Bel ve boyun ağrıları bel ve boyun, ağrıları, tedavisinde uygulanan yöntemler, sebebleri nelerdir, perkütan, nükleoplasti ne demektir, bilgiyi buradan bulabilirsiniz im size bel ve boyun ağrıları hakkında bir kaç detaylar geçke istiyorum 1548424911 1548424911 belveboyunagrilari5c4fc24f291cabelveboyunagrilari5c4fc24f291ca belveboyunagrilari5c4fc24f291ca BEL VE BOYUN AĞRILARI Birçok nedene bağlı ortaya çıkabilen bel ve boyun ağrılarının tedavisinde eskiden daha sık başvurulan ameliyatlar, son zamanlarda çok gerekli olmadıkça uygulanmıyor Bayındır Hastanesi Kavaklıdere Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Birim Başkanı Prof Dr Nafiz Akman, toplumda en fazla rastlanan bel ve boyun ağrılarını anlattı: “Bel ve boyun ağrısı, toplumda en sık görülen sağlık sorunlarından biri Kabaca her iki kişiden birinin hayatında asgari bir defa bel ve boyun ağrısı geçirdiği kabul ediliyor Her ağrı fıtık yok En sık nedeninin fıtık olduğuna dair yanlış bir inanış var Fakat fıtıklar, ağrılarının sadece yüzde 25’ini oluşturuyor Bunların da eksik bir bölümüne cerrahi tedavi gerekiyor Diğer sancı nedenleri arasında zorlanma, kuvvetsiz belkarın kasları, obezite, fena duruş, kireçlenme, kayma, omurilik kanalı daralması, omurganın iltihabi romatizmaları, osteoporoz, omurlarda depresyon kırıkları, tümörler, tüberküloz gibi enfeksiyonlar ve iç organlardan kaynaklanan ağrıların yansıması sayılabilir id Belboyun ağrılarının tedavisinde uygulanan girişimsel tedavi yöntemleri şunlar: Perkütan diskektomi: Ilaç ve egzersiz tedavilerine, epidural steroid uygulamasına cevap vermeyen, mutlak açık cerrahi gerektirmeyen belboyun fıtıkları perkütan diskektomi yöntemiyle çare edilebiliyor Perkütan diskektomi cihazıyla fıtıklaşarak sinirlere bası yapan ve bu şekilde ağrı oluşumuna niçin olan disk bölümü çıkarılıyor Bu şekilde fıtığın iyileşmesi ve şikayetlerin bütünüyle ortadan kalkması sağlanıyor Işlem cerrahi kesi olmadan özel, ufak borucuklarla lokal uyuşma aşağı 3045 dakikada gerçekleştiriliyor Sedasyon yani hafif uyku hali verilmesi bir uçtan bir uca işlem esnasında hasta rahatsızlık duymuyor Hasta benzer gün taburcu ediliyor Nükleoplasti: Diskektomiden öbür olarak disk içinde jel kıvamındaki nukleus (çekirdek) özel bir cihazla buharlaştırılıyor Cerrahi kesi olmuyor Benzer gün taburcu edilen hastanın şikayetleri günler içinde gerilemeye başlıyor Fıtığı oluşturan çekirdeğin işlem sonrası büzüşerek eski haline geri dönmesi ağrı, uyuşturma, uyuşma şikayetlerinin de düzelmesini sağlıyor Faset blokajı ve denervasyonu: Bilhassa sabahleyin tutukluğuyla kendini belirten faset sendromunda gün içinde hareketle ağrıda azalma oluyor, ama gece bitmiş başlıyor ve gün geçtikçe jurnal aktiviteyi etkiliyor Faset sendromundan şüphelenilen hastalarda ilgili eklem ve siniri geçici olarak bloke ediliyor Bu uygulamayla sızı ortadan kalkıyorsa tanı doğrulanmış oluyor Denervasyon özel görüntüleme teknikleri eşliğinde radyofrekans cihazıyla ısı oluşturularak sızı yapan sinirin veya eklemin duyarsızlaştırılması, ağrının ortadan kaldırılması esasına dayanıyor Disk içi elektrotermal çare: Bilhassa otururken ve ayaktayken omurga üstüne binen yükü absorbe eden diskler, değişik nedenlerle görevini yerine getiremiyor Yapısı bozulan disk, ağırlıkla karşılaştığında ilgili bölgede şiddetli ağrılara neden oluyor Bu disklerin, içine yerleştirilen özel bir kateter yardımıyla ısıtılması, asap üstünde iritasyon yaratan diski küçültüyor ve sinir rahatlıyor Selektif kök blokajı: Muayene ve tetkiklere rağmen kuşkucu almak gereksiz cerrahi veya girişimsel işlemlerin yapılmasını önlüyor Bu amaçla şüphelenilen fıtık bölgesi özel görüntüleme yöntemleri kullanılarak lokal anesteziklerle geçici olarak uyuşturuluyor Bu dönem içinde şikayetler adamakıllı ortadan kalkıyorsa tanı doğrulanıyor ve gerekli çare yöntemi uygulanıyor Arka kök ganglionuna pRFT uygulaması: Fıtığın asap üzerine basısı sinirde hassaslaşma, uyuşukluk hissine neden oluyor Ara Sıra cerrahiyle fıtık yerinden çıkarılsa bile bu aşırı duyarlık hali ve hastanın şikayetleri devam ediyor Sinirdeki bu hassaslaşmaya tabi ağrılarda ilgili sinir yumağında radyofrekans cihazıyla oluşturulan manyetik alan, sinirde dramatik olarak iyileşme sağlıyor Nöroplasti: Nöroplasti görüntüleme yöntemlerinin kılavuzluğunda lokal anesteziyle omurilikteki yapış yapış veya daralmış bölgelere özel bir kateter yerleştiriliyor Kateterden bahşedilen özel ilaçlar yapışıklıkların açılmasını sağlayarak bölgeyi tedavi ediyor Yaklaşık üç gün süren bu tedavi ardından uygulanan fizik tedavi, işlemin başarısının devamlılığında siklet taşıyor Sakroiliak eklem blokajı: Bel ve kalça ağrılarının kayda değer bir sebebi olan bu eklemin rahatsızlığı çoğunlukla göz ardı ediliyor Bel ve kalça ağrısının yanı sıra keskin, barbar ya da sızlayıcı özellikteki sancı kasığa, kalçaya, uyluğa, ara sıra diz arkasına yayılıyor Semptomlar, fizik muayenede klinik bulgular net olmayabiliyor Teşhis koymada en iyi usul, spesifik enjeksiyon teknikleri Eklem içine fluoroskopiyle yapılan bu deneme, altın standart Blok sonrası sancı ortadan kalkıyorsa tanı kesinleştiriliyor ve radyofrekansla eklem sinirleri duyarsızlaştırılıyor Epidural steroid enjeksiyonu: Operasyon enfeksiyon riskini eksilmek amacıyla ameliyathane şartlarında yapılıyor Özel görüntüleme cihazlarıyla fıtıklaşan alan ve ilgili sinir saptama ediliyor, bu bölgeye düşük dozda steroid (kortizon) veriliyor Işlem sonrası birkaç günde sızı azalmaya, hareketler rahatlamaya başlıyor İyileşme tatmin edici olmadığı işlem tekrarlanabiliyor