Doğum Yaralanmaları

Doğum Yaralanmaları Sevgili hamiş meleklerim; her 1000 çocuktan 2 ila 7 adam başına doğum esnasında hasar görmekteymiş Doğum yaralanmaları, en çok iyi doğum bakımı uygulanan durumlarda bile ortaya çıkabilmekteymişAma bu durumu özellikle tetikleyen olaylar da bulunmaktaymışGelin bunların neler olduğunu öğrenelim 1548117074 1548117074 dogumyaralanmalari5c4feba29a708dogumyaralanmalari5c4feba29a708 dogumyaralanmalari5c4feba29a708 Doğum Yaralanmaları Doğum yaralanması, bebeğin doğumu esnasında ana rahminden dışarı çıkarken ya da alınırken meydana gelen incinme ya da travmalar olarak tanımlanmaktadır Belirlenmiş şartlar doğum yaralanmaları olasılığını daha da artırmaktadır Prematürelik, makat gelişi, uzun süren gebelik dönemi, normalden büyük cenin, ceninin rahim içinde anormal konumda oluşu ve annenin leğen kemiğinin kuytu oluşu doğacak bebeğin doğum travmasına maruz kalmasına neden olan özel durumlardan birkaçıdır Forseps de kimi zaman doğum yaralanmasına niçin olabilmektedir Forseps, rahimden dışarı normal olarak ilerlemeyen çocuğu çekip çıkarmaya yarayan ve uçları kaşık şeklinde olan bir doğum aygıtıdır Forceps yaralan genel olarak yüzde ve kafa derisi üstünde öten hafif yaralardır Forceps vasıtasıyla bebeğin çıkarılması, anne veya çocuğun yaşamının ya da sağlığının tehlikede olduğu zamanlarda en yerinde doğum şeklidir Başka bir yardımcı teknik de vakum ile bebeğin çekilmesidir Bu yöntemde, bebek hemen şimdi başlıca rahmindeyken kafasına metal ya da silikon bir başlık yapıştırılır Bu başlık emme oluşturur ve doğum sürecinin hızlandırılması için uygulanacak çekme işlemini muhtemel kılar Gereğinden fazla emme yapılmasını önleyen yeni yöntemler sayesinde bebeğin doğum esnasında yara alması önlenebilmektedir Çok rastlanan doğum yaralanmalarından bazıları şunlardır: Baş şişmesi (caput succedaneum), kafa derisi dokularının şişmesidir, bebeğin kafasının sert vajinal kanal içinden geçerken maruz kaldığı basınç sebebiyle oluşur Aynca bebeğin yüzü de şişebilir ve renk değiştirebilir veya eğrilebilir Bu şişlik genellikle birkaç gün sonradan kaybolur ve kafa bayağı seklini alır Kafatasında kan birikmesi (cephalhaematoma), kafatası derisi aşağı kan toplanmasıdır Yavaş bir kanama nedeniyle ortaya çıkar ve şişkinlik doğumdan sonradan birkaç saat geçene kadar ayrım edilmez Ara Sıra bu kanamayla birlikte kafatası kemiği kırığı da var olabilir Kafatasında kan birikmesi olayı çoğunlukla 2 hafta ila 3 ay arasında geçer Tedavi arada bir gerekebilir Köprücük kemiği (clavicle) kırılması, annenin bebeği ana rahminden itmesi ve bebeğin dışarı çıkması sırasında, özellikle makat gelişi doğumlarda bebeğin omuzunu kavrayabilmenin olası olmadığı durumlarda en çok rastlanan kemik zedelenmelerinden birisidir Bu değişiklik bir incinmeye maruz kalmış bir bebek, zedeli taraftaki kolunu oynatamaz Zarar Görmüş tarafta Moro refleksi (ani bir temas veya sese tepki olarak boyun arkaya bükülür, ayaklar ve eller dışarı doğru açılır) anormaldir Kırık köprücük kemikli bebekler tamamıyla iyileşirler Kimi süre, burun kemiğinde bir yaralanma meydana gelebilir Bu çoğunlukla kıkırdağın septum (orta bölme) içinde yanlış yerleşimiyle sonuçlanır Bebek emzirme esnasında güçlük çıkarır ve burnundan solumakta zorluk çeker Burnun görünümü asimetriktir ve düzdür Herhangi bir teşebbüs etmek için cerrahi destek gerekebilir Yüz siniri felci genellikle rahimde iken, esas rahminden güçlükle itilirken ya da forsepsle doğum sırasında yüz siniri üstüne uygulanan basınç sebebiyle oluşur Bozukluk yüzün bir tarafını adamakıllı kaplayabilir Çocuk ağladığında yüzün felç tarafı hareket etmez ve ağız bir tarafa çekilmiş durumdadır Felçli taraftaki göz kapanmaz ve ağız köşesi aşağıya sarkıktır Uzun vadeli sonuç, sinirin basınç sebebiyle zedelenmiş olup olmadığı veya asap liflerinin ezilmiş olup olmadığına yan olarak değişir Eğer neden basınç ise iyileşme kısa sürede olur ve hiçbir iz kalmaz Eğer felç devam ederse, sinir liflerinin mikrocerrahi müdahalesiyle onarılması gereklidir Vajinal kanal her tarafında ilerleyen bebek, yumuşak dokularda bazen doğumdan sonradan kafatası derisinin şişmesi gibi bir sonuç veren küçük yaralanmalara maruz kalabilir Caput succedaneum (kafa derisi dokularının şişmesi) olarak adlandırılan bu durum, zararlı değildir ve bu şişkinlik genelde birkaç gün sonra kaybolur ve kafa olağan şeklini alır