Baş ve yüz ağrıları:

BAŞ VE YÜZ AĞRILARI:

Baş ve yüz ağrıları ,ağrılı durumlar içinde en karmaşık olanları içermektedir.Değişik sistemlerin etkilenmesi sonucu karışık tablolarla önümüze çıkabilen baş , yüz ve çene ağrıları yanlış tanı sonrası elverişli tedavi edilmediğinde, ömür kalitesini de düşürmekte.

Baş,yüz ve çene ağrılarında yanlış tanı konulma mümkünlüğü yüksektir.Özellikle miyofasyal (kas kaynaklı)ağrılara gerçek tanıda bulunulmadığını sık görmekteyiz.Çünkü baş,yüz ve çene ağrılı bireyleri gören farklı branşlardaki tabiplerin birçok miyofasyal ağrılar konusunda kâfi eğitim almamışlardır. Kâfi hasta görmek ve deneyim çok değerlidir .

Bas,boyun ve yüz kesiminde bulunan kas ve kas kümelerinden kaynaklanan miyofasyal ağrılar ,bu ortamdaki birçok organik nedenli ağrıyı taklit edebilir.Miyofasyal noktalar ile ağrı yayılma yeri farklı kesimler olabileceğinden ve bu ağrılar için yapılacak tetkiklerde de müspet bulgu elde edilemeyeceğinden tanı gecikebilir

Baş ağrılarının üç yüzden çokça sebebi vardır. Lakin şiddetli başağrılarında acilen hemen herkesin aklına birinci gelen hastalık migrendir. Migren hastalarının yarıya yakınında başağrısına görme bozuklukları, yüzde uyuşma, konuşma zorlukları üzere belirtiler de eşlik eder. Bazen migren atağından evvel duygusal değişiklikler,depresif ruh hali, susama hissi, sık idrar çıkma, esneme üzere belirtiler izlenir. Baş ağrısı sonlandıktan sonra da ışığa ve sese hassasiyet, yorgunluk, dikkat kaybı üzere şikâyetler devam edebilir.
Migren hastalarında dolaşım sistemi etkilenmektedir.Otonom had sisteminde aksama oluşturacak odaklar tetikleyici faktörlerin tesiriyle hengam vakit sistemin aksamasına yol açmaktadır. Ağrı kesici ilaçların kimyasal tesirleri ile hudut sistemindeki bioelektriksel bozukluk düzeltilememektedir.
Boyun fıtıkları,boyunda kireçlenmeler,romatizmal hastalıklardaki boyun omurga tutulmaları kendini baş,boyun ve yüz ağrıları halinde ayan edebilir.Migren şikayetlerine yol açabilen sebepleri düzgün belirlemek tedavinin esas prensbidir.

Umumiyetle baş,yüz, ve çene ağrılarında ağrı kesiciler, anti-romatizmal ilaçlar, kas gevşetici ve anti-depresan ilaçlar verilir.Altta yatan sebebi belirleyerek faal tedaviyi uygulamadıkça yalnızca ağrının azaltılması için kullanılan ilaçlar,alttaki marazın ilerlemesine sebep olur. Hastalık ilerledikçe ilaç dozları arttırılır ve bir kısır döngü oluşur.Sonuçta ağrılı,mutsuz insan tablosu önümüze çıkar.

Başağrılı hastada,öncelikle ağrının sebebini belirleyerek ,sebebe yönelik tedavi yapmak ,tedavinin muvaffakiyetinde kıymetlidir.