Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Egzama (Atopik Dermatit)
Çocuklarda en sık görülen, uzun vade devem edebilen, tekrarlamalar gösteren alerjik deri illetidir.
Egzama Görülme Sıklığı
Çocuklarda görülme sıklığı %15-20 arasında iken yetişkinlerde %1-3 arasındadır. İstanbul’da yapılan çalışmada egzama sıklığı 13-14 yaş öbeğinde %2.8 iken 6-7 yaş kümesinde %6.5 bulunmuştur.
Egzama Belirtileri
Bebeklerde egzama öteki ismiyle atopik dermatitin birinci belirtisi yanaklarda olan kızarıklıklardır. Aileler çoklukla öpmeyle olduğunu düşünürler. Birtakım devirler azalır birtakım vakitler ise çok barizleşir. Aslında alerjik yürüyüşe başlandığının birinci belirtisidir. Bebeğin büyümesiyle boyun altlarında, kol ve bacakların dış yüzeylerinde kızarıklık olmaya başlar. Bebek daha da büyümeye başlayınca artık kızarıklıklar eklem alanlarında olmaya başlar. Bebeğin cildi kurudur. Kaşıntı ve huzursuzluk olur.
Egzama Teşhisi
Bebeklerde yüzde kızarıklık, uzunluğunda yahut kulak ardında kızarıklık yahut eklem mekanlarında kaşıntılı, kızarıklık olması halinde egzamadan şüphelenmek gerekir. Bu belirtilerin görüldüğü bebek yahut evlatların ana yahut babalarında yahut akrabalarında alerjik illetler varsa egzamadan kuşku daha da artmaktadır. Egzama belirtileri olan bebeklerin yahut evlatların muayenesi yapılır. Kızarıklığın egzamaya iyi olup olmadığı kıymetlendirilir.Egzamanın belirtileri varsa, aileden alınan haberler ve bebeğin muayenesi sonucunda egzama düşünülüyorsa nedene yönelik testler yapılmalıdır.
Umumide bebek doğduktan sonra 3 ay içinde belirtiler olduğu için aileler testin yapılamayacağını düşünür. Ancak işin aslı o denli değildir. Alerji testleri doğumdan itibaren kandan ve ciltten her yaşta yapılabilir.
Egzama teşhisinde alerji testleri
Çocuklarda egzama için alerji testi doğumdan itibaren yapılabilmektedir. Kandan ve ciltten alerji testleri yapılır. Kandan alerji testi cilt testine nazaran daha pahalı ve daha az hassas olduğu için umumiyetle deriden alerji testi yapılmaktadır.
Testler bebeklerde sırttan yapılırken büyük çocuklarda daha sık koldan yapılmaktadır. Alerjenler damlatılır ve alerjenlerin cildin içine nüfus etmesi sağlanır.
Çocuklarda alerji testini evlat alerji mütehassısları tarafından yapılması gerçek teşhis ve tedavi için çok değerlidir. Test gerçek teknikle yapılmazsa alerji olmasına karşın yanlış olarak saptanamayabilir yahut tam aksine alerji olmadan alerji var denilerek gereksiz alana bebeğin uzun müddet diyet yapmasına sebep olup bebeğin büyümesi ve gelişmesine zarar verilebilir.
Alerji testleri tek başına teşhis koydurmaz. Bu testin sahih kıymetlendirilmesi, yorumlanması ve çapraz reaksiyonlar konusunda deneyimli olunması gerekir. Test sonucunda alerji saptanmışsa bu alerjinin egzamanın asıl nedeni olup olmadığı da anlaşılmalıdır.
Alerji testinin hakikat teknikle yapılması, yorumlanması, çapraz reaksiyonların kıymetlendirilmesi, saptanan alerjinin nitekim egzamanın nedeni olup olmadığının belirlenmesi hususlarında en deneyimli olanlar ise evlat alerji uzmanlarıdır.
Alerji testi nadir de olsa önemli reaksiyonlara neden olabilir ve bu reaksiyonların tanınması ve müdahale edilebilmesi için bu mevzuda tecrübeli olan evlat alerji bilirkişisinin olması ve gerekli tıbbi ekipman ve ilaçların hazır bulundurulması çok kıymetlidir.
Alerji testleri doğumdan itibaren kandan ve ciltten her yaşta yapılabilir. Test için açlık yahut tokluk değerli değildir. Birtakım ilaçların testten 1 hafta evvel alınmaması gerekir. Münhasıran antihistaminikler ve öksürük şurupları kullanılmamalıdır.
Egzamanın Tedavisi
Egzama tedavisinde alerjenlerden ve kimyasallardan korunma, cildi nemlendirme ve cilde uygulanan tedaviler taraf almaktadır.
* Korunma
* Cilt aklığı ve banyo
* Cildin nemlendirilmesi
* Egzamalı evladın banyosu
* Egzama tedavisinde egzamayı düzelten merhemler
* PUVA
* Ultraviyole ışın tedavileri
* Aşı tedavisi (immunoterapi)
* İmmunosüpresif tedaviler
* Antiseptik dokumacılık eserleri (ipek giysiler)
Egzama Nedenleri
Cildin yapısında bulunan yağ ölçüsünde ve içeriğinde değişme olur. Cildin yapısındaki bu değişme sonucunda deriden ağır su kaybı olur. Su kaybı dirençli kaşıntıya neden olur. Cildin yapısının bozulmasıyla alerjik azıklar yahut çeşitli kimyasal hususlar cilde daha ziyade zarar vererek iltihap hücrelerin cilt kesimine toplanmasına neden olur. Bu hadiseler sonucunda da ciltte egzamanın belirtileri ile karşılaşırız.
Egzama gelişmesinde genetik çok değerlidir. Filaggrin mutasyonu denilen genetik bir bozukluk egzama oluşmasında kıymetlidir. Bu genetik bozukluk sonucu cildi dış etkenlerden koruyan bariyer özelliğinde bozulma görülmektedir.
Bebeklerde görülen egzamada en kıymetli neden azık alerjisidir. Tedaviye başlanmadan evvel nedenin ne olduğu net olarak belirlenmelidir. Aksi taktirde egzamalı evlatlara çoklukla nemlendirici ve kortizonlu merhemler verilir. Düzelir üzere olur lakin bir türlü düzelmez, tedaviye karşılık vermez. Zira altta yatan neden besin alerjisi olup alerjik besine devam edildikçe hastalık son bulmaz. Bu nedenle kesin sebebin bulunması gerekmektedir.
Çocuklarda en sık görülen, uzun vade devem edebilen, tekrarlamalar gösteren alerjik deri illetidir.
Egzama Görülme Sıklığı
Çocuklarda görülme sıklığı %15-20 arasında iken yetişkinlerde %1-3 arasındadır. İstanbul’da yapılan çalışmada egzama sıklığı 13-14 yaş öbeğinde %2.8 iken 6-7 yaş kümesinde %6.5 bulunmuştur.
Egzama Belirtileri
Bebeklerde egzama öteki ismiyle atopik dermatitin birinci belirtisi yanaklarda olan kızarıklıklardır. Aileler çoklukla öpmeyle olduğunu düşünürler. Birtakım devirler azalır birtakım vakitler ise çok barizleşir. Aslında alerjik yürüyüşe başlandığının birinci belirtisidir. Bebeğin büyümesiyle boyun altlarında, kol ve bacakların dış yüzeylerinde kızarıklık olmaya başlar. Bebek daha da büyümeye başlayınca artık kızarıklıklar eklem alanlarında olmaya başlar. Bebeğin cildi kurudur. Kaşıntı ve huzursuzluk olur.
Egzama Teşhisi
Bebeklerde yüzde kızarıklık, uzunluğunda yahut kulak ardında kızarıklık yahut eklem mekanlarında kaşıntılı, kızarıklık olması halinde egzamadan şüphelenmek gerekir. Bu belirtilerin görüldüğü bebek yahut evlatların ana yahut babalarında yahut akrabalarında alerjik illetler varsa egzamadan kuşku daha da artmaktadır. Egzama belirtileri olan bebeklerin yahut evlatların muayenesi yapılır. Kızarıklığın egzamaya iyi olup olmadığı kıymetlendirilir.Egzamanın belirtileri varsa, aileden alınan haberler ve bebeğin muayenesi sonucunda egzama düşünülüyorsa nedene yönelik testler yapılmalıdır.
Umumide bebek doğduktan sonra 3 ay içinde belirtiler olduğu için aileler testin yapılamayacağını düşünür. Ancak işin aslı o denli değildir. Alerji testleri doğumdan itibaren kandan ve ciltten her yaşta yapılabilir.
Egzama teşhisinde alerji testleri
Çocuklarda egzama için alerji testi doğumdan itibaren yapılabilmektedir. Kandan ve ciltten alerji testleri yapılır. Kandan alerji testi cilt testine nazaran daha pahalı ve daha az hassas olduğu için umumiyetle deriden alerji testi yapılmaktadır.
Testler bebeklerde sırttan yapılırken büyük çocuklarda daha sık koldan yapılmaktadır. Alerjenler damlatılır ve alerjenlerin cildin içine nüfus etmesi sağlanır.
Çocuklarda alerji testini evlat alerji mütehassısları tarafından yapılması gerçek teşhis ve tedavi için çok değerlidir. Test gerçek teknikle yapılmazsa alerji olmasına karşın yanlış olarak saptanamayabilir yahut tam aksine alerji olmadan alerji var denilerek gereksiz alana bebeğin uzun müddet diyet yapmasına sebep olup bebeğin büyümesi ve gelişmesine zarar verilebilir.
Alerji testleri tek başına teşhis koydurmaz. Bu testin sahih kıymetlendirilmesi, yorumlanması ve çapraz reaksiyonlar konusunda deneyimli olunması gerekir. Test sonucunda alerji saptanmışsa bu alerjinin egzamanın asıl nedeni olup olmadığı da anlaşılmalıdır.
Alerji testinin hakikat teknikle yapılması, yorumlanması, çapraz reaksiyonların kıymetlendirilmesi, saptanan alerjinin nitekim egzamanın nedeni olup olmadığının belirlenmesi hususlarında en deneyimli olanlar ise evlat alerji uzmanlarıdır.
Alerji testi nadir de olsa önemli reaksiyonlara neden olabilir ve bu reaksiyonların tanınması ve müdahale edilebilmesi için bu mevzuda tecrübeli olan evlat alerji bilirkişisinin olması ve gerekli tıbbi ekipman ve ilaçların hazır bulundurulması çok kıymetlidir.
Alerji testleri doğumdan itibaren kandan ve ciltten her yaşta yapılabilir. Test için açlık yahut tokluk değerli değildir. Birtakım ilaçların testten 1 hafta evvel alınmaması gerekir. Münhasıran antihistaminikler ve öksürük şurupları kullanılmamalıdır.
Egzamanın Tedavisi
Egzama tedavisinde alerjenlerden ve kimyasallardan korunma, cildi nemlendirme ve cilde uygulanan tedaviler taraf almaktadır.
* Korunma
* Cilt aklığı ve banyo
* Cildin nemlendirilmesi
* Egzamalı evladın banyosu
* Egzama tedavisinde egzamayı düzelten merhemler
* PUVA
* Ultraviyole ışın tedavileri
* Aşı tedavisi (immunoterapi)
* İmmunosüpresif tedaviler
* Antiseptik dokumacılık eserleri (ipek giysiler)
Egzama Nedenleri
Cildin yapısında bulunan yağ ölçüsünde ve içeriğinde değişme olur. Cildin yapısındaki bu değişme sonucunda deriden ağır su kaybı olur. Su kaybı dirençli kaşıntıya neden olur. Cildin yapısının bozulmasıyla alerjik azıklar yahut çeşitli kimyasal hususlar cilde daha ziyade zarar vererek iltihap hücrelerin cilt kesimine toplanmasına neden olur. Bu hadiseler sonucunda da ciltte egzamanın belirtileri ile karşılaşırız.
Egzama gelişmesinde genetik çok değerlidir. Filaggrin mutasyonu denilen genetik bir bozukluk egzama oluşmasında kıymetlidir. Bu genetik bozukluk sonucu cildi dış etkenlerden koruyan bariyer özelliğinde bozulma görülmektedir.
Bebeklerde görülen egzamada en kıymetli neden azık alerjisidir. Tedaviye başlanmadan evvel nedenin ne olduğu net olarak belirlenmelidir. Aksi taktirde egzamalı evlatlara çoklukla nemlendirici ve kortizonlu merhemler verilir. Düzelir üzere olur lakin bir türlü düzelmez, tedaviye karşılık vermez. Zira altta yatan neden besin alerjisi olup alerjik besine devam edildikçe hastalık son bulmaz. Bu nedenle kesin sebebin bulunması gerekmektedir.
