Forumda yenilikler devam etmektedir , çalışmalara devam ettiğimiz kısa süre içerisinde güzel bir görünüme sahip olduk daha iyisi için lütfen çalışmaların bitmesini bekleyiniz. Tıkla ve Git
x

Bel ağrısında proloterapi

Bel ağrısında proloterapi
0
132

makaleci

FD Üye
Katılım
Ocak 14, 2020
Mesajlar
87,772
Etkileşim
8
Puan
38
Yaş
36
F-D Coin
68
Omurgamız 33 adet omur(vertebra) denilen kemiklerden oluşmaktadır. Bunlar boyun ortamında 7, sırt nahiyesinde 12, bel nahiyesinde 5, sakral yerde 5 ve kuyruk sokumunda 4 adettir. Bu 33 adet omur üstüste dizilerek omurgamızı meydana getirir. Tabiki bu kadar sayıda omurun birbiri üzerinde kaymadan durabilmesi ve muayyen hareketleri yapabilmemiz için de bir ölçü esnek olması gerekmektedir. Bunu da sağlayabilmek için en önemli 4 yapı bulunmaktadır. Birincisi her omur birbirine ligament dediğimiz bağlarla bağlıdır. Bu bağlar sayesinde omurlar üstüste yıkılmadan durur ve gövdemizin ayakta kalması sağlanır. Ayrıyeten bu bağlar esnektir ve anlaşılan hareketlerin yapılmasına müsaade verirler. İkincisi eklemler üstteki her omurun alt kısmı ile alt kısımdaki omurun üst kısmı arasında ve art tarafta hareketleri absorbe eden ve belirli bir açıdan fazlasını da kısıtlayan faset eklem dediğimiz eklemler bulunur. Üçüncüsü kaslar; omurların etrafında küçük ve büyük küme birçok kas bulunmaktadır. Kaslar ligamentlere yardımcı olur ve omurganın düzgün durmasını sağlar. Ayrıyeten omurgaya ayan taraflarda hareket verilmesini sağlarlar. Dördüncüsü ise tabi ki diskler; diskler iki omurun yuvarlak biçimli olan gövdeleri arasında bulunan jel formunda yastıkçıklardır. Bunlar omurgaya binen yükü absorbe eder, kemiklerin birbiri üzerinde sürtünmesini mahzurlar ve omurgaya esneklik kazandırır.Tüm bu yapılar sayesinde omurgamızı istediğimiz halde hareket ettiririz, yürürken koşarken omurgamıza biçim vererek hareketin devamını sağlarız.

Omurganın bel ile ilgili kısmına gelecek olursak; bel yerinde 5 adet omur(vertebra) bulunur (L1,L2,L3,L4,L5). Bu omurlar bir yandan birbirlerine ligamentler ile bağlı iken, bir yandan da iliolomber ligament vasıtasıyla leğen kemiğine bağlanıp omurganın umumi olarak stabilizasyonunu sağlarlar.

Bel ağrılarını 2 çeşit olarak gruplayabiliriz;

Mekanik bel ağrıları(bel fıtığı, disk dejenerasyonu, bel kayması, kireçlenmeler, duruş bozuklukları, skolyoz-kifoz, spinal stenoz(darlık), tendon-ligament ve kas güçsüzlüğü). Mekanik kökenli bel ağrılarına hareketle ve aksiyal yüklenmeyle (yürüme, oturma, ağır kaldırma, ayakta durma) artan, istirahatle rahatlayan bel ağrılarıdır diyebiliriz.

Mekanik kökenli olmayan bel ağrıları (tümörler, iltihaplı romatizma, enfeksiyonlar, nöropatik ağrı, yansıyan ağrılar) üzeredir.

Mekanik kökenli bel ağrıları kas, kemik, tendon, bağ, disk, eklem kapsülü ve kıkırdağı üzere yapıların akut yahut kronik travma, zorlanma ve hasarları sonucu ortaya çıkan ağrılardır. Mekanik kökenli bel ağrıları tüm bel ağrılarının %90-95 ini oluşturur.

PROLOTERAPİ İLE BEL AĞRILARI DR.ASUMAN KAPLAN ALGIN KLİNİĞİ’NDE TESIRLI BİR FORMDA TEDAVİ EDİLMEKTEDİR…

Bel ağrısı denilince umum manada birinci olarak bel fıtığı akla gelmektedir. Halbuki bel fıtıkları bel ağrılarının %5-7 üzere bir kısmını oluştururlar. Geçmişe kalan kısmı da ligament,tendon, kaslara bağlı ağrılar,eklem ağrısı ve dejenere disk patolojileri oluşturur. Yani ligamentleri(bağları), kasları ve eklem dejenerasyonlarını düzeltebilirsek bel ağrılarını çok büyük nispette gidermiş oluruz.Ayrıca bel fıtığının oluşumu da temelde ligament hasarına bağlıdır. Yaşla birlikte vücudumuzda kollajen sentezi azalır ve cildimiz de buna dahil olmak üzere sarkmalar başlar. Ligamentlerin de ana yapısı kollajen olduğu için vakitle bu bağlarda gevşemeler oluşur. Bunun yanında ağır kaldırmalar ve alınan darbelerin de tesiriyle ligamentler hasar görür ve yapıştıkları konuma tam tutunamazlar, ayrıyeten ligamentleri oluşturan liflerde de kopmalar meydana gelir. Bu gevşeme sonucunda üstüste duran omurlar birbirleri üzerinde kayarlar ve arada kalan disk üzerine basınç oluşmaya başlar. Diskler bir müddet bu baskıyı absorbe edebilir ama bir noktadan sonra diski oluşturan jel halindeki yapı dışarıya fırlar ve fıtıklaşma dediğimiz hadise meydana gelir.Bu fıtıklaşma bir mühlet sonra diskin yanından geçen had üzerine ağırlık yapar ve biz de sona olan baskıyı bulunana seviyeye nazaran ağrı, uyuşma ve yanma formunda hissederiz. Şayet bu hadise devranında tedavi edilmezse hastanın ayağı üstüne basamamasına,hatta yürüyememesine kadar devam eden vukuatlar meydana gelebilir.

Evet tedavi olarak neler yapmak gerekir? Bel fıtıklarının bir kısmı ağrı kesiciler, egzersiz ve fizik tedavi yardımıyla tedavi edilebilir. Ancak bu durum hasarın daha başlangıç seviyesinde olan hastalar için muteberdir ve kalıcı tahliller olmamaktadır. Zira ağrı bir müddet kesilse bile oradaki hasar devam ettiği için bir vade sonra tekrar birebir durumla karşılaşılacağı aşikardır.O vakit ameliyat gerçek mealde bir tahlil yönetici? Şayet hastada düşük ayak oluşmuş ve hasta felçli üzere yürüyemeyecek hale gelmişse ameliyat edilmesi gerekir. Ama bu seviyedeki hasta sayısı çok düşük orantıdadır.Bel fıtığı tedavisinde ameliyatla ya laminektomi denilen omurların art kısmını birbirine bağlayan modüller alınarak sonun etrafındaki alan genişletilip hudutların rahatlaması sağlanır, ya da mikrodiskektomi ile fıtıklaşan disk kısmı alınarak hududun üzerindeki ağırlık ortadan kaldırılır.Her iki durumda da fıtığı meydana getiren ana neden yani gevşemiş durumda olan bağlar birebir formda kalır. Velev bazen bu bağlar da cerrahi olarak hasarlandığı için oluşan hasarın daha da ilerlemesine neden olunabilir.Yapılan araştırmalara nazaran bel fıtığı ameliyatı olanların gelgelelim %52’si yarar görebilmektedir. Bu yarar da maatteessüf süreksiz bir mühlet olmaktadır.

Zira; proloterapi yalnızca ağrıyı gidermekle kalmaz, illetin ana nedenini ortadan kaldırdığı için oluşan güzelleşmeyle birlikte hudut basısı,ağrı,uyuşma,kas spazmı, omurga eğriliği üzere bulgular da ortadan kalkar. Temeli ligamentlerdeki gevşeme ve hasar olan bel fıtığının tedavisinde proloterapi ile; ligamentlerin(bağların) omurga ile kalçaya yapışma noktalarına dekstroz enjeksiyonu yapılarak bir düzgünleşme süreci başlatılır. Yapılan süreçten sonra vücudun yenilenmeyi sağlayan ve kollajen sentez eden fibroblast ve makrofaj hücreleri o yere hareket ederek güzelleşmeyi başlatır ve devirle ligamentler güçlenerek omurga eski sağlam yapısına kavuşur. Bunun sonucunda da bel fıtığı da ortadan kaybolmuş olur.Oluşan hasarın şiddeti ve yaşa bağlı olarak hastalar 3-6 seans arasında tedaviden yarar görürler.Bunun yanında süreç sonrasında egzersiz yapmak ve bağışıklık sisteminin âlâ çalışabilmesi için uygun bir beslenme programı uygulamak tedavinin muvaffakiyetini artıracaktır.

Proloterapi tedavisi ile bel ağrılarında muvaffakiyet orantısı %85-95 seviyesinde olup sonuçlar hayli tatmin edicidir. Bunun yanında proloterapi ile ameliyatın yüksek maliyetinden kurtulup, ameliyat risklerinden de kaçınmış olursunuz.

 
858,474Konular
981,226Mesajlar
29,547Kullanıcılar
sonertSon üye
Üst Alt