Dental implantlar ve uygulamaları

Dental implantlar, çeşitli biyolojik koordinasyonlu materyallerden yapılmış suni köklerdir.

Değişik formlarda olabileceği üzere günümüzde ekseriyetle bir vidaya benzeyen implantlar kullanılmaktadır.

Lokal anestezi altında cerrahi bir süreçle çene kemiğine yerleştirilirler. Operasyon sonrası birden fazla hengam dişçekiminden farklı değildir.

İmplantlar doğal diş lerden farklı olarak, çene kemiğine direkt olarak birleşirler. Çene kemiğinin implantı kabul edip sarması gerekir. Bu süreci olumsuz etkilememek için implantlar üzerine protezler, uygulananimplant çeşidine nazaran değişmekle bir arada 4 - 6 hafta sonra takılır. Bu geçiş periyodunda estetik gayeli / çiğneme fonksiyonunda geri planda kalan süreksiz protezler takılabilir.

İmplantlar acilen çekim sonrasında uygulanabildiği üzere, çok evvelden çekilmiş diş boşluklarına da uygulanabilir.

İmplantın yerleştirileceği ortamda kâfi kemik ölçüsü olmasa bile çeşitli sistemlerle iyi yer yaratılabilir.

İmplant tedavisi 18 yaşının üzerinde, ağız hijyenine dikkat eden, haddinden fazla sigara kullanmayan, kemik illeti olmayan, denetimsiz sistemik bir illeti olmayan tüm bireylerde uygulanabilir. Radyoterapi, kemoterapi, uzun periyodik kortizon tedavisi üzere tedaviler gören hastalarda yapılamaz.

Bugüne kadar yapılan, literatüre giren klinik çalışmalarda muvaffakiyet nispeti % 95-100 dür.

İmplant, ağız hijyenine dikkat edilirse ömür uzunluğu kullanılabilir.


İmplant aşağıdaki durumlarda yapılabilir:

1- Komşu diş lerin sağlıklı olduğu tek diş eksikliklerinde

Bu hastalar tek bir diş in restorasyonu için en az komşu iki diş i feda etmek zorunda olan hastalardır. Tek bir implantın yerleştirilmesi komşu diş leri kurtardığı üzere daha estetik ve fonksiyonel sonuçların ortaya çıkmasına da neden olur.

2- Birden çokça diş eksikliklerinde

Bu hastaların şikayeti kancalarla tutunan protezin berbat imgesi, ya da köprü yapılabilmesi için sağlam diş lerini kestirme zaruriliği olarak sayılabilir.

3- Hareketli protezlerin tutuculuğunun ehliyetsiz olduğu durumlarda

Bu durumlarda implant üstü hareketli / implant üstü sabit olarak 2 çeşit pratik tercih edilebilir.

a) Alt çenede külliyen diş lerini kaybedip protez taşıyan hastalar:

Bu hastalar protez kâfi tutuculuk sağlayamadığı için hareket etmektedir. Bunun sonucu olarak da mütemadi ağrıdan (vuruk) ve uygun çiğneyememekten şikayetçidirler. Bu tip hastalarda implant tedavisi yukarıdaki tüm şikayetleri ortadan kaldırdığı üzere kemiğin erimesini de durdurmaktadır.

b) Üst çenede külliyen diş lerini kaybedip protez taşıyan hastalar:

Üst protezler alt çene protezlerine orantıyla daha stabil olsalar da protezin damağı kapatan tasarımı tat alma hissini azaltıp mide bulantısına neden olabilmektedir. İmplant yardımıyla bu sorun ortadan kaldırılabilir.

4- Eski protezlerin yanına

Hareketli protez yahut hijyenik olmayan köprü protezlerin konumuna implant tercih edilebilir.

Avantajları:

- Eksik diş yerindeki tüm etraf dokuları doğala en yakın halde korur;

Diş kayıplarının ya da meydana gelen travmaların sonucunda fizyolojik olarak oluşan kemik erimeleri, çene kemiğinin seviyesinin ve hacminin azalmasına neden olmaktadır. Bu durum, uygulanacak protezin işlevini tam olarak konumuna getirebilmesine köstektir. Bunun sonucunda da çiğneme ve konuşmada meselelerin çıkması kaçınılmaz olur. İmplantlar uygulandığında, kökleri taklit ettiği için bu çeşit doku kayıpları minimum olur.

- Sabit olduğu için tasarrufu rahattır

- Dişsiz ağızlarda kullanılan hareketli protezleri sabitleştirir

- Pratiği kolaydır

- Estetiktir

Dezavantajları:

- Ağız içi paklığına ihtimam gösterilmelidir

- Vesair tedavilere nazaran pahalıdır

İmplant tatbikler ile doğala en yakın diş lere kavuşabilirsiniz.