Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Bacak ağrısı ile birlikte olan bel ağrılarının en sık nedeni bel fıtığı dır.Bel fıtığının rastlanma sıklığı %10-15 dir ve en sık 30-50 yaş arasında görülür. Ağır işlerde çalışanlar, mesken hanımları, uzun müddet ayakta durulan meslekler, uzun müddet oturarak masa başı çalışanlar ve omurga yapısı nedeniyle uzun boyluların bel fıtığına yakalanma riski daha ziyadedir.Bel fıtığı omurlar arasındaki disk denilen elastiki kıkırdak dokunun kayarak omurilik kılıfından çıkan ve bacağın çeşitli kesimlerine giden hadleri sıkıştırmasıyla ortaya çıkar. Bazen aykırı bir hareket, ağır kaldırma, ani zorlama bel fıtığına neden olabilir.
Bel fıtığı bel ve kalça içinden bacak ardına akıllıca yayılan ağrı ile karakterize iken bazen bel ağrısı olmadan ,sadece kalça içinden bacağa yayılan ağrı şeklinde da görülebilmektedir. Hastalarda bütün had basısı hastalarında olduğu üzere gece ağrıları ziyadedir. Tek yahut her iki bacağa vuran ağrılar (genellikle bir bacakta daha çokça olur), ayak yahut bacaklarda uyuşmalar, oturmada,yürümede güçlük bel fıtığının belirtileridir. Bel fıtığı ilerlerse yürüyeme-me, idrar kaçırma, iktidarsızlık üzere bulgular görülebilir.
Bel fıtığı tanısı günümüzde bilgisayarlı tomografi ve MR üzere görüntüleme yolları ile konulmaktadır. Şayet imkan varsa MR en uygun tanı tekniğidir.
ALIŞILAGELMIŞ BEL OMURGASI YANDAN IMAJ (MR)
L4-5 SEVİYESİNDE DİSK HERNİSİ
TEDAVİ :
1- Şayet yalnızca bel ve bacak ağrısı var, hareket kısıtlılığı, güç kaybı, rastgele bir uyuşukluk yoksa ve radyolojik incelemelerde disk hernisi başlangıç seviyesinde ise ; ağrı kesici, kas gevşetici ilaçlar verilmesi, yatak istirahati ve beli zorlayacak hareketlerden kaçınmak ehliyetli olacaktır. Sanıldığının tersine sert tabanlarda yatmanın zararları daha ziyadedir. Ortopedik bir yatakta ve hastanın sırt üstü yahut yan konumda yatması daha münasiptir. Yüzükoyun yatışı bel sıhhati için tavsiye etmiyoruz .Hastaya; ağır yük kaldırmaması, öne ve yana eğilme hareketlerinden kaçınması, uzun müddet oturmaması ve otururken bel boşluğunu yastıkla doldurması, gerilimden uzak durması üzere tekliflerde bulunulur.
2- Hastanın şikayetleri hala devam ediyor , lakin muayenesinde hastanın güç kaybı , bacakta incelme üzere ileri had basısı bulguları yoksa Fizik tedavi uygulanmalıdır.
3-Fizik tedaviye karşın ağrılar devam ediyorsa, güç kaybı bacakta incelme, dayanılmaz ağrılar üzere bulgular yoksa belden uygulanacak iğneler üzere prosedürler uygulanabilir.
4-Hastada ayakta güç kaybı , bacaklarda incelme üzere muayene bulguları varsa gayrı tedavi protokolleri uygulanmadan cerrahi müdahale uygulanmalıdır .
Cerrahi prosedürler ise ; Hastanın klinik durumu , bel fıtığının noktası , sayısı , hastanın yaşı ve kilosu üzere kriterlere nazaran değişiklik gösterir.
Bel fıtığı bel ve kalça içinden bacak ardına akıllıca yayılan ağrı ile karakterize iken bazen bel ağrısı olmadan ,sadece kalça içinden bacağa yayılan ağrı şeklinde da görülebilmektedir. Hastalarda bütün had basısı hastalarında olduğu üzere gece ağrıları ziyadedir. Tek yahut her iki bacağa vuran ağrılar (genellikle bir bacakta daha çokça olur), ayak yahut bacaklarda uyuşmalar, oturmada,yürümede güçlük bel fıtığının belirtileridir. Bel fıtığı ilerlerse yürüyeme-me, idrar kaçırma, iktidarsızlık üzere bulgular görülebilir.
Bel fıtığı tanısı günümüzde bilgisayarlı tomografi ve MR üzere görüntüleme yolları ile konulmaktadır. Şayet imkan varsa MR en uygun tanı tekniğidir.
ALIŞILAGELMIŞ BEL OMURGASI YANDAN IMAJ (MR)
L4-5 SEVİYESİNDE DİSK HERNİSİ
TEDAVİ :
1- Şayet yalnızca bel ve bacak ağrısı var, hareket kısıtlılığı, güç kaybı, rastgele bir uyuşukluk yoksa ve radyolojik incelemelerde disk hernisi başlangıç seviyesinde ise ; ağrı kesici, kas gevşetici ilaçlar verilmesi, yatak istirahati ve beli zorlayacak hareketlerden kaçınmak ehliyetli olacaktır. Sanıldığının tersine sert tabanlarda yatmanın zararları daha ziyadedir. Ortopedik bir yatakta ve hastanın sırt üstü yahut yan konumda yatması daha münasiptir. Yüzükoyun yatışı bel sıhhati için tavsiye etmiyoruz .Hastaya; ağır yük kaldırmaması, öne ve yana eğilme hareketlerinden kaçınması, uzun müddet oturmaması ve otururken bel boşluğunu yastıkla doldurması, gerilimden uzak durması üzere tekliflerde bulunulur.
2- Hastanın şikayetleri hala devam ediyor , lakin muayenesinde hastanın güç kaybı , bacakta incelme üzere ileri had basısı bulguları yoksa Fizik tedavi uygulanmalıdır.
3-Fizik tedaviye karşın ağrılar devam ediyorsa, güç kaybı bacakta incelme, dayanılmaz ağrılar üzere bulgular yoksa belden uygulanacak iğneler üzere prosedürler uygulanabilir.
4-Hastada ayakta güç kaybı , bacaklarda incelme üzere muayene bulguları varsa gayrı tedavi protokolleri uygulanmadan cerrahi müdahale uygulanmalıdır .
Cerrahi prosedürler ise ; Hastanın klinik durumu , bel fıtığının noktası , sayısı , hastanın yaşı ve kilosu üzere kriterlere nazaran değişiklik gösterir.
