Diz protezi ve yeni dize ekleminiz

Diz protezi ve yeni mısra ekleminiz ortopedi diz ameliyatları diz protezi enfeksiyonu ortopedi ameliyatları protezi iyileşme süreci Yeni gelişmeler Diz fazla kompleks bir eklemdir Kalça ekleminizden farklı olarak, diz ekleminin dağıtılmış kısımları birbiriyle çok sıkı temas içinde değildir bu nedenle, yakın zamana dek çevrenizden, diz protezlerinden ziyade kalça protezlerinin daha fazla ve başarıyla yapıldığını duyuyor olabilirsiniz Çünkü kalça protezleri bir zamanlar beri yapılıyordu ve uygulaması daha kolaydı Ancak modern teknoloji ve yeni materyaller diz protezlerinin de daha sık uygulanmasını ve bunun asgari kalça protez ameliyatları dek başarılı olmasını sağlamıştır Dizin yapısı Ilk bakışta, diz eklemi bir menteşe gibi hareket ediyor sanılabilir; oysa bu kısmen doğrudur Olağan diz eklemi bükme ve doğrulmaya ek olarak, bir arz kendi etrafında dönme haraketine de müsade verir Diz eklemini oluşturmak üzere karşılaşan kemik uçlarının kıkırdakla bir arada tutulması sağlanır Ancak esas meslek, ikisi ortada ikisi birer yanda olan dört bağla sağlanmaktadır Eğer bu bağlar zarar görürse, diz ekleminiz fazla oynak ve güvensiz ayla gelebilir Eğer kaslar alıştırma ve fizyoterapi ile güçlendirilirlerse, hasar gören bu bağların görevi kısmen telafi edilebilir Artriti olan birçok kişide yaşam boyu diz protezi hiç gerekmeyebilir Basit hap tedavileri ve fizik tedavi yöntemleri ile şikayetler yoklama altına alınabilir Cerrahi teşebbüs gerekse bile, bu tekrar tekrar için diz protezi olmayabilir Hastanın şikayetlerini giderecek diğer ameliyat şekilleri de olabilir Karar verme Size diz protezi yapılmasına karar verilse bile, başka kararların da alınması gerekebilir Örneğin, hem diziniz keza de kalçanız etkilenmişse, doktorunuz hangisini önce yapacağına karar verecektir Eğer her iki diziniz de işlem gerektiriyorsa ve bir diziniz diğerinden daha kötü durumda ise, daha fena durumda olan dizinizin daha önce ameliyat edilmesi gerekebilir Doktorunuz son kararını vermeden önce, ne kadar acı çektiğinizi, kaç ekleminizin etkilendiğini, genel sıhhat durumunuzu, mümkün komplikasyon riskini ve daha birçok faktörü göz önüne alacaktır Ameliyat öncesi Ameliyat öncesinde, egzersizlere başlatmak fazla faydalı olur Eğer kilo fazlalığınız varsa, zayıflamanız önerilecektir Bu öneriyi fazla ciddiye almalısınız; çünkü artı kilolarınızı vermeniz keza işlem risklerini azaltacak, keza de başarı oranını yükseltecektir Ameliyat Ameliyat genel anestezi aşağıda veya bazı hastalarda daha güvenli olduğu için spinal hissizlik ile yapılabilir Bu durumda, bel omurganıza bir iğne yapılacak ve her iki bacağınız da büsbütün uyuşacaktır Ameliyat esnasında kurnaz olacaksınız; ancak ameliyata dair hiçbirşey hissetmiyeceksiniz Ameliyat 23 saat sürer Ameliyattan sonradan, doktorunuz sizi hemencecik servisteki odanıza almayacak ve bir zaman yoğun bakımda gözlem aşağıda tutacaktır Kol damarınıza serum takılabilir Bacağınız ise alçı kalıp içinde olabilir Birçok cerrah diz eklemi içine ince, plastik bir tüp koyar; bu nedenle fazlalık kan eklem içinde birikmez Kan bir şişe içinde toplanır, birkaç gün daha sonra lastik borular tamamen çıkarılır Ameliyattan sonradan azıcık ağrınız olabilir; ama bunun için gerekli çare yapılacaktır Eğer spinal hissizlik yapılmışsa, bacaklarınızı birincil ilk olarak hareket ettiremezsiniz, fakat bu duygu ağır ağır geri döner Spinal duyu yitimi baş ağrısına niçin olabilir İyileşme dönemi Ameliyattan sonraki 23 hafta içinde yapılacak tedavi uygulanan yerine koyma tipine ve cerrahın tercihine kadar değişecektir Bazen dizinizi 23 gün içinde hareket ettirmeniz daha iyi olabilir; ara sıra de hareket 1 ya da 2 hafta geciktirilebilir Dizinizi hareket ettirme zamanı geldiğinde, dizinizin üzerindeki pansuman materyalleri alınacak ya da azaltılacaktır Birincil başta, gerekli egzersizleri yapmada size bir fizyoterapist asistan olacaktır Ilk Olarak egzersizleri yerine getirmek ağrılı olabilir; oysa günler geçtikçe fazla daha dar yaptığınızı farkedeceksiniz Bu safhada, iyileşmenizde en kayda değer rolü siz oynayacaksınız Sonuçta dizinizi baştan işler hale getirmek sizin elinizdedir Fizyoterapist size asistan olacaktır ama başarının ana anahtarı sizsiniz Birçok merkezde ‘faizsiz hareket’ cihazı kullanılır Elektrikli bir motoru olan cihaz dizinizi nazikçe büker ve düzleştirir Günler geçtikçe hareket sınırları ağır ağır artırılır Bu cihazlar çok yararlıdır ama sizin eforunuzun yerine geçemez Çalışma yapmak ve yürüme zamanı için kaslarınızı hazırlanmış ayla getirmek zorundasınız id 23 hafta içinde dikişleriniz alınır ve gösterdiğiniz ilerlemeye göre yürümenize izin verilir Uygulanan protezler bambaşka tiplerde olabilir Çimento kullanılabilir ya da kemik ile kendi kendine kaynaşabilen öbür tasarımı olan protezler kullanılabilir Her ikisinin de ayrı olarak menfaat ve dezavantajları vardır Çimentolu eklemlerde, diğerlerine kadar diz üstüne daha erken dönemde tartı bindirilebilir 23 hafta hastanede kalmanız gerekebilir Eğer iyileşme yavaşsa, bu vakit birazcık daha uzayabilir Ayaklarınızın üstünde … Eve gideceğiniz vakit yürüyor olacaksınız Başlangıçta yürüteç ya da koltuk değnekleri kullanmanız gerekecektir İyileşme kalça protezlerinde olduğundan daha yavaştır Başlangıçta meren çıkmakta zorluk olabilir Kaslarınız tatmin edici gücü kazanıncaya kadar, sandalyeden veya tuvaletten kalkmak sizin için güç olabilir İşinize ne vakit döneceğiniz yaptığınız işe, işe gitmek için katedeceğiniz uzaklığa ve iyileşme hızınıza bağlıdır hiç kuşkusuz, masa başı işlere fazla daha tez dönebilirsiniz Uzun vadeli sonuçlar … Birçok diz protezi 20 senedir sorunsuz çalışmaktadır Başarılı bir diz eklemi ağrınızı geçirecek, birçok olağan aktiviteye müsade verecek hareket açıklığı sağlayacaktır Fakat tekrar tekrar bütün hareket açıklığını sağlamak olası olmayabilir Tam hareket açıklığı adi yürüme için çok kayda değer olduğu için, dizin bütün olarak düzleştirilmesi için tüm çabalar harcanacaktır Diziniz bütün olarak bükülemeyebilir; bu eksiklik çömelmeyi zorlaştıracaktır Dizinizin dikey açıdan birazcık pozitif bükülmesi yeterli olacaktır Bu özellikle her iki dizin etkilenmesi durumunda önemlidir Çünkü sandalyeden kalkmak için dizinizi bu dek bükmeniz gerekmektedir Diz protezi uygulananlarının %90′dan fazlasında başarılı sonuçlar alınmaktadır Bazı ameliyatlar diğerlerine kadar daha şiddet olabilir; doktorunuz bu konuda özel zorluklar varsa sizi evvelden uyaracaktır Ameliyatta, bacak damarlarınızın birinde pıhtı oluşma riski vardır Bunun için zorunlu önlemler alınacaktır Fakat eğer olursa, kanın pıhtı oluşturma eğilimini azaltacak bir çare uygulanacaktır Eklemin kendisiyle ilgili sorunlar nadirdir Oysa diz ekleminin doğası gereği, diz özellikle erken dönemlerde kalça eklemine göre komplikasyonlara daha açıktır Bazen bere yavaş iyileşebilir ve dikişler gereğinden fazla kalabilir Gevşeme çok nadir görülen bir sorundur Bütün protezlerde, enfeksiyon en fazla korkulan komplikasyondur Bunu engellemek için size antibiyotik verilecek ve diziniz, enfeksiyon bulguları açısından izlenecektir Fazla nadir durumda, enfeksiyon sorun haline gelebilir Eğer bu olursa, yeni bir cerrahi girişim gerekebilir Ancak bunun çok çok nadir olduğu unutulmamalıdır Birçok hasta yeni ekleminden fazla hoşnut kalmaktadır böylece ağrı ve hareket kısıtlılığı açısından böylesine hoş bir sonuç için fazla nadir görülebilecek riskleri almaya bedel Ameliyat Sonrası Öneriler Sıradan 6 hafta baştan başa bir yürüteç ya da koltuk değneği kullanmanız gerekecektir Hastaneden ayrılırken size, yapacağınız egzersizlerle ilgili bilgi verilecektir Bunlara tıpkı uyunuz 6 hafta boyunca otomobil kullanmayınız 3 ay her tarafında uçakla seyahat etmeyiniz İstediğiniz uzaklık kadar yürüyebilirsiniz Eğer doktorunuz diğer bir hap önermezse, 6 hafta baştan başa günde 1 tane aspirin (300 mg) alınız Doktorunuz, gerektiğinde kullanmanız için ağrı kesici içeren bir reçete verecektir 6 hafta her tarafında C vitamini ve multivitamin preparatlarını alınız 2 hafta daha sonra dikişlerinizi aldırmak için doktorunuza başvurunuz Doktorunuz eğer kan sulandırıcı ilaçlar vermeyi uygun görürse, önerileri doğrultusunda kullanınız Diz Protezi Sonrası Konut Egzersizleri Her egzersizi günde iki kere yapınız Bu egzersizler biraz hastalık duygusal yaratabilir Ancak eğer ağrınız egzersizle artarsa, egzersizleri bırakıp doktorunuza başvurunuz Kaba etleriniz için: Sırt üstü yatarken, her iki kaba etinizi kasarak, sıkıştırınız 5 saniye bu şekilde kasılı kalınız 10 kez tekrarlayınız Diz kaslarınız için: Bu alıştırma esnasında hiçbir hareket olmayacaktır Dizinizin alt kısmını sıkıca yere doğru bastırınız Kas içinde, bilhassa uyluğunuzun iç kısmında görülebilir bir kasılma olup, olmadığını gözleyiniz 5 saniye bu şekilde kalınız Gevşeyiniz 10 defa takrarlayınız But bileği pompalama hareketi: Eklem hareket açıklığınızı artırmak ve dolaşımı düzenlemek için ayak bileğinizi hareket ettirirken, parmaklarınızı önce aşağıda, sonra yukarı içten geriniz 10 kere yeniden ediniz Topuğu kalçaya içten kaydırma hareketi: Topuğunuzu kalçanıza doğru yerde kaydırırken, dizinizi ortalama 45 derece bükünüz Bir gerginlik oluşunca, bu şekilde 5 saniye kalınız ve sonradan topuğunuzu başlangıç pozisyonunu alacak şekilde aşağıda doğru kaydırınız 10 baştan yapınız Dizi düzleştirme hareketi: Dizinizin aşağı bir havlu rulo olacak şekilde sırt üstü yatınız Dizinizi resimdeki gibi düzleştiriniz Bu sırada yine havlu rulo üstünde desteklenmiş olmalıdır 5 saniye süreyle bu pozisyonu devam ettiriniz Ağır Ağır açılış pozisyonuna dönünüz 10 defa tekrarlayınız Daha sonraki dönemlerde bu egzersizin daha ileri bir formu olarak, benzer hareketi üçgenin taban olmayan kenarı bileğinize önce 1 kg, sonra 2 kg tartı bağlayarak yapabilirsiniz Özel Bilgiler Diz protezleri ameliyatın birinci gününde de, yıllar daha sonra da enfekte olabilir Enfeksiyonu alıkoymak için aşağıdaki önerilere uymalısınız: Dişlerinize yapılacak bir girişimden ya da herhangi bir tıbbi girişimden önce koruyucu olarak antibiyotik alınız Bunun için doktorunuza başvurabilirsiniz Tüm şüpheli idrar yolu enfeksiyonlarının tedavisi için doktorunuza başvurunuz Dizinizde sancı, şişkinlik, kızarıklık ve ısı artışı gibi enfeksiyon bulgularının olup, olmadığını yoklama ediniz Diz proteziniz hava alanında metal algılayıcı saptayıcılarından geçerken, alarm sistemini harekete geçirebilir bu nedenle doktorunuzdan alacağınız, ameliyat yapıldığına dair belgeyi görevlilere gösterebilirsiniz Uzun süreli, başarılı sonuçlar elde etmek için diz protezinizi korumanız gerektiğini unutmayınız Aktivitelerinizde gerekli kısıtlamaları yapınız Eğer şeker hastası iseniz, kan şekeri düzeyini istenilen düzeyde tutunuz Kilo almaktan kaçınınız