Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Bipolar Bozukluklar I ve II olarak 2 alt kümeye ayrılır.
BİPOLAR I BOZUKLUK
Bipolar I Bozukluk temel özelliği klinik bir yolla bir yahut daha çokça Manik Epizodlar yahut Karma Epizodlar ile karakterize edilir.
Birçok defa bireyler bir yahut daha ziyade Majör Depresif Epizod da yaşarlar.
BİPOLAR II BOZUKLUK
Bipolar II Bozukluğun temel özelliği bir yahut daha ziyade Majör Depresif Epizodlar ve beraberinde en az bir Hipomanik Epizod tarafından karakterize edilen klinik bir durumdur.
YAYGINLIK
BPB evlat ve ergenlerde nadir görülür. Belirtilerin ortaya çıkışı sıklıkla 15-19 yaşlarında olmaktadır. 14-18 yaş aralığında yaygınlığı %1’dir. Majör depresif bozukluk geçiren ergenlerin %20-40’ında atağı izleyen 5 yıl içinde yalnızca manik ya da manik-depresif karma epizod görülür.
EVLAT VE ERGENLERDE BPB İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ
1. Ailede BPB hikayesinin olması (anne/babada BPB var ise evlatta risk 3 kat artar),
2. Yıkıcı davranım bozuklukları hikayesi (davranım bozukluğu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu,…) var ise risk 2 kat artar,
3. Bebeklikte yeme ve uyku meseleleri,
4. Bebeklikte sık ağlama,
5. Bebek ve çocuklukta armoni zorluğu yaşama,
6. Abartılı gülme, kendini denetleme güçlüğü hikayesi,
7. Erken yaşta başlanan alkol ve/veya unsur tasarrufunun,
8. Öfkeli ve huzursuz bebek ya da evlat olma,
9. Çocuklukta görülen distimi….
Depresyonu olan evlatta;
-BPB aile hikayesi,
-Psikomotor yavaşlama,
-Mizaç dalgalanmaları,
-Psikotik özellikler var ise manik atak için risk daha yüksektir.
GİDİŞ
Erken başlangıçlı BPB kronik gidişlidir. Süratli döngülü, önemli huzursuzluk ve agresif mizaç patlamaları görülebilir. Ergenlik öncesinde çoklukla kısa hipomani atakları, davranım ve dürtü dertleri ile giden atipik tablo görülebilir. Erişkin periyoda nazaran ergenlikte başlayanlarda karma ve psikotik ataklar daha sıktır.
BPB olan evlat ve ergenlerde; mektep başarısızlıkları, toplumsal bağlantı bozukluğu, yasal problemler, unsur berbata tasarrufu, kilo artımıyla ilgili sorunlar, intihar teşebbüs riski daha ziyadedir. Evlat ve ergenlikte başlayan BPB umumiyetle;
-Ataklar daha sıktır.
-Hızlı döngülü süreç daha yaygındır.
-Eşlik eden bozukluklar daha ziyadedir.
-İleriye dönük depresyon ve mani atakları daha önemli görülür.
-İyilik devirleri seyrektir.
EŞTANI
Çocukluk ve ergenlik devri BPB en sık DEHB, davranım bozukluğu, ters olma-karşıt gelme bozukluğu ile birlikte görülmektedir.
MANİK EPİZOD için TEMEL TANI ÖLÇÜTLERİ
A. Ayrık bir anormal ve kuvvetle yükselen, sınırlanmamış yahut irritabl duygudurumu, en az 1 hafta sürer.
B. Duygudurum rahatsızlığı müddetince, aşağıdaki semptomların üç (veya daha fazlası) devam eder (duygudurumu irratabl ise yalnızca 4’ ü) ve kıymetli bir raddede mevcuttur:
1.Kendini sevme yahut büyük-görmenin kabarması.
2.Uyku muhtaçlığının azalması.
3.Normalden daha konuşkan yahut konuşmaya devam etmede pres.
4.Fikirlerin uçuşması yahut mülahazaların artması yarışına dair subjektif deneyim.
5.Dikkat dağınıklığı olması.
6.Hedefe yönelik aktivitelerde artış (sosyal olarak, işyerinde, mektepte yahut cinsî olarak) yahut psikomotor ajitasyon.
7.Acı sonuçları olma potansiyeli yüksek zevk veren aktivitelere şiddetli katılma,..
DEPRESİF EPİZOD için TEMEL TANI ÖLÇÜTLERİ
A. En az 2 hafta mühletle aşağıdaki ölçütlerden 5 ya da daha ziyadesinin bulunması (1. ya da 2. Tanı ölçütü muhakkak bulunmalıdır)
1. Çabucak her gün, gün uzunluğu süren depresif his durumu (çocuklarda ve ergenlerde irritabl his durumu bulunabilir).
2. Derhal her gün uzunluğu süren, tüm etkinliklere karşı ya da bu aktifliklerin birçoklarına karşı ilgide besbelli azalma ya da artık bunlardan eskisi üzere zevk alamıyor olma.
3.Diyette değilken bariz kilo kaybı ya da kilo alımı (bazen çocuklarda beklenen kilo alımının olmaması biçiminde görülebilir).
4.Hemen her gün, uykusuzluk ya da ölçüsüz uyku.
5.Hemen her gün, psikomotor ajitasyon ya da retardasyonun olması.
6.Hemen her gün, yorgunluk-bitkinlik ya da kuvvet kaybının olması.
7.Hemen her gün, değersizlik, ölçüsüz ya da makul olmayan suçluluk hislerinin olması.
8.Hemen her gün, düşünme ya da tasavvurlarını muayyen bir mevzu üzerinde ağırlaştırma yetisinde azalma ya da kararsızlık.
9.Yineleyen irtihal niyetleri, intihar teşebbüsü ya da intihar etmek üzere özgül bir tasarının olması.
BİPOLAR I BOZUKLUK
Bipolar I Bozukluk temel özelliği klinik bir yolla bir yahut daha çokça Manik Epizodlar yahut Karma Epizodlar ile karakterize edilir.
Birçok defa bireyler bir yahut daha ziyade Majör Depresif Epizod da yaşarlar.
BİPOLAR II BOZUKLUK
Bipolar II Bozukluğun temel özelliği bir yahut daha ziyade Majör Depresif Epizodlar ve beraberinde en az bir Hipomanik Epizod tarafından karakterize edilen klinik bir durumdur.
YAYGINLIK
BPB evlat ve ergenlerde nadir görülür. Belirtilerin ortaya çıkışı sıklıkla 15-19 yaşlarında olmaktadır. 14-18 yaş aralığında yaygınlığı %1’dir. Majör depresif bozukluk geçiren ergenlerin %20-40’ında atağı izleyen 5 yıl içinde yalnızca manik ya da manik-depresif karma epizod görülür.
EVLAT VE ERGENLERDE BPB İÇİN RİSK FAKTÖRLERİ
1. Ailede BPB hikayesinin olması (anne/babada BPB var ise evlatta risk 3 kat artar),
2. Yıkıcı davranım bozuklukları hikayesi (davranım bozukluğu, dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu,…) var ise risk 2 kat artar,
3. Bebeklikte yeme ve uyku meseleleri,
4. Bebeklikte sık ağlama,
5. Bebek ve çocuklukta armoni zorluğu yaşama,
6. Abartılı gülme, kendini denetleme güçlüğü hikayesi,
7. Erken yaşta başlanan alkol ve/veya unsur tasarrufunun,
8. Öfkeli ve huzursuz bebek ya da evlat olma,
9. Çocuklukta görülen distimi….
Depresyonu olan evlatta;
-BPB aile hikayesi,
-Psikomotor yavaşlama,
-Mizaç dalgalanmaları,
-Psikotik özellikler var ise manik atak için risk daha yüksektir.
GİDİŞ
Erken başlangıçlı BPB kronik gidişlidir. Süratli döngülü, önemli huzursuzluk ve agresif mizaç patlamaları görülebilir. Ergenlik öncesinde çoklukla kısa hipomani atakları, davranım ve dürtü dertleri ile giden atipik tablo görülebilir. Erişkin periyoda nazaran ergenlikte başlayanlarda karma ve psikotik ataklar daha sıktır.
BPB olan evlat ve ergenlerde; mektep başarısızlıkları, toplumsal bağlantı bozukluğu, yasal problemler, unsur berbata tasarrufu, kilo artımıyla ilgili sorunlar, intihar teşebbüs riski daha ziyadedir. Evlat ve ergenlikte başlayan BPB umumiyetle;
-Ataklar daha sıktır.
-Hızlı döngülü süreç daha yaygındır.
-Eşlik eden bozukluklar daha ziyadedir.
-İleriye dönük depresyon ve mani atakları daha önemli görülür.
-İyilik devirleri seyrektir.
EŞTANI
Çocukluk ve ergenlik devri BPB en sık DEHB, davranım bozukluğu, ters olma-karşıt gelme bozukluğu ile birlikte görülmektedir.
MANİK EPİZOD için TEMEL TANI ÖLÇÜTLERİ
A. Ayrık bir anormal ve kuvvetle yükselen, sınırlanmamış yahut irritabl duygudurumu, en az 1 hafta sürer.
B. Duygudurum rahatsızlığı müddetince, aşağıdaki semptomların üç (veya daha fazlası) devam eder (duygudurumu irratabl ise yalnızca 4’ ü) ve kıymetli bir raddede mevcuttur:
1.Kendini sevme yahut büyük-görmenin kabarması.
2.Uyku muhtaçlığının azalması.
3.Normalden daha konuşkan yahut konuşmaya devam etmede pres.
4.Fikirlerin uçuşması yahut mülahazaların artması yarışına dair subjektif deneyim.
5.Dikkat dağınıklığı olması.
6.Hedefe yönelik aktivitelerde artış (sosyal olarak, işyerinde, mektepte yahut cinsî olarak) yahut psikomotor ajitasyon.
7.Acı sonuçları olma potansiyeli yüksek zevk veren aktivitelere şiddetli katılma,..
DEPRESİF EPİZOD için TEMEL TANI ÖLÇÜTLERİ
A. En az 2 hafta mühletle aşağıdaki ölçütlerden 5 ya da daha ziyadesinin bulunması (1. ya da 2. Tanı ölçütü muhakkak bulunmalıdır)
1. Çabucak her gün, gün uzunluğu süren depresif his durumu (çocuklarda ve ergenlerde irritabl his durumu bulunabilir).
2. Derhal her gün uzunluğu süren, tüm etkinliklere karşı ya da bu aktifliklerin birçoklarına karşı ilgide besbelli azalma ya da artık bunlardan eskisi üzere zevk alamıyor olma.
3.Diyette değilken bariz kilo kaybı ya da kilo alımı (bazen çocuklarda beklenen kilo alımının olmaması biçiminde görülebilir).
4.Hemen her gün, uykusuzluk ya da ölçüsüz uyku.
5.Hemen her gün, psikomotor ajitasyon ya da retardasyonun olması.
6.Hemen her gün, yorgunluk-bitkinlik ya da kuvvet kaybının olması.
7.Hemen her gün, değersizlik, ölçüsüz ya da makul olmayan suçluluk hislerinin olması.
8.Hemen her gün, düşünme ya da tasavvurlarını muayyen bir mevzu üzerinde ağırlaştırma yetisinde azalma ya da kararsızlık.
9.Yineleyen irtihal niyetleri, intihar teşebbüsü ya da intihar etmek üzere özgül bir tasarının olması.
