge lorkusu olanlarda ve vucudunda metal yer alan kişilerde yapılamamaktadır Damar hastalığı tanısında en güvenilir yöntem olarak halen anjiografi kabul edilmektedir Anjiografi bir atar damara iğne batırılıp bir kateterin yerleştirilip, hap verilirken röntgen çekilmesi olup, ağrılı ve dağıtılmış bağlı etkileri olabilen bir incelemedir Böbrekleri bozuk olan kişilerde yapılamaz bununla beraber damar hastalıkları konusunda epeyce güvenilir bilgi vermektedirErken dönemde teşhis edilen ayak damarlarının hastalıklarında çalışma ile daha faal bir hayat, kilo verme, varsa şeker hastalığının ve hipertansiyonun tedavisi, yüksek kolesterol ve lipit düzeylerinin düşürülmesi ile tedaviye başlanabilir Tedavinin en manâlı basamağını yaşam tarzındaki bazı değişiklikler oluşturur Bunların en önemlileri sigaranın bırakılması, kilo verme, gıdada ve yeme tarzındaki şartların değişmesi, egzersizdir Bu şansın dönmesi hastalık belirlenir belirlenmez başlanır ve hayat boyu devam edilir Bu değişikliklerin olumlu etkileri asgari 6 ay daha sonra hissedilir Sigaranın bırakılması ve sigara içilen ortamlarda bulunulmaması (edilgen içicilik) en önemli değişiklikler olup diğer çare yöntemlerinin etkin olabilmesi için mutlaka gereklidir Sigaraya devam ediyorken yapılan öteki tedavilerin böylece bir etkisi olmayacaktır Edilgen ve dingin hayattan daha faal ve düzenli egzersiz yapılan bir hayata geçiş damar hastalıklarının tedavisinde özem taşır Haftada üç yada beş günde birer saatlik yürüyüş egzersizi epeyce yaralıdırDamar Tıkanıklığı Fakat yürüyüşlerin bir bilirkişi nezaretinde yapılması fazla daha etkili ve güvenirdir Egzersizin etkisi 12 ay içinde görülmeye başlar ve kesildiğinde her tarafta başa dönülür Hastaların manâlı bir bölümünde kanda kolesterol ve lipid düzeyleri yükselmiş bulunur Bunu normale yaklaştırmak için özellikle doymuş yağ taşıyan gıdalar azaltılmalıdır Fakat diyetteki düzenlemelere ek olarak ilaç tedavisi derhal tekrar tekrar gerekir Bu amaçla kullanılan ilaçların bazıları kolesterolü düşürücü etkilerinin dışarıya damar hastalıklarının ilerlemesini ve kötüleşmesini de azaltıcı etkileri olduğu bilinmektedir Bu tedaviye ilave olarak kan pulcuklarının yapışkanlığını azaltan yada halk müziği arasındaki açıklama ile kanı incelten aspirin ya da sanki grup ilaçlarda verilmektedir Açılış halinde damar hastalıklarının bu tip bir tedavi ile kontrolü mümkündür ve yürüme ağrısı olan hastaların %75 i yalnızca böyle bir çare ile büyük oranda kuytu edebilirler Bu tedavi hem üçgenin taban olmayan kenarı damar hastalıklarının ayrıca de yürek yada beyin damarlarına ast fena olayların gelişmesinin engellenmesinde de önemlidir