Çocuk Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Feryal Gün Soysal, çocuklarda safra kesesi taşları hastalığı ve tedavisi hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.
Safra kesesi içinde olağanda eriyik halde bulunan, kolesterol yahut pigmentlerin çökelek oluşturması sonucu ortaya çıkan yapılardır.
Safra kesesi karaciğerin alt yüzüne yapışık kese biçiminde bir organdır. Misyonu, karaciğerin ürettiği sarı yeşil bir sıvı olan safrayı depolamaktır. Çoklukla açlık halinde safra kesesinde biriken safra, burada konsantre edilerek depolanır. Sindirim sırasında ise, safra kesesi kasılarak içindeki safrayı bağırsağa boşaltır. Safranın misyonu ise yağların emilimini sağlamaktır.
Çocuklarda safra taşı oluşma sebebi
Çocuklarda safra kesesi taşları hemolitik anemiler (herediter sferositoz, orak hücreli anemi, talasemi majör, uzun mühlet total parenteral nutrisyon uygulanımı, sepsis, ileal rezeksiyon, ilaç kullanımı, kısa bağırsak sendromu üzere nedenlere bağlı olarak gelişebilir. Taşlar sıklıkla kolesterol, pigment ya da miks taşlardır.
Safra taşı belirtileri
Hastaların birçoklarında sağ üst kadran ağrısı, kusma, ateş ve lökositoz vardır. Bu tabloya titreme ile yükselen ateş ve sarılık eklenirse akla kesinlikle kolanjit gelmelidir. Ultrasonografi ile teşhis konulabilir ve bu formülle safra kesesinin duvar kalınlığı, etrafında sıvının varlığı ve taşların büyüklüğünü pahalandırmak mümkündür.
Çocuklarda safra kesesi taşı tedavisi
Safra kesesinde taş tanısı konulduktan sonra iv sıvı ve antibiyotik tedavisi düzenlenir, NG dekompresyon sağlanır ve akut periyot geriledikten sonra kolesistektomi ile tedavi sağlanabilir.
Çocuklarda safra taşı belirtileri varsa öncelikle kimi kan hastalıkları, gastroenteroloji ile ilgili hastalıkların incelenmesi gerekir. Bazen uzun müddet seftriakson içeren antibiyotiklerin kullanımı çocuklarda safra kesesinde taş oluşumuna neden olabilir. Evvel bir gastroenteroloji ve hematoloji uzmanına gidilmesi, teşhis sonrasında ise çocuk cerrahisi uzmanına başvurulması gerekir.