Forumda yenilikler devam etmektedir , çalışmalara devam ettiğimiz kısa süre içerisinde güzel bir görünüme sahip olduk daha iyisi için lütfen çalışmaların bitmesini bekleyiniz. Tıkla ve Git
x

Diş eti çekilmeleri, sınıflandırılması ve nedenleri

Diş eti çekilmeleri, sınıflandırılması ve nedenleri
0
138

makaleci

FD Üye
Katılım
Ocak 14, 2020
Mesajlar
87,772
Etkileşim
8
Puan
38
Yaş
36
F-D Coin
68
Dişeti çekilmesi, dişetinin kök yüzeyini açıkta bırakarak apikale akıllıca nokta değiştirmesidir.

Dişeti çekilmelerini klinik olarak iki kısma ayırmak mümkündür:

a) Görünür Dişeti Çekilmesi:

b) Kapalı Dişeti Çekilmesi:

Görünür ve kapalı dişeti çekilmelerinin yekunu gerçek dişeti çekilmesi ölçüsünü verir.

Dişeti çekilmelerine komşu dişeti iltihaplı yahut iltihapsız olabilir.

Dişeti çekilmeleri Periodontitise Bağlı Dişeti Çekilmeleri ve Vestibüler Dişeti Çekilmeleri olarak iki kümeye ayrılabilir. Periodontitise bağlı dişeti çekilmeleri ilgili dişlerin tüm çevresiniilgilendirir. Periodontal illetle birlikte destek alveol kemiği yüksekliği azaldığında dişeti de onunlabirlikte apikale sahih çekilir.Vestibüler Dişeti Çekilmeleri ise ilgili dişlerin vestibül yüzeylerini ilgilendirir. Etkenperiodontitis değildir. Umumiyetle dişetlerindeki iltihap klinik olarak besbelli değildir. Her iki türçekilme de lokalize yahut generalize olabilir.

Dişeti Çekilmesinin Nedenleri:
  1. Yaşlanma:Gottlieb’in, dişlerin pasif sürmesi sırasında yaşlanmayla birlikte dişetinde fizyolojik çekilmeler meydana gelebileceği mülahazası kanıtlanamamıştır. Tıpkı devranda, ehil ve travmatik olmayan ağız hijyeni pratikleriyle diş-dişeti temasının sıradan konum ve yapısının korunabileceği düşünülmektedir.Araştırmalar, dişeti çekilmelerinin yaşlanmayla birlikte arttığını göstermektedir.
Örneğin, Gorman (1967) 8-12 yaş arasındaki bireylerde % 8 nispetinde, 16-25 yaş arasındaki bireylerde % 62 orantısında ve 46-86 yaş arasındaki bireylerde % 100 nispetinde dişeti çekilmesi saptamıştır. Birtakım araştırmacılar, bu ve gibisi olgulara dayanarak dişeti çekilmelerini yaşla bağlı fizyolojik bir hadise olarak kabul ederler. Yaşlanmaya bağlı olduğu düşünülen dişeti çekilmeleri generalizedir ve “fizyolojik dişeti çekilmesi” yahut “senil dişeti atrofisi” olarak isimlendirilir. Bununla birlikte, dişetinin yaşlanmayla birlikte fizyolojik olarak apikale akıllıca bölge değiştirme nedenleri ve mekanizması hakkında ehliyetli haberler şimdi mevcut değildir. Dişetinin vakitle apikale hakikat konum değiştirmesi uzun vadeli minör patolojik vakalara (örn. yüzeyel dişeti iltihabı) yahut tekrarlayan minör ağırlıklara (örn. fırçalama) bağlı olduğu düşünülebilir.

2. Diş Serisindeki Bozukluklar:

a) Dişlerin alışılagelmiş diş arkının dışında yan almaları:Diş vestibül konumda ise vestibül

yüzeyinde, lingual konumda ise lingual yüzeyinde alveol kemiği ya çok incedir ya da yerde dehiscence vardır. Bu türlü ortamlardaki dişeti, mekanik ağırlıklar yahut iltihabi hikayeler önünde apikale akıllıca çekilmeye çok yatkındır.



b) Haddinden fazla örtülü kapanış:Üst ön dişlerin kesici kenarlarının alt kesici dişlrrin vestibülündeki dişetine mekanik baskısı bu kesimde dişeti çekilmesine neden olabilir.

3. İltihap:

a) Uzun periyodik kronik marjinal gingivitis vakalarında, ilgili yerde şayet bir dehiscence mevcutsa, dişeti çekilmesi meydana gelebilir.

b) Kronik periodontitis vakalarında ise, dişeti destek alveol kemiği kaybına koşut olarak apikale gerçek yan değiştirebilir.

4. Yanlış Diş Fırçalama: Dişlerin fırçalanması sırasında dişetlerine mütemadi olarak şiddetli basınç uygulanması dişeti çekilmesine neden olur. Bu türlü vakalarda hastanın plak denetimi çok uygundur. Münhasıran vestibül diş yüzeylerinde mikrobiyal plağa rastlanmaz. Çekilme olan ortamlarda, dişlerin vestibül yüzeylerinde aşınmalar görülür.

5. Yüksek Frenum Tutunmaları:Frenumun hür dişeti kenarına çok yakın olması, dudak hareketleri sırasında yapışık dişetinde gerilemelere neden olur. Başkaca, bu çeşit yüksek tutunmalar

ortamdaki plak denetimini güçleştirerek iltihaba neden olabilirler.

6. Alışkanlıklar: Dişler arasına kürdan yahut toplu iğne üzere yabancı cisimlerin mütemadi olarak sokulması ilgili yerdeki dişeti papilinin apikale akıllıca çekilmesine neden olur. Başkaca, birtakım bireylerde görülen ve psikosomatik faktörlere bağlanan dişetinin tırnakla apikal yanda itilmesi vukuatı da dişeti çekilmesine neden olur.

7. Aşırı Oklüzal Kuvvetler: Birtakım çalışmacılar, haddinden fazla oklüzal ağırlıkların dişeti çekilmelerine

neden olduğunu ileri sürmüşlerdir. Lakin, bu hadisenin mekanizması tam olarak açıklanamadığı için muteberliği şimdi tam değildir.

8. Diş Köklerindeki Morfolojik Değişiklikler:

a) Diş köklerinin haddinden fazla dışbükey olması, alveol kemiğinde dehiscence ve buna bağlı olarak dişeti çekilmesi meydana gelmesini kolaylaştırır.

b) Çok esaslı dişlerde, köklerin dişin uzun ekseni ile yaptığı açının ziyade olması yukarıdakine emsal bir duruma neden olur.

Dişeti Çekilmelerinin Sınıflandırılması:

Dişeti çekilmeleri interdental papil yüksekliği ve çekilmenin derinliği esas alınarak sınıflandırılır (Miller 1985):

1.Sınıf:Dişeti çekilmesi mukogingival sona (MGS) ulaşmaz. İnterproksimal yerlerde yumuşak ve sert doku kaybı yoktur. Dar yahut geniş olabilir.



2.Sınıf: Dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış yahut daha apikaline uzanmıştır. İnterproksimal yerlerde yumuşak ve sert doku kaybı yoktur. Dar yahut geniş olabilir.



3.Sınıf: Dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış yahut daha apikaline uzanmıştır. İnterproksimal kesimlerde yumuşak ve sert doku kaybı vardır. İlgili dişte malpozisyon olabilir. Dar yahut geniş olabilir.



4.Sınıf:Dişeti çekilmesi MGS’a ulaşmış yahut daha apikaline uzanmıştır. İnterproksimal ortamlarda ileri aşamada yumuşak ve sert doku kaybı vardır. İlgili dişte malpozisyon 1. ve 2. sınıf dişeti çekilmeleri günümüzde kullanılan tekniklerle tam olarak tedavi edilebilirler. 3. sınıf dişeti çekilmelerinde açık kök yüzeyleri kısmen dişeti ile örtülebilirler. 4. sınıf dişeti çekilmelerinde ise açık kök yüzeylerini günümüz teknikleri ile dişetiyle örtmek mümkün değildir.

 

Similar threads

1. Estetik Bozukluk:Çeşitli nedenlerle meydana gelen dişeti çekilmeleri kimi bireylerde estetik meseleler doğurabilir. Bu problemler açığa çıkmış kök yüzeylerinin münâsib cerrahi usullerle dişeti ile örtülmesiyle aşılabilir. Cerrahi olarak dişetiyle örtülemeyen dişeti çekilmeleri, ki bunlar 3...
Cevaplar
0
Görüntüleme
111
Dişeti çekilmesi dişeti kenarı dokularının kök yüzeyini açıkta bırakacak biçimde mine sement birleşiminin altına kayması olarak tanım edilir.Generalize ve lokal dişeti çekilmeleri olarak görülür. Hastalarda estetik sıkıntılar ,sıcağa soğuğa karşı hassaslık,dişini kaybetme korkusu, kök çürükleri...
Cevaplar
0
Görüntüleme
101
Diş eti meseleleri topluluğun büyük çoğnluğunu etkileyen bir hastalıktır. Sonuçları diş kaybına kadar uzanmaktadır. Diş etiçekilmeleri ile seyredebilie ve ahir dişler kaybedilir. Diş eti çekilmelerinin sebeplerini şöyle sıralayabiliriz: 1-Diş eti illeti: 13yaşından itibaren görülebilen çok sık...
Cevaplar
0
Görüntüleme
121
Periodontal illetler, dişleri destekleyen dokuların ( alveol kemiği, periodontal ligament ve sement ) yıkımıyla karakterize olan, mikroorganizmalar ve bireyin sahip olduğu genetik özellikler arasındaki ilgiye bağlı olarak gelişen iltihapsal hastalıklardır. Periodontal marazların şiddeti ve...
Cevaplar
0
Görüntüleme
116
Periodontal hastalık nedir? Periodontal hastalık, dişler ve onları çevreleyen dokuların tümünün ya da bir kısmının etkilenmesiyle ortaya çıkmaktadır. Bir müddettir geçmeyen hassas, şişmiş, al, kanayan dişetleriniz ve buna eşlik eden diş hassaslığı, dişlerde sallantı ile ağız kokusu şikayetiniz...
Cevaplar
0
Görüntüleme
119
858,475Konular
981,255Mesajlar
29,554Kullanıcılar
MiklosSon üye
Üst Alt