Çene eklem hastalıkları tedavisi

Çene Eklemi Marazları

Alt çenenin baş ile oluşturduğu eklemi etkileyen illetlere umum bir isim olarak çene eklemi marazı denir. Eklemlere ölçüsüz yük binmesi, tek taraflı çiğneme alışkanlığı, diş sıkma (bruksizm) üzere sebepleri olabilir. Eklemler kesiminde ağrı, kulakta ağrı, eklemden kıtırtı yahut klik sesi gelmesi, ağız açmada güçlük, bu illetin belirtisi olabilir. Çene eklemi hastalıklarında en sık karşılaşılan durum, eklem yüzeylerine çok yük binmesi ve eklem likidi azalması yahut adezyonlar (doku yapışıklıkları) bulunması sonucu eklemin yapması gereken kayma hareketini yapmasına mahzur olan sürtünme artışıdır. Dişlerin arasına yerleştirilen splintlerle dişlere gelen yük dağılımının düzenlenmesi ve eklemin kayma hareketinin sıradan biçimde sağlanması amaçlanır.

Çene Kisti Nedir

Çene kemikleri içinde bulunan, epitel isimli ince bir zarla çevrili ve içi likit dolu patolojik yapılara çene kisti denir. Ağrı ve şişlik oluşturabildikleri üzere bazen de hastada hiçbir şikayet oluşturmaksızın büyük boyutlara erişebilirler. Bu türlü durumlarda rutin denetimlerde röntgen üzerinde tesadüfen tespit edilirler.

Çene Kisti Tedavi Usulleri

Çene kistleri çoklukla dişlerden kaynaklanır ve diş kökü etrafında bulunur. Tedavi edilmezse büyük boyutlara ulaşabilir. Bu kistler, enükleasyon denen cerrahi bir süreçle çıkartılmalıdır. Kök ucunda kist olan bir dişi çekmek,tek başına yerinde olmaz. Diş çekiminin akabinde kist kemik içinde bırakılırsa büyüyerek kemik dokuda ve komşu dişlerde hasar oluşturmaya devam eder. Kistle alakalı dişler çekilmeyecekse bu dişlere kanal tedavisi uygulanmış olarak kist ameliyatı yapılır. Ayrıyeten ilgili dişlerin köklerinin kistle bağlı kısımları apikal rezeksiyon ismi verilen bir operasyonla çıkartılır. Kist boyutunun büyük olduğu ve çıkartılması halinde çenede büyük bir boşluk yahut komşu anatomik yapılarda (sinir, maksiller sinüs gibi) hasar oluşturma ihtimali olduğunda marsüpyalizasyon (kist küçültme) prosedürü uygulanır.Cerrahi olarak ulaşılan kist epiteli ağız ortamıyla birleştirilerek kistin küçülmesi beklenir.En son küçülen kist 2. bir operasyon ile çıkartılır.

Çene Eklemi Illetlerinin Tedavisi

Çene eklemi illetlerinin tedavisinde öncelikli tedavi yaklaşımı, cerrahi olmayan (konservatif) tedavidir. Bu tedavi yaklaşımında, Kas gevşetici ve antienflamatuar ilaçlar Splint pratiği Artrosentez Eklem içi ilaç enjeksiyonları Hareket kısıtlayıcı hami tatbikler yapılabilir.