Tanım:
Gebeliğin ilk 20 haftası icinde, 500 gramdan az embriyo veya fetus ve eklerinin tamamının veya bir kısmının uterus kavitesi dışına atılması olayına abortus denilmektedir (1977 Dunya Sağlık Orgutu tanımlaması) Kısaca, 20 gebelik haftasından once herhangi bir nedenle gebeliğin sonlanmasına abortus (duşuk) adı verilir İlk 12 hafta icinde oluşan duşukler erken duşuk, 1320 haftalar arası oluşanlar da gec duşuk adını alır
veya başak bir tanımla Gebeliğin 20 haftası tamamlanmadan once (ya da bebek 500 gramlık ağırlığa erişmeden once) herhangi bir nedenle gebeliğin bitmesine duşuk adı verilir
Gebeliğin yasal sınırlar icerisinde istek uzerine aile planlaması amacıyla sonlandırılmasına yasal tahliye, başka bir nedenle (anne adayının sağlık durumunun gebeliğin devamına izin vermemesi, bebekte yaşamla bağdaşmayan anomaliler olması veya olmuş olması) sonlandırılmasına ise tıbbi tahliye adı verilir
Gebeliğin sağlıklı ilerleyebilmesi icin bircok şart uygun olmalıdır Tabii ki ilk şart bebeğin sağlıklı olmasıdır Daha sonra bebeğin buyume ve gelişmesini surdurebileceği “yuva konforlu, sağlıklı olmalıdır Son olarak, zararlı dış etkenler ile karşılaşma onlenmelidir
Bebeğin sağlıklı olması; genetik şifresinin normal olması, rahim icine duzgun bir şekilde yerleşmesine bağlıdır Genetik şifre bozukluğu (kromozomal anormallik), erken gebelik kayıplarının onemli bir coğunluğunun nedenidir Bu durum, doğanın bir savunma mekanizması olarak da yorumlanabilir Zaten yaşamla bağdaşmayacak sağlıksız gebelik urunu, erken evrede kaybedilmektedir Gec gebelik kayıpları ise genellikle, genetik bozukluktan ziyade rahim ve rahim kanalının yapısal bozukluklarına bağlıdır Bu yapısal bozuklukların başlıcaları; servikal yetmezlik, rahim duvarı yapışıklıkları ve rahim ici anatomik bozukluklarıdır
Anembriyonik gebelik (anembriyonik embriyo olmayan yani “boş gebelik; ingilizce blighted ovum)
Yapılan ultrasonda gebelik haftasına gore embriyo gorulmesi gerekirken, embriyonun gorulememesi durumudur Embriyonun abdominal (karından yapılan) ultrasonografide takriben 6 haftalıkken, vajinal ultrasonografide ise takriben 55 haftalıkken gorulememesi durumunda anembriyonik gebelik duşunulur (Ancak gebelik haftası değerlendirmesi yapılırken son adet tarihi baz alındığında oluşabilecek hatalar nedeniyle (gec yumurtlama gibi), haftaya bağlı yorum cok dikkatli yapılmalıdır) Gebelik kesesi bu durumda haftasına uygun buyuklukte olabileceği gibi, normalden buyuk ya da kucuk olabilir Embriyo gebeliğin erken aşamasında aşağıdaki anlatılacak nedenlerden birine bağlı olarak olmuş ve rezorbe olarak (“eriyerek) gorulmez hale gelmiş, ya da baştan beri hic gelişmemiştir Gebelik hormonları belli bir sure daha etkili olmaya devam eder ve belli bir sure sonra (ortalama 1 hafta icinde) gebeliğin duşukle sonuclanması beklenir
Anembriyonik gebelik tanısının kesin olduğu durumlarda tıbbi tahliye uygulanmalıdır Şuphede kalınan durumlarda ikişer gun aralıklarla tercihan vajinal ultrasonografide gebelik kesesinin buyumesi izlenebilir ve veya beta HCG değerlerinin normal artıp artmadığı araştırılabilir (beta HCG bu donemde 48 saatte bir yaklaşık iki katına cıkar ve gebelik kesesi gunde ortalama 12 milimetre buyur) Gebelik kesesinin buyumemesi, kuculmesi veya gerekenden yavaş buyumesi durumunda yine anembriyonik gebelik tanısı konarak gebelik sonlandırılmalıdır
Gec gebelik kayıpları genellikle, genetik bozukluktan ziyade rahim ve rahim kanalının yapısal bozukluklarına bağlıdır Bu yapısal bozuklukların başlıcaları; servikal yetmezlik, rahim duvarı yapışıklıkları ve rahim ici anatomik bozukluklarıdır
Gebeliğin ilk 20 haftası icinde, 500 gramdan az embriyo veya fetus ve eklerinin tamamının veya bir kısmının uterus kavitesi dışına atılması olayına abortus denilmektedir (1977 Dunya Sağlık Orgutu tanımlaması) Kısaca, 20 gebelik haftasından once herhangi bir nedenle gebeliğin sonlanmasına abortus (duşuk) adı verilir İlk 12 hafta icinde oluşan duşukler erken duşuk, 1320 haftalar arası oluşanlar da gec duşuk adını alır
veya başak bir tanımla Gebeliğin 20 haftası tamamlanmadan once (ya da bebek 500 gramlık ağırlığa erişmeden once) herhangi bir nedenle gebeliğin bitmesine duşuk adı verilir
Gebeliğin yasal sınırlar icerisinde istek uzerine aile planlaması amacıyla sonlandırılmasına yasal tahliye, başka bir nedenle (anne adayının sağlık durumunun gebeliğin devamına izin vermemesi, bebekte yaşamla bağdaşmayan anomaliler olması veya olmuş olması) sonlandırılmasına ise tıbbi tahliye adı verilir
Gebeliğin sağlıklı ilerleyebilmesi icin bircok şart uygun olmalıdır Tabii ki ilk şart bebeğin sağlıklı olmasıdır Daha sonra bebeğin buyume ve gelişmesini surdurebileceği “yuva konforlu, sağlıklı olmalıdır Son olarak, zararlı dış etkenler ile karşılaşma onlenmelidir
Bebeğin sağlıklı olması; genetik şifresinin normal olması, rahim icine duzgun bir şekilde yerleşmesine bağlıdır Genetik şifre bozukluğu (kromozomal anormallik), erken gebelik kayıplarının onemli bir coğunluğunun nedenidir Bu durum, doğanın bir savunma mekanizması olarak da yorumlanabilir Zaten yaşamla bağdaşmayacak sağlıksız gebelik urunu, erken evrede kaybedilmektedir Gec gebelik kayıpları ise genellikle, genetik bozukluktan ziyade rahim ve rahim kanalının yapısal bozukluklarına bağlıdır Bu yapısal bozuklukların başlıcaları; servikal yetmezlik, rahim duvarı yapışıklıkları ve rahim ici anatomik bozukluklarıdır
Anembriyonik gebelik (anembriyonik embriyo olmayan yani “boş gebelik; ingilizce blighted ovum)
Yapılan ultrasonda gebelik haftasına gore embriyo gorulmesi gerekirken, embriyonun gorulememesi durumudur Embriyonun abdominal (karından yapılan) ultrasonografide takriben 6 haftalıkken, vajinal ultrasonografide ise takriben 55 haftalıkken gorulememesi durumunda anembriyonik gebelik duşunulur (Ancak gebelik haftası değerlendirmesi yapılırken son adet tarihi baz alındığında oluşabilecek hatalar nedeniyle (gec yumurtlama gibi), haftaya bağlı yorum cok dikkatli yapılmalıdır) Gebelik kesesi bu durumda haftasına uygun buyuklukte olabileceği gibi, normalden buyuk ya da kucuk olabilir Embriyo gebeliğin erken aşamasında aşağıdaki anlatılacak nedenlerden birine bağlı olarak olmuş ve rezorbe olarak (“eriyerek) gorulmez hale gelmiş, ya da baştan beri hic gelişmemiştir Gebelik hormonları belli bir sure daha etkili olmaya devam eder ve belli bir sure sonra (ortalama 1 hafta icinde) gebeliğin duşukle sonuclanması beklenir
Anembriyonik gebelik tanısının kesin olduğu durumlarda tıbbi tahliye uygulanmalıdır Şuphede kalınan durumlarda ikişer gun aralıklarla tercihan vajinal ultrasonografide gebelik kesesinin buyumesi izlenebilir ve veya beta HCG değerlerinin normal artıp artmadığı araştırılabilir (beta HCG bu donemde 48 saatte bir yaklaşık iki katına cıkar ve gebelik kesesi gunde ortalama 12 milimetre buyur) Gebelik kesesinin buyumemesi, kuculmesi veya gerekenden yavaş buyumesi durumunda yine anembriyonik gebelik tanısı konarak gebelik sonlandırılmalıdır
Gec gebelik kayıpları genellikle, genetik bozukluktan ziyade rahim ve rahim kanalının yapısal bozukluklarına bağlıdır Bu yapısal bozuklukların başlıcaları; servikal yetmezlik, rahim duvarı yapışıklıkları ve rahim ici anatomik bozukluklarıdır