Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Ateş çocukluk çağında en sık olarak viral üst teneffüs yolu enfeksiyonları nedeniyle görülür. Çocuklarda yılda 8-9 sefer üst teneffüs yolu enfeksiyonlarına bağlı ateşlenme olağandır, mahsusen mektep ve kreş çocuklarında yıl içerisindeki ateşlenme atakları 10-12’ye kadar çıkabilir.
Ateşin tekrarladığı ve enfeksiyonların eşlik etmediği durumlarda neoplastik ve romatolojik marazlar, bağışıklık sistemi zayıflıkları ve çeşitli endokrin ya da metabolik sebepler düşünülebilir. Çocukluk çağında tekrarlayan ve sebebi açıklanamayan ateş hem aileleri hem de tabipleri endişelendirir tanı için ayrıntılı testlerin yapılmasına yol açar. Ateşin belli başlı aralıklarla tekrarladığı ve sebebinin anlaşılamadığı durumlara ‘periyodik ateş sendromları’ denir.
Umumî olarak periyodik ateş sendromlarında, tekrarlayan ateşli devirler arasında en az yedi gün bulunması ve altı ay içinde en az üç sefer ateşli devrin görülmesi ortak bulgudur.
Ateşsiz ara periyotlarda evlat büsbütün olağandır. Periyodik ateşe neden olan tablolar arasında PFAPA sendromu, Siklik nötropeniAilevi Akdeniz Ateşi (FMF), Hiper Ig D sendromu (HIDS), Tümör nekroz faktörü ile bağlantılı periyodik sendrom (TRAPS), Ailesel soğuk ürtikeri (FCU) ve Muckle-Wells sendromu (MWS) sayılabilir.
PFAPA: Üst teneffüs yolu enfeksiyonu bulguları çok sarih olmamakla birlikte ağız içinde beyaz renkli aftlar, farenjit ve uzunluğunda lenfnodu büyümesi ile birlikte 3-6 gün süren ve 3-6 haftada bir tekrarlayan yüksek ateş (38-41 ºC) ataklarıyla karakterizedir. PFAPA sendromununda aralıklı ateş aylarca sürebilir. Gelgelelim evlat büyüdükçe ataklar arasındaki vade giderek uzar. Sendrom birtakım çocuklarda kronik olmasına karşın çoklukla 4 ile 8 yıl içinde bizatihi düzgünleşir.
Nötropeni:
PFAPA sendromu ile klinik olarak kolay kolay karışabilir. Ortalama 21 günde bir tekrarlayan ateş, farenjit, ağızda ülserler, ağrılı boyun lenfnodu büyümesi ve tekrarlayan selülit ile seyreder. Ülserler genelikle derin yerleşimli ve ağrılıdır. Bu hastalarda sinüzit, orta kulak iltihabı, farenjit ve zatürre de görülebilir.
Nötropeni (kanda beyaz küre düşüklüğü ile birlikte yahut değil) olmadığı devirlerde hastaların muayeneleri olağandır. Otozomal dominant geçişli olabilir. Nötropeni genelikle 3-6 gün devam eder ve bu periyotta enfeksiyonlar görülür.
Hastada siklik nötropeni bulunup bulunmadığını araştırmak için, evlatta en az bir defa ateşli atak görülen 2 aylık bir devir dilimi içinde, haftada 2 ya da 3 defa lökosit sayımı ve lökosit formülü incelenmelidir. Mutlak nötrofil sayısının
Ateşin tekrarladığı ve enfeksiyonların eşlik etmediği durumlarda neoplastik ve romatolojik marazlar, bağışıklık sistemi zayıflıkları ve çeşitli endokrin ya da metabolik sebepler düşünülebilir. Çocukluk çağında tekrarlayan ve sebebi açıklanamayan ateş hem aileleri hem de tabipleri endişelendirir tanı için ayrıntılı testlerin yapılmasına yol açar. Ateşin belli başlı aralıklarla tekrarladığı ve sebebinin anlaşılamadığı durumlara ‘periyodik ateş sendromları’ denir.
Umumî olarak periyodik ateş sendromlarında, tekrarlayan ateşli devirler arasında en az yedi gün bulunması ve altı ay içinde en az üç sefer ateşli devrin görülmesi ortak bulgudur.
Ateşsiz ara periyotlarda evlat büsbütün olağandır. Periyodik ateşe neden olan tablolar arasında PFAPA sendromu, Siklik nötropeniAilevi Akdeniz Ateşi (FMF), Hiper Ig D sendromu (HIDS), Tümör nekroz faktörü ile bağlantılı periyodik sendrom (TRAPS), Ailesel soğuk ürtikeri (FCU) ve Muckle-Wells sendromu (MWS) sayılabilir.
PFAPA: Üst teneffüs yolu enfeksiyonu bulguları çok sarih olmamakla birlikte ağız içinde beyaz renkli aftlar, farenjit ve uzunluğunda lenfnodu büyümesi ile birlikte 3-6 gün süren ve 3-6 haftada bir tekrarlayan yüksek ateş (38-41 ºC) ataklarıyla karakterizedir. PFAPA sendromununda aralıklı ateş aylarca sürebilir. Gelgelelim evlat büyüdükçe ataklar arasındaki vade giderek uzar. Sendrom birtakım çocuklarda kronik olmasına karşın çoklukla 4 ile 8 yıl içinde bizatihi düzgünleşir.
Nötropeni:
PFAPA sendromu ile klinik olarak kolay kolay karışabilir. Ortalama 21 günde bir tekrarlayan ateş, farenjit, ağızda ülserler, ağrılı boyun lenfnodu büyümesi ve tekrarlayan selülit ile seyreder. Ülserler genelikle derin yerleşimli ve ağrılıdır. Bu hastalarda sinüzit, orta kulak iltihabı, farenjit ve zatürre de görülebilir.
Nötropeni (kanda beyaz küre düşüklüğü ile birlikte yahut değil) olmadığı devirlerde hastaların muayeneleri olağandır. Otozomal dominant geçişli olabilir. Nötropeni genelikle 3-6 gün devam eder ve bu periyotta enfeksiyonlar görülür.
Hastada siklik nötropeni bulunup bulunmadığını araştırmak için, evlatta en az bir defa ateşli atak görülen 2 aylık bir devir dilimi içinde, haftada 2 ya da 3 defa lökosit sayımı ve lökosit formülü incelenmelidir. Mutlak nötrofil sayısının
