Diş uzunluğu uzatma süreci, üç temel sebeple gerçekleştirilebilir:
Estetik: Hasta güldüğünde dişlerle birlikte dişeti de görünüyorsa ve dişler kare formdaysa, estetik olarak tasa yaratabilir. Bu durumda münâsib diş uzunluğu uzatma cerrahisi ile hem dişeti görünümü azaltılır hem de diş uzunlukları uzatılır. Bu cerrahi, üst çenede ön kesimdeki dişlere uygulanır; hastanın güldüğünde görünen dişleri kıymetlendirilir ve gereken her diş için bu süreç tek bir cerrahi ile sağlanabilir.
Fonksiyon: Derin çürüklü yahut kırık dişlerde bazen çürük/kırık hattı dişeti hizasına denk gelebilir yahut altına inebilir, bu durumda dişe dolgu ya da kaplama yapılabilmesi için diş uzunluğu uzatma cerrahisi gerekecektir. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan dolgularda mütenasip kurutma (izolasyon) sağlanamayabilir; bu durum dolgunun düşmesi ile sonuçlanır. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan kaplamalarda ise tutuculuk azalır ve bu durum kaplamaların tekrar tekrar çıkması, velev kırılması/yutulması ile sonuçlanabilir.
Dişeti büyümelerinin giderilmesi: Başlangıç periodontal tedavinin akabinde büsbütün düzgünleşme sağlanmayan, münhasıran sert kıvamlı, fibrotik dişeti büyümelerinde diş uzunluğu uzatma cerrahisine muhtaçlık vardır.
Diş uzunluğu uzatma cerrahisinde dikkat edilecek en değerli husus, periodontal cep derinliğidir. Cep derinliği kâfi ise, yalnızca dişetine müdahale edilen, gingivektomi/gingivoplasti cerrahisi kafidir. Gingivektomi, dişetinin kesilip uzaklaştırılması manasına gelir. Gingivoplasti ise, dişetindeki düzensizliklerin giderilmesidir. Bu süreçlerde dişetinin kesilmesi için, bisturi (neşter), lazer yahut elektrokoterizasyon kullanılabilir. Cep derinliği istenilen diş uzama ölçüsünden az ise, dişi çevreleyen alveol kemiğine de müdahale gerekir. Bu durumda flep cerrahisi uygulanır. Dişeti, istenilen ölçüde kesilir, akabinde diş ve kemik yüzeyinden sıyrılarak uzaklaştırılır; kemik açığa çıkarılır. İstenilen uzatma ölçüsü elde edildikten sonra dişeti kenarları birbirine dikilir. Tercih edilen prosedür ne olursa olsun süreç lokal anestezi altında yapılır ve acısızdır. Sonrasında hastaya ağrı kesici ve gargara reçete edilir, gerekli hallerde antibiyotik de verilebilir.
Estetik: Hasta güldüğünde dişlerle birlikte dişeti de görünüyorsa ve dişler kare formdaysa, estetik olarak tasa yaratabilir. Bu durumda münâsib diş uzunluğu uzatma cerrahisi ile hem dişeti görünümü azaltılır hem de diş uzunlukları uzatılır. Bu cerrahi, üst çenede ön kesimdeki dişlere uygulanır; hastanın güldüğünde görünen dişleri kıymetlendirilir ve gereken her diş için bu süreç tek bir cerrahi ile sağlanabilir.
Fonksiyon: Derin çürüklü yahut kırık dişlerde bazen çürük/kırık hattı dişeti hizasına denk gelebilir yahut altına inebilir, bu durumda dişe dolgu ya da kaplama yapılabilmesi için diş uzunluğu uzatma cerrahisi gerekecektir. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan dolgularda mütenasip kurutma (izolasyon) sağlanamayabilir; bu durum dolgunun düşmesi ile sonuçlanır. Bu cerrahi yapılmaksızın yapılan kaplamalarda ise tutuculuk azalır ve bu durum kaplamaların tekrar tekrar çıkması, velev kırılması/yutulması ile sonuçlanabilir.
Dişeti büyümelerinin giderilmesi: Başlangıç periodontal tedavinin akabinde büsbütün düzgünleşme sağlanmayan, münhasıran sert kıvamlı, fibrotik dişeti büyümelerinde diş uzunluğu uzatma cerrahisine muhtaçlık vardır.
Diş uzunluğu uzatma cerrahisinde dikkat edilecek en değerli husus, periodontal cep derinliğidir. Cep derinliği kâfi ise, yalnızca dişetine müdahale edilen, gingivektomi/gingivoplasti cerrahisi kafidir. Gingivektomi, dişetinin kesilip uzaklaştırılması manasına gelir. Gingivoplasti ise, dişetindeki düzensizliklerin giderilmesidir. Bu süreçlerde dişetinin kesilmesi için, bisturi (neşter), lazer yahut elektrokoterizasyon kullanılabilir. Cep derinliği istenilen diş uzama ölçüsünden az ise, dişi çevreleyen alveol kemiğine de müdahale gerekir. Bu durumda flep cerrahisi uygulanır. Dişeti, istenilen ölçüde kesilir, akabinde diş ve kemik yüzeyinden sıyrılarak uzaklaştırılır; kemik açığa çıkarılır. İstenilen uzatma ölçüsü elde edildikten sonra dişeti kenarları birbirine dikilir. Tercih edilen prosedür ne olursa olsun süreç lokal anestezi altında yapılır ve acısızdır. Sonrasında hastaya ağrı kesici ve gargara reçete edilir, gerekli hallerde antibiyotik de verilebilir.