BÖbrek YetmezlİĞİ: Üremİ

BÖbrek YetmezlİĞİ: Üremİ BÖBREK YETMEZLİĞİ: ÜREMİ BÖBREK HASTALIKLARININ SEMPTOM VE BULGULARI ÜREMİ BÖBREK YETMEZLİĞİ Böbrekler bel omurlarının iki yanında yer alan vücutta çift olarak yer alan ve kandaki gözden düşmüş zehirli maddeleri idrar aracılığıyla uzaklaştırılmasını sağlayan bir çift organdır 2 milyon civarında nefron adı bahşedilen süzme ünitesi mevcuttur Bunların sayısı yaşlanmayla birlikte doğal olarak azalır Kalbin dakikada pompaladığı 56 litre kanın 15'i böbreklerce filtre edilir Böbrekler vücudun akıcıiyon dengesini, asitbaz dengesini, tansiyon(Tansiyon)nın sürdürülebilirliğini ve vücuttaki kimyasal reaksiyonlar sonucu oluşan ve karoser için zararlı olan zehirli maddelerin atılmasını sağlar Böbrekler hem kan yapımı ve kemik mineral yapısı ile ilgili hormonlar ilk önce olmak üzere daha bir çok hormonun yapım ve facia yeridir Bütün bunlardan böbreklerin cisim için yaşamsal siklet taşıyan ve yürüttüğü fonksiyonlar sekteye uğradığı takdirde hayati risk doğuran organlar olduğu anlaşılabilir Böbreklerden geçen kan filtre edilip organizma için faydalı olan maddeler her tarafta kana verilerek, vücuttan uzaklaştırılması gerekli olan zehirli maddeler idrarı oluşturur İdrar idrar yolları ile önce mesanede toplanır, daha sonra da işeme yoluyla da dışarı atılır Böbrek hastalıklarının birçok bilinenin aksine son derece sinsi ve ağrısız seyreder Halk arasında genellikle idrarın kanlı gelmesi, idrar yaparken yanma ve acınacak şey, belin iki ya da tek tarafında tabi ağrıları böbrek hastalığı belirtisi olarak bilinir Böbreklerin işlevlerinin azalması veya kaybolması, ani başlangıçlı (Akut) veya yıllar içerisinde sessizce (Kronik) oluşabilir Kandaki atık maddelerin atılamayıp birikmesi sonucu bütün organları etkileyen ve komaya kadar gidebilen bir zehirlenme tablosu meydana kazanç Böbrek hastalıklarının başlıcaları ; Akut ya da kronik böbrek iltihabı olarak bilinen Nefritler Taş hastalıkları Ailesel kistik rahatsızlık İdrar yolları iltihapları Tümörleri İdrar yollarının daralması ya da tıkanması (Prostat büyümesi) Kalıtımsal bir takım böbrek hastalıkları Damarsal böbrek hastalıkları Gebelik zehirlenmesi Romatizmal hastalıklar sonucu oluşan böbrek hastalıkları Viral Kara Sarılık (B,C)ve öteki enfeksiyonlara bağlı oluşan böbrek hastalıkları Hipertansiyon ve Diabet (Şeker) Hastalığı gibi sistemik hastalıklara alt böbrek hastalıkları İlaçlara alt oluşan böbrek hastalıkları id şeklinde sıralanabilir Bunların oluşturacağı klinik belirti ve bulgular ise hastalığı oluşturan etmene göre farklılıklar gösterir İdrar yollarında akımın engellenmesi ve iltihaplanma dışarıya böbrek hastalıklarında sancı sık görülmez Buna karşılık bulantı, kusma, halsizlik, iştahsızlık, inatçı kaşıntı, çok su içme, günlük idrar miktarında azalma ya da aşırı miktarda idrar yapma, cildin sarımtırakkahverengi renk alması, tez yorulma, çarpıntı, solunum yetmezliği, işitme zorluğu ya da sağırlık, ani ve kesintisiz tansiyon yükselmeleri, göz kapaklarında ve ayaklarda daha belirgin edinmek üzere bütün vücutta su birikmesi(ödem), sık idrara çıkma, ağrılı idrar yapma, kanlı idrar, bulanık idrar, gece pat diye artı idrara kalkma, karakter değişiklikleri ile başlayan saldırganlık, bilinç bulanıklığı ve komaya değin uzanan şuur ve tavır değişiklikleri, havale geçirme(Konvülsiyon), özellikle çocuklarda gece idrar kaçırmaları ve gelişme gerilikleri saptanabilir Yukarıda belirli bulguların büyük bir kısmı diğer hastalıklarda da rastlanır Bu sebeple bu bulguların başka hastalıklardan yok de böbrekten kaynaklandığının ilgili hekimlerce muayene edilmesi gerekir Bir böbrek hastalığına işaret eden klinik bulgular ise kansızlık(kansızlık), yüksek kan basıncı, ödem, idrarın bol ama yoğunluğunun düşük bulunması, idrarda kan ve irin hücreleri ve protein(Albumin) saptanması, kanda kan üre ve kreatinin değerlerinin yüksek bulunması(Üremi), kan albumin düzeyinin düşük bulunması, ürikasit yüksekliği, kanın çöküntü hızının(Sedimentasyon) artışı, kanda asitli maddelerin yüksek ölçülmesi (Asidoz) , kalp büyümesi, akciğerde su toplanması, idrar miktarının günlük 400 ml altına düşmesi, kanda Karaciğer Iltihabı B ve C virüsü saptanması, derinin kuruması ve renk değişimi gibi muayene bulgularına rastlanır İlgili hekimler Nefrologlar , Dahiliye uzmanları veya Ürologlarca kanın biyokimyasal tetkikleri yapılarak bir takım maddelerin çoğalma veya azalma olup olmadığı araştırılır Böbreklerin Ultrasonografik incelenmesi ile böbreklerde yapısal bir değişiklik olup olmadığı, böbrek boyutlarının küçülüp küçülmediği incelenir Icabında ilaçlı tetkikler yapılır Kolay bir idrar tetkiki incelemesi ve Ultrasonografik tetkik ile kanın biyokimyasal incelemeleri 1basamak tetkik aşamasını oluşturur 2Aşamada böbreklerin süzme oranı 24 saatlik idrar toplanarak hesaplanır Böbrek fonksiyonlarında ne değin kayıp olduğu ve böbrek fonksiyonlarındaki bozulmaların akut mu yoksa kronik mi olduğu ayırt edilerek saptanan rahatsızlık türüne tarafından spesifik tedavisine yönelinir Yüksek kan basıncı, diyabet ve kalp hastalıkları böbrek hastalıklarını başlatabildiği gibi, böbrek hastalıklarının kendisi de kalp akciğer hastalıklarına ve yüksek tansiyona yol açabilir Eğer böbrek fonksiyonları daimi olarak kaybedilirse, ömür boyu diyaliz (Yapay böbrek)makinaları ile tedavi edilmesi gerekebilir Her türlü hastalıkta olduğu gibi böbrek hastalıklarında da şikayetler oluşmadan ya da başlangıcında periyodik tetkikler büyük ağırlık taşımaktadır Ülkemizde bilinçsiz kullanılan hap ve bilhassa ağrı kesiciler nedeniyle meydana gelen böbrek yetmezliklerinin hiç de azımsanmayacak sayıda olduğunun vurgulanması uygun olur