Depresyon nedir ve depresyondaki birinin özellikleri depresyon belirtileri ve depresyon türleri ile depresyondan kurtulmak için kullanılan tedavi yöntemleri nelerdir?
Üzüntü, kaygı, günlük aktivitelerde ilgi veya zevk kaybı yaşama ve bunlar hepimize tanıdık gelen semptomlardır. Fakat, eğer devam ederse ve hayatımızı büyük oranda etkilerse, bu depresyon olabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre, 12 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 7,6'sı herhangi bir 2 haftalık dönemde depresyona giriyor. Bu çok önemlidir ve konunun insan hayatındaki önemini gösterir.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, depresyon dünyadaki en yaygın hastalık ve engellilik nedenidir. Küresel olarak 350 milyon insanın depresyondan etkilendiğini tahmin ediyorlar .
Depresyon ile ilgili bilmeniz gerekenler
Depresyon, kadınlar arasında erkeklerden daha yaygın görünüyor.
Belirtiler arasında neşe eksikliği ve insana mutluluk getiren şeylere duyulan ilginin azalması sayılabilir.
Ölüm gibi yaşam olayları, genellikle depresyonun özelliklerinden ayırt edilebilen ruh hali değişikliklerini üretir.
Depresyonun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır, ancak genetik, biyolojik, çevresel ve psikososyal faktörlerin karmaşık bir birleşimi olması muhtemeldir.
Depresyon, sürekli düşük bir ruh hali ve üzüntü ve ilgi kaybı hissi ile karakterize bir duygudurum bozukluğudur. Ortalama 6 ila 8 ay süren, kalıcı bir problem değil, kalıcı bir sorundur .
Depresyon teşhisi doktora veya ruh sağlığı uzmanına danışılarak başlar . Farklı depresyon nedenlerini dışlamak, doğru bir ayırıcı tanı sağlamak ve güvenli ve etkili bir tedavi sağlamak için bir sağlık uzmanından yardım almak önemlidir.
Doktora yapılan çoğu ziyaret için, fiziksel nedenleri ve bir arada varolan koşulları kontrol etmek için fizik muayene olabilir. Sorular da sorulacak - "tarih almak" - belirtileri belirlemek, zaman çizelgeleri vb.
Bazı anketler, doktorlara depresyon şiddetini değerlendirmede yardımcı olur. Hamilton depresyon ölçeği , örneğin, durumun şiddetine tarif skorları elde edilen 21 soru vardır. Hamilton ölçeği, dünyada klinisyenler için depresyon değerlendiren en yaygın kullanılan değerlendirme araçlarından biridir.
Depresyon olarak sınıf ne değildir?
Depresyon, insanların normal yaşamın bir parçası olarak yaşadığı ruh halindeki dalgalanmalardan farklıdır. Günlük yaşamın zorluklarına geçici duygusal tepkiler, depresyon oluşturmaz.
Aynı şekilde, yakın birinin ölümünden kaynaklanan keder hissi bile devam etmezse kendi başına bir depresyon değildir. Bununla birlikte, depresyon yok olma ile ilgili olabilir - depresyon bir kaybı takip ettiğinde, psikologlar buna " karmaşık bir yokluk " diyorlar .
Depresyonun belirtileri nelerdir?
Kaygı durumu
Önceden zevk alan aktivitelere olan ilgi ya da zevk azalmış, cinsel istek kaybı
Kasıtsız kilo kaybı (diyet olmadan) veya iştahsızlık
Uykusuzluk (uyku zorluğu) veya hipersomni (aşırı uyku)
Psikomotor ajitasyon, örneğin, huzursuzluk, yukarı ve aşağı pacing
Gecikmiş psikomotor becerileri, örneğin yavaş hareket ve konuşma
Yorgunluk veya enerji kaybı
Değersizlik veya suçluluk duygusu
Düşünme, konsantre olma ya da karar verme becerisini bozma becerisi
Tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri veya intihar girişimi
Depresyona neler neden olur?
Depresyonun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır ve tek bir kaynağa bağlı olmayabilir. Depresyon, aşağıdakileri içeren faktörlerin karmaşık bir kombinasyonundan kaynaklanıyor olabilir:
Genetik nedenlerle kalıtsal depresyon
Biyolojik - nörotransmitter seviyelerindeki değişiklikler
Çevresel koşullar
Psikolojik ve sosyal (psikososyal)
Bazı insanlar diğerlerinden daha yüksek depresyon riski altındadır; risk faktörleri şunları içerir:
Yaşam olayları: Bunlara yasama, boşanma, işle ilgili konular, arkadaşlarınızla ve ailenizle ilişkiler, finansal problemler, tıbbi kaygılar veya akut stres dahildir .
Kişilik: Daha az başarılı başa çıkma stratejileri olan veya önceki yaşam travması olanlar daha kabul edilebilirdir.
Genetik faktörler: Depresyonlu birinci derece akrabalara sahip olmak riski arttırır.
Çocukluk çağı travması.
Bazı reçeteli ilaçlar: Bunlar arasında kortikosteroidler, bazı beta blokerleri , interferon ve diğer reçeteli ilaçlar bulunur.
Rekreasyonel ilaçların kötüye kullanımı: Alkol, amfetamin ve diğer ilaçların kötüye kullanımı, depresyonla yakından ilişkilidir.
Geçmişte baş yaralanması.
Bir ana depresyon dönemi geçirmiş olmak: Bu, bir sonraki riskini arttırır.
Kronik ağrı sendromları: Bu ve diyabet , kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kardiyovasküler hastalık gibi diğer kronik durumlar, depresyonu daha muhtemel hale getirir.
Depresyon hastaları için tedavi yolları
Depresyon tedavi edilebilir bir ruhsal hastalıktır. Depresyon yönetiminin üç bileşeni vardır:
Destek , içeriği aile bireylerinin için, pratik çözümler tartışan ve stresleri katkıda kadar.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi konuşma terapileri olarak da bilinen psikoterapi .
İlaç tedavisi , özellikle antidepresanlar .
Psikoterapi
Depresyon için psikolojik veya konuşma terapileri bilişsel-davranışçı terapi (CBT), kişilerarası psikoterapi ve problem çözme tedavisini içerir. Hafif depresyon vakalarında, tedavi için ilk seçenek psikoterapilerdir; Orta ve ağır vakalarda diğer tedavilerle birlikte kullanılabilirler.
CBT ve kişilerarası terapi, depresyonda kullanılan iki ana psikoterapi türüdür. TCMB, bir terapist ile yüz yüze, gruplar halinde veya telefonla bireysel oturumlarda teslim edilebilir. Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, TCMB’nin bir bilgisayar aracılığıyla etkin bir şekilde ulaştırılabileceğini göstermektedir.
Kişilerarası terapi, hastaların ilişkileri ve iletişimi etkileyen duygusal problemleri ve bunların ruh halini nasıl etkilediğini ve nasıl değiştirilebileceğini belirlemelerine yardımcı olur.
Antidepresan ilaçlar
Antidepresanlar, doktordan reçete ile satılan ilaçlardır. Uyuşturucular orta ila şiddetli depresyon için kullanılır, ancak çocuklar için önerilmez ve sadece ergenler için dikkatli bir şekilde reçete edilir.
Depresyon tedavisinde bir dizi ilaç kullanılır
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
Trisiklik antidepresanlar
Atipik antidepresanlar
Selektif serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI)
Her bir antidepresan sınıfı, farklı bir nörotransmitter üzerine etki eder. Nüksü önlemek için, semptomlar düzeldikten sonra bile, doktorun önerdiği şekilde ilaçlara devam edilmelidir.
Gıda ve İlaç İdaresi'nden (FDA) çıkan bir uyarı, "antidepresan ilaçların tedavinin ilk birkaç ayında bazı çocuklarda, gençlerde ve genç yetişkinlerde intihar düşüncelerini veya eylemlerini artırabileceğini" söylüyor .
Antidepresanları almayı bırakma niyeti de dahil olmak üzere, her zaman endişeler bir doktorla bildirilmelidir.
Egzersiz ve diğer tedaviler
Aerobik egzersiz, endorfin seviyelerini yükselttiğinden ve ruh haliyle ilgili olan nörotransmiteri norepinefreni uyardığından hafif depresyona yardımcı olabilir.
Beyin stimülasyon terapileri - elektrokonvülsif tedavi dahil - depresyonda da kullanılır. Tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon beyne manyetik atımlar gönderir ve majör depresif bozuklukta etkili olabilir.
Elektrokonvülsif tedavi
İlaç tedavisine cevap vermeyen şiddetli depresyon vakaları elektrokonvülsif tedaviden (ECT) yarar görebilir; bu özellikle psikotik depresyon için etkilidir.
Depresyon çeşitleri ve türleri
Unipolar ve bipolar depresyon
Baskın özellik depresif bir ruh haliyse, tek kutuplu depresyon olarak adlandırılır. Bununla birlikte, normal ruh hali dönemleriyle ayrılan hem manik hem de depresif ataklarla karakterize edilirse, bipolar bozukluk (daha önce manik depresyon olarak adlandırılır) olarak adlandırılır.
Unipolar depresyon anksiyete ve diğer semptomları içerebilir - fakat manik atak yoktur. Bununla birlikte, araştırmalar zamanın yaklaşık yüzde 40'ında bipolar bozukluğu olan kişilerin depresyonda olduğunu ve bu iki durumu ayırt etmeyi zorlaştırdığını gösteriyor.
Psikotik özellikleri olan majör depresif bozukluk
Bu durum psikozun eşlik ettiği depresyon ile karakterizedir . Psikoz, var olmayan şeyleri hissetmekle ilgili sanrıları, yanlış inançları ve gerçeklikten kopmayı ya da halüsinasyonları içerebilir.
Doğum sonrası depresyon
Kadınlar genellikle yeni doğanlarda "bebek mavisi" yaşarlar, ancak doğum sonrası depresyon - doğum sonrası depresyon olarak da bilinir - daha şiddetlidir .
Mevsimsel desen ile majör depresif bozukluk
Daha önce mevsimsel duygusal bozukluk (SAD) olarak adlandırılan bu durum, kışın gün ışığının azalmasıyla ilgilidir - depresyon bu mevsimde meydana gelir, ancak yılın geri kalanında ve hafif terapiye yanıt olarak yükselir.
Uzun veya şiddetli kışları olan ülkelerin bu durumdan daha fazla etkilendiği görülmektedir.
Üzüntü, kaygı, günlük aktivitelerde ilgi veya zevk kaybı yaşama ve bunlar hepimize tanıdık gelen semptomlardır. Fakat, eğer devam ederse ve hayatımızı büyük oranda etkilerse, bu depresyon olabilir.
Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri'ne (CDC) göre, 12 yaşın üzerindeki kişilerin yüzde 7,6'sı herhangi bir 2 haftalık dönemde depresyona giriyor. Bu çok önemlidir ve konunun insan hayatındaki önemini gösterir.
Dünya Sağlık Örgütü'ne (WHO) göre, depresyon dünyadaki en yaygın hastalık ve engellilik nedenidir. Küresel olarak 350 milyon insanın depresyondan etkilendiğini tahmin ediyorlar .
Depresyon ile ilgili bilmeniz gerekenler
Depresyon, kadınlar arasında erkeklerden daha yaygın görünüyor.
Belirtiler arasında neşe eksikliği ve insana mutluluk getiren şeylere duyulan ilginin azalması sayılabilir.
Ölüm gibi yaşam olayları, genellikle depresyonun özelliklerinden ayırt edilebilen ruh hali değişikliklerini üretir.
Depresyonun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır, ancak genetik, biyolojik, çevresel ve psikososyal faktörlerin karmaşık bir birleşimi olması muhtemeldir.
Depresyon, sürekli düşük bir ruh hali ve üzüntü ve ilgi kaybı hissi ile karakterize bir duygudurum bozukluğudur. Ortalama 6 ila 8 ay süren, kalıcı bir problem değil, kalıcı bir sorundur .
Depresyon teşhisi doktora veya ruh sağlığı uzmanına danışılarak başlar . Farklı depresyon nedenlerini dışlamak, doğru bir ayırıcı tanı sağlamak ve güvenli ve etkili bir tedavi sağlamak için bir sağlık uzmanından yardım almak önemlidir.
Doktora yapılan çoğu ziyaret için, fiziksel nedenleri ve bir arada varolan koşulları kontrol etmek için fizik muayene olabilir. Sorular da sorulacak - "tarih almak" - belirtileri belirlemek, zaman çizelgeleri vb.
Bazı anketler, doktorlara depresyon şiddetini değerlendirmede yardımcı olur. Hamilton depresyon ölçeği , örneğin, durumun şiddetine tarif skorları elde edilen 21 soru vardır. Hamilton ölçeği, dünyada klinisyenler için depresyon değerlendiren en yaygın kullanılan değerlendirme araçlarından biridir.
Depresyon olarak sınıf ne değildir?
Depresyon, insanların normal yaşamın bir parçası olarak yaşadığı ruh halindeki dalgalanmalardan farklıdır. Günlük yaşamın zorluklarına geçici duygusal tepkiler, depresyon oluşturmaz.
Aynı şekilde, yakın birinin ölümünden kaynaklanan keder hissi bile devam etmezse kendi başına bir depresyon değildir. Bununla birlikte, depresyon yok olma ile ilgili olabilir - depresyon bir kaybı takip ettiğinde, psikologlar buna " karmaşık bir yokluk " diyorlar .
Depresyonun belirtileri nelerdir?
Kaygı durumu
Önceden zevk alan aktivitelere olan ilgi ya da zevk azalmış, cinsel istek kaybı
Kasıtsız kilo kaybı (diyet olmadan) veya iştahsızlık
Uykusuzluk (uyku zorluğu) veya hipersomni (aşırı uyku)
Psikomotor ajitasyon, örneğin, huzursuzluk, yukarı ve aşağı pacing
Gecikmiş psikomotor becerileri, örneğin yavaş hareket ve konuşma
Yorgunluk veya enerji kaybı
Değersizlik veya suçluluk duygusu
Düşünme, konsantre olma ya da karar verme becerisini bozma becerisi
Tekrarlayan ölüm veya intihar düşünceleri veya intihar girişimi
Depresyona neler neden olur?
Depresyonun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır ve tek bir kaynağa bağlı olmayabilir. Depresyon, aşağıdakileri içeren faktörlerin karmaşık bir kombinasyonundan kaynaklanıyor olabilir:
Genetik nedenlerle kalıtsal depresyon
Biyolojik - nörotransmitter seviyelerindeki değişiklikler
Çevresel koşullar
Psikolojik ve sosyal (psikososyal)
Bazı insanlar diğerlerinden daha yüksek depresyon riski altındadır; risk faktörleri şunları içerir:
Yaşam olayları: Bunlara yasama, boşanma, işle ilgili konular, arkadaşlarınızla ve ailenizle ilişkiler, finansal problemler, tıbbi kaygılar veya akut stres dahildir .
Kişilik: Daha az başarılı başa çıkma stratejileri olan veya önceki yaşam travması olanlar daha kabul edilebilirdir.
Genetik faktörler: Depresyonlu birinci derece akrabalara sahip olmak riski arttırır.
Çocukluk çağı travması.
Bazı reçeteli ilaçlar: Bunlar arasında kortikosteroidler, bazı beta blokerleri , interferon ve diğer reçeteli ilaçlar bulunur.
Rekreasyonel ilaçların kötüye kullanımı: Alkol, amfetamin ve diğer ilaçların kötüye kullanımı, depresyonla yakından ilişkilidir.
Geçmişte baş yaralanması.
Bir ana depresyon dönemi geçirmiş olmak: Bu, bir sonraki riskini arttırır.
Kronik ağrı sendromları: Bu ve diyabet , kronik obstrüktif akciğer hastalığı ve kardiyovasküler hastalık gibi diğer kronik durumlar, depresyonu daha muhtemel hale getirir.
Depresyon hastaları için tedavi yolları
Depresyon tedavi edilebilir bir ruhsal hastalıktır. Depresyon yönetiminin üç bileşeni vardır:
Destek , içeriği aile bireylerinin için, pratik çözümler tartışan ve stresleri katkıda kadar.
Bilişsel davranışçı terapi (CBT) gibi konuşma terapileri olarak da bilinen psikoterapi .
İlaç tedavisi , özellikle antidepresanlar .
Psikoterapi
Depresyon için psikolojik veya konuşma terapileri bilişsel-davranışçı terapi (CBT), kişilerarası psikoterapi ve problem çözme tedavisini içerir. Hafif depresyon vakalarında, tedavi için ilk seçenek psikoterapilerdir; Orta ve ağır vakalarda diğer tedavilerle birlikte kullanılabilirler.
CBT ve kişilerarası terapi, depresyonda kullanılan iki ana psikoterapi türüdür. TCMB, bir terapist ile yüz yüze, gruplar halinde veya telefonla bireysel oturumlarda teslim edilebilir. Son zamanlarda yapılan bazı çalışmalar, TCMB’nin bir bilgisayar aracılığıyla etkin bir şekilde ulaştırılabileceğini göstermektedir.
Kişilerarası terapi, hastaların ilişkileri ve iletişimi etkileyen duygusal problemleri ve bunların ruh halini nasıl etkilediğini ve nasıl değiştirilebileceğini belirlemelerine yardımcı olur.
Antidepresan ilaçlar
Antidepresanlar, doktordan reçete ile satılan ilaçlardır. Uyuşturucular orta ila şiddetli depresyon için kullanılır, ancak çocuklar için önerilmez ve sadece ergenler için dikkatli bir şekilde reçete edilir.
Depresyon tedavisinde bir dizi ilaç kullanılır
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
Trisiklik antidepresanlar
Atipik antidepresanlar
Selektif serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI)
Her bir antidepresan sınıfı, farklı bir nörotransmitter üzerine etki eder. Nüksü önlemek için, semptomlar düzeldikten sonra bile, doktorun önerdiği şekilde ilaçlara devam edilmelidir.
Gıda ve İlaç İdaresi'nden (FDA) çıkan bir uyarı, "antidepresan ilaçların tedavinin ilk birkaç ayında bazı çocuklarda, gençlerde ve genç yetişkinlerde intihar düşüncelerini veya eylemlerini artırabileceğini" söylüyor .
Antidepresanları almayı bırakma niyeti de dahil olmak üzere, her zaman endişeler bir doktorla bildirilmelidir.
Egzersiz ve diğer tedaviler
Aerobik egzersiz, endorfin seviyelerini yükselttiğinden ve ruh haliyle ilgili olan nörotransmiteri norepinefreni uyardığından hafif depresyona yardımcı olabilir.
Beyin stimülasyon terapileri - elektrokonvülsif tedavi dahil - depresyonda da kullanılır. Tekrarlayan transkraniyal manyetik stimülasyon beyne manyetik atımlar gönderir ve majör depresif bozuklukta etkili olabilir.
Elektrokonvülsif tedavi
İlaç tedavisine cevap vermeyen şiddetli depresyon vakaları elektrokonvülsif tedaviden (ECT) yarar görebilir; bu özellikle psikotik depresyon için etkilidir.
Depresyon çeşitleri ve türleri
Unipolar ve bipolar depresyon
Baskın özellik depresif bir ruh haliyse, tek kutuplu depresyon olarak adlandırılır. Bununla birlikte, normal ruh hali dönemleriyle ayrılan hem manik hem de depresif ataklarla karakterize edilirse, bipolar bozukluk (daha önce manik depresyon olarak adlandırılır) olarak adlandırılır.
Unipolar depresyon anksiyete ve diğer semptomları içerebilir - fakat manik atak yoktur. Bununla birlikte, araştırmalar zamanın yaklaşık yüzde 40'ında bipolar bozukluğu olan kişilerin depresyonda olduğunu ve bu iki durumu ayırt etmeyi zorlaştırdığını gösteriyor.
Psikotik özellikleri olan majör depresif bozukluk
Bu durum psikozun eşlik ettiği depresyon ile karakterizedir . Psikoz, var olmayan şeyleri hissetmekle ilgili sanrıları, yanlış inançları ve gerçeklikten kopmayı ya da halüsinasyonları içerebilir.
Doğum sonrası depresyon
Kadınlar genellikle yeni doğanlarda "bebek mavisi" yaşarlar, ancak doğum sonrası depresyon - doğum sonrası depresyon olarak da bilinir - daha şiddetlidir .
Mevsimsel desen ile majör depresif bozukluk
Daha önce mevsimsel duygusal bozukluk (SAD) olarak adlandırılan bu durum, kışın gün ışığının azalmasıyla ilgilidir - depresyon bu mevsimde meydana gelir, ancak yılın geri kalanında ve hafif terapiye yanıt olarak yükselir.
Uzun veya şiddetli kışları olan ülkelerin bu durumdan daha fazla etkilendiği görülmektedir.