BaŞparmakta Kemİk Çikintisi Halluks Valgus bacak kemiği çıkıntısı ayakta kemik çıkıntısı ayaktaki kemik ayakta şekil bozuklukları halluks valgus ameliyatı BAŞPARMAKTA KEMİK ÇIKINTISI HALLUKS VALGUS Bütün bayanlar gençliklerinde ayaklarının fazla hoş olduğundan ve yaşları ilerledikçe but şekillerinin bozulduğundan şikâyet eder dururlar Sahiden en fazla şikâyet edilen ve ayakları için doktora gitmelerindeki en büyük niçin başparmaklarında oluşan kemik çıkıntısıdır (Halluks Valgus) Ortopedi doktorları tarafından çoğunlukla karşılaşılan bu problem çoğu zaman hastaları kozmetik olarak rahatsız etmekte olsa da, kişiye ağrı veriyorsa tedavi edilmesi zorunlu bir hal almaktadır Ayaklarımız yaşımız arttıkça şekil değiştirir Bilhassa etap tarak kemiklerimizi bir arada tutan bağlar gebelik sırasında hormonların etkisiyle veya yaşla beraber gevşer ve bu bölgenin daha da genişlemesine ve ayakta yayılmaya sebep olur Bu oluşumda ailesel (kalıtımsal) özelliklerin de büyük etkisi vardır Bir diğer deyişle ailenizde halluks valgus varsa sizde de olma olasılığı ailesinde olmayan bir bireye tarafından daha yüksektir Unutulmaması gereken Halluks valgus'un ayakta şekil bozukluğuna yol açan bir hastalık olduğu ve tıbbi tedavinin ama kişiye ağrı verdiğinde veya ayakkabı giymesine engel olduğunda zorunlu olduğudur HALLUKS VALGUS'TAN KORUNMA YOLLARI Yanlış pabuç giyimi Halluks Valgus oluşumunda en manâlı etkendir Eğer ailesel yatkınlık yanlış kundura giyimi ile birleşirse ayakta halluks valgus gelişimi mecburi bir hal alır bu nedenle ayaktaki şekil bozukluklarından korunmanın en iyi yolu üçgenin taban olmayan kenarı giyimimize uyarı etmektir Ülkemizde bilhassa 40 yaş altı bayanlar kundura seçerken çoğunlukla modaya ve ayakkabının şekline tartma vermekte ve sert, sivri burunlu ve yüksek topuklu ayakkabıları seçim etmektedirler 40 yaş üzerinde ise genelde geçmişte giyilen hatalı ayakkabılar sonucu etap sorunları ortaya çıkmaya başladığı için pabuç seçiminde görünüşten ziyade rahatlık ön plana çıkmaktadır Burada yapılması gereken but sağlığımız için kendi ayağımızı tanıyıp, etap şeklimize tarafından ayakkabı seçimidir Halluks valgus oluşmasını istemiyorsak dairesel burunlu ve 2535 cm topuklu ayakkabıların seçilmesi yerinde olacaktır Eğer ayak başparmağımızda bir çıkıntı ya da sancı olmaya başladığını sezersek yapılması gereken sıcacık ayakkabı ya da spor ayakkabıya geçmektir Kişilere başlıca önerilen parmak arası slikon makara kullanımı ağrıyı azaltmakta yararlıdır; yine önerilen öteki bir aygıt olan gece ateli'nin ise kullanması çok zordur ve hastalar kadar genel olarak terk edilmektedir Yapılan çalışmalar adı geçen her iki yöntemin de halluks valgus oluşması ya da ilerlemesini önlemede bir faydasının olmadığını göstermiştir ÇARE SEÇENEKLERİ Ilk Olarak şunu maddeler halinde sıralamak gerekir ki halluks valgus bir şekil bozukluğudur ve oysa yapılacak bir operasyonla düzeltilebilir Cerrahi müdahale gerekliliği kişinin pabuç giyemeyecek kadar bozuk şekilli bir ayağa sahip olması ya da biçimsizlik çok pozitif olmasa bile etap ağrısının dayanılmaz olması durumunda ortaya çıkar Halluks valgus cerrahi tedavisi bir sanattır Bu sanatı icra etmek için kırkın üzerinde ameliyat tekniği ortaya konmuştur Çoğu vakit bu tekniklerden birkaçının bir arada kullanılması ile başarılı netice alınabilmektedir Genelde kimsesiz başparmağa müdahale ile birlikte problemli olan 2 ve 3 parmağa da müdahale gerekmektedir SIKLIKLA KARŞILAŞILAN SORULAR VE CEVAPLARI 1 Ameliyatta anesaaai şekli nedir? Etap ameliyatlarının çoğunda olduğu gibi anesaaai şekli spinal (yöresel) anesaaai'dir 2 Ameliyat sonrası ağrım olur mu? Spinal anesaaai süresince ağrınız olmaz, sonrasında ise sızı başlamadan verilecek dinç sancı kesiciler ile sancı daha başlamadan denetim altına alınır id 3 Hastanede yatmam gerekir mi? Yapılacak ameliyatın içeriğine göre bir gece süre ile yatışınız gerekebilir 4 Ayağımın üzerine basmaya ne zaman başlayabilirim? Yapılacak ameliyatın içeriğine göre değişir Eğer yalnızca parmaklara karşın bir işlem yapıldı ise verilecek özel bir ayakkabı ile hemen basabilirsiniz Tarak kemiklerine de müdehale edildi ise takriben 3 hafta değin basmanız sakıncalıdır 5 Ameliyat sonrası normal hayata ne zaman dönebilirim ? Sıradan iyileşme süresi 46 haftadır Ancak jurnal hayata ve spora dönüş süresi 23 ay arasında değişmektedir Günümüzde ayak cerrahisi konusunda özel eğitim almış ortopedi uzmanlarınca uygulanan etkin ameliyat teknikleri ve ameliyat sonrası dönemde kullanılmaya başlanan, kişinin daha birincil günden but üstüne yüklenmesine izin veren özel ayakkabılar ve botların kullanılması ile beraber halluks valgus cerrahisinde fazla başarılı sonuçlar elde edilmektedir