Baş donmesi (Vertigo)
Hastalar baş donmesinin; ‘ ’ etrafımda her şey donuyor, yer altımdan kayıyor ’ ’ gibi sozcuklerle anlatırlar
Baş donmesine hemen her zaman eşlik eden bulantı, kusma, yurumede zorluk eşlik eder
Psodovertigo ise, hasta tarafından sersemlik hissi, havada ya da bulutlarda yurumek gibi aktarılır Psodovertigo en sık gorulduğu tablolar, anksiyete atakları, ağır anemiler (kansızlık), hipotansiyon (duşuk tansiyon) ve hipoglisemidir (duşuk şeker duzeyi)
Vertigoları aşağıdaki gibi sıralayabiliriz
Norolojik Kokenli Vertigo:
Bu tur baş donmesi bazı epilepsi (sara hastalığı) turlerinde ender de olsa gorulur Beynin Cerebellum denen kısmının hasarlarında; baş donmesi gorulur Norolojik kokenli baş donmelerinde, baş donmesine eşlik eden başka semptomlarda vardır
Meniere Hastalığı:
Tekrarlayan baş donmesi atakları, kulak cınlaması ve zaman icerisinde tekrarlayan ataklarla yerleşen sağırlık vardır Tipik bir atakta; ani başlayan birkac dakika ile saatler arasında suren baş donmesi ve değişen şiddette kusma bulunur Kulakta cınlama vardır Atak sıklığı hastadan hastaya farklılık gosterir
Pozisyonel Vertigo :
Başın ani pozisyon değiştirmesine, govde uyum sağlayamaz ve yataktan kalkma; başın cevrilmesi vb nedenlerle baş donmesi atakları ortaya cıkar Ataklar, genelde bir dakikadan az surer İşitme ve cınlama baş donmesine eşlik etmez Bazen yaşlılarda bu tur baş donmesi; birkac saniye surer ve yıllarca devam eder
Vestibuler Norinit:
Sıklıkla tek bir baş donmesi atağı ile beliren selim bir tablodur Bu turde de, cınlama ve sağırlık yoktur Hastalar, genelde gencorta yaş erişkinlerdir Hastaların hemen hemen hepsi, birkac hafta once gecirilmiş ust solunum yolu (grip vs) enfeksiyonu bilgisini verirler Bu baş donmesinin nedeni, tam ispatlanmamış olsa da virus denen bir mikrop turu sorumlu tutulmaktadır Vertigo atağı ve kusma gunler icinde şiddetini azaltarak gecer Ani hareketle başlayan fenalık hissi ise, haftalarca kalabilir
Tanı ve Tedavi:
Baş donmesi ile başvuran hastayı, hekim iyice dinlemeli, detaylı bir muayene ile duşunduğu baş donmesi turunu, hastaya yaptırdığı tetkiklerle doğrulamalıdır Bu tetkikler, baş donmesinin turu doğru tespit edildikten sonra baş donmesine sebep olan bir etken varsa, bunun tedavisi yapılmalıdır Hastalıkla ilgili; hasta ve hasta yakınına bilgi verilmeli ve baş donmesinin tedavisi duzenlendikten sonra hastanın tekrardan hekim ile ilişki kurulması onerilmelidir
Kaynak: Norolog Doc Dr Serdar Dağ
Hastalar baş donmesinin; ‘ ’ etrafımda her şey donuyor, yer altımdan kayıyor ’ ’ gibi sozcuklerle anlatırlar
Baş donmesine hemen her zaman eşlik eden bulantı, kusma, yurumede zorluk eşlik eder
Psodovertigo ise, hasta tarafından sersemlik hissi, havada ya da bulutlarda yurumek gibi aktarılır Psodovertigo en sık gorulduğu tablolar, anksiyete atakları, ağır anemiler (kansızlık), hipotansiyon (duşuk tansiyon) ve hipoglisemidir (duşuk şeker duzeyi)
Vertigoları aşağıdaki gibi sıralayabiliriz
Norolojik Kokenli Vertigo:
Bu tur baş donmesi bazı epilepsi (sara hastalığı) turlerinde ender de olsa gorulur Beynin Cerebellum denen kısmının hasarlarında; baş donmesi gorulur Norolojik kokenli baş donmelerinde, baş donmesine eşlik eden başka semptomlarda vardır
Meniere Hastalığı:
Tekrarlayan baş donmesi atakları, kulak cınlaması ve zaman icerisinde tekrarlayan ataklarla yerleşen sağırlık vardır Tipik bir atakta; ani başlayan birkac dakika ile saatler arasında suren baş donmesi ve değişen şiddette kusma bulunur Kulakta cınlama vardır Atak sıklığı hastadan hastaya farklılık gosterir
Pozisyonel Vertigo :
Başın ani pozisyon değiştirmesine, govde uyum sağlayamaz ve yataktan kalkma; başın cevrilmesi vb nedenlerle baş donmesi atakları ortaya cıkar Ataklar, genelde bir dakikadan az surer İşitme ve cınlama baş donmesine eşlik etmez Bazen yaşlılarda bu tur baş donmesi; birkac saniye surer ve yıllarca devam eder
Vestibuler Norinit:
Sıklıkla tek bir baş donmesi atağı ile beliren selim bir tablodur Bu turde de, cınlama ve sağırlık yoktur Hastalar, genelde gencorta yaş erişkinlerdir Hastaların hemen hemen hepsi, birkac hafta once gecirilmiş ust solunum yolu (grip vs) enfeksiyonu bilgisini verirler Bu baş donmesinin nedeni, tam ispatlanmamış olsa da virus denen bir mikrop turu sorumlu tutulmaktadır Vertigo atağı ve kusma gunler icinde şiddetini azaltarak gecer Ani hareketle başlayan fenalık hissi ise, haftalarca kalabilir
Tanı ve Tedavi:
Baş donmesi ile başvuran hastayı, hekim iyice dinlemeli, detaylı bir muayene ile duşunduğu baş donmesi turunu, hastaya yaptırdığı tetkiklerle doğrulamalıdır Bu tetkikler, baş donmesinin turu doğru tespit edildikten sonra baş donmesine sebep olan bir etken varsa, bunun tedavisi yapılmalıdır Hastalıkla ilgili; hasta ve hasta yakınına bilgi verilmeli ve baş donmesinin tedavisi duzenlendikten sonra hastanın tekrardan hekim ile ilişki kurulması onerilmelidir
Kaynak: Norolog Doc Dr Serdar Dağ