Çocuğunuz “L, R, D, S, T, Z” harflerini söyleyemiyorsa dikkat

Konuşmaya başlayan çocuklarda kesin harf ve kelimeleri söyleyememek sık rastlanan sorunların başında geliyor 3 yaşından sonra “L, R, D, S, T, Z harflerini söylemekte zorlanan ve yutma sıkıntısı yaşayan çocukların sorunu insanlar arasında dil bağı olarak bilinen ankiloglossi hastalığından kaynaklanabiliyor Memorial Hizmet Hastanesi Kulak Burun Boğaz Bölümü ’nden Op Dr Yalçın Varnalı, dil bağı yani ankiloglossi hastalığı ve tedavisi hakkında bilgi verdi*


Erkek çocuklarda daha sık görülüyor
Dil; emme, damak, yutma, yiyeceklerin yemek borusuna yönlendirilmesi, çiğneme, ağız içini arıtma ve telaffuz gibi hayati fonksiyonlar açısından son derece kayda değer bir organdır

Anne karnındayken dilin altında, ağız içindeki oluşumların gelişmesine kılavuzluk eden frenulum adlı bağın, normalden daha kısa ya da kalın olması dil hareketlerinin kısıtlanmasına neden olabilmektedir Millet arasında dil bağı olarak bilinen ankiloglossi hastalığı, erkek çocuklarda kızlara oranla daha fazla görülmektedir Çocuğun büyümesiyle birlikte frenulum bağı küçülerek yarattığı sorunlar azalabilmektedir*
Bu harflere uyarı!
Dil bağı tanısı basit bir tetkik ile konabilmektedir Teşhiste bebeğin herhangi bir gıda sorunu olup olmadığı önemlidir Çocuk daha büyükse, frenulum bağının uzunluğu ve yumuşaklığını ölçmek için dilin dışarı çıkarılması, ağzı açıkken dilinin ucunu damağına değdirmesi gibi hareketlerin yapılması istenir

Dil bağı sorunu olan çocuklar dilini dışarı çıkarmakta zorlanırken derinlemesine bükülen dil “V şeklini almaktadır Telaffuz bozukluğunun değerlendirilmesinde bilhassa 3 yaşından sonraki dönemde dil ucuyla oluşturulan “l, r, d, s, t, z gibi sesleri çıkarması istenir Dil bağı sorunu olan çocuklar bu sesleri çıkarırken zorluk yaşamaktadır
Dondurma yerken zorlanabilir
Dil bağı rahatsızlığı bebeklik çağından itibaren bambaşka sorunlar yaratabilmektedir*

•** *Bebeğiniz anne sütü emerken veya biberonla beslenirken zorlanabilir ve yeterince süt alamayabilir böylece daha sert emebilir, emme yerine çiğneme hareketi yapabilir, bu durum da meme başı Ağrısına yol açabilir Daha büyük çocuklar çiğnedikleri lokmaları dilleriyle yönlendiremez ve yutma zorluğu yaşayabilirler

•** *Çocuğunuz ağzındaki yemek yemek artıklarını temizleyemeyebilir Bu durum ağız kokusuna ve dişlerde çürümeye niçin olabilir Bir Takım dişler sürükleyici gelişemez, diş eti iltihapları oluşabilir*

•** *Dil bağı çocuğunuzun konuşmasını geciktirmez veya engellemez Sadece, bazı kelimeleri telaffuz ederken zorlanmasına yol açar

•** *Çocuğunuz öteki çocukların kolayca yaptığı şeyleri yapamayabilir Örneğin dondurmasını yalarken zorlanabilir Flüt gibi müzik aletlerini çalarken sorun yaşayabilir Keza dil bağı anormal bir görünüme neden olur ve bu da sosyal yaşamda sıkıntılara yol açar

•** *Frenulum daha aşağı çeneye biraz yüksek konumlu olarak yerleşirse, alt çeneyi öne içten itebilir Bu da daha aşağı ön dişleri birbirinden uzaklaştırarak arasında bir açıklık oluşmasına yol açar Üstteki çenenin de az gelmesiyle çocuğunuzda çene kapanma sorunları görülebilir Bu şart 810 yaşlarına kadar uyarı çekmez

Doğru çare planlaması ile çocuğunuzun düzgün konuşması sağlanabilir
Bebeğin beslenmesi adi ise, hafif derecede dil bağının çare edilmesine lüzum olmayabilir bu nedenle, yeni doğan döneminde saptanan dil bağına sorun yaratıp yaratmadığı belirlenene dek dokunulmaması önerilmektedir Ancak sorun yaratan vakalarda cerrahi dışı bir yöntemle çare muhtemel değildir Cerrahi girişim hastanın yaşadığı hitabe ve beslenme bozuklukları ile mekaniksosyal sorunların derecesine tarafından tekrar tekrar yapılabilmektedir*

Dil bağı cerrahisinde kanama, ağrı veya enfeksiyon gibi bir komplikasyonlar beklenmemektedir
Cerrahi operasyon 1015 dakika sürerken sorunlu alan 2 saat değin kısa bir zaman içinde iyileşmektedir Ufak bebeklerde poliklinik koşullarında yapılabilen dil bağı cerrahisi daha büyük çocuklarda genel duyu yitimi gerektirebilir Kolay bir işlem olmasına rağmen, konuşmanın düzelmesini sağlayıp çocuğun özgüvenini kazanmasına yardımcı olduğundan göründüğünden fazla daha faydalıdır

Birçok aile dil bağı kesildikten sonra konuşmayan çocuğunun konuşabileceğini ya da bozuk konuşmasının düzeleceğini ummaktadır Dil bağının yaratabileceği konuşma bozukluğu yalnızca bir takım harflerde telaffuz zorluğudur Ancak tavır bozuklukları fazla çeşitlidir ve farklı nedenleri vardır Müdahale yapılmadan önce bu konuların araştırılması ve ailenin beklentilerinin anlaşılması gerekmektedir
*