Nöbet nedir?
Dimağ elektriksel aktivitesinin anormal yayılmasına bağlı, davranışsal ya da duyusal değişikliklerin ortaya çıktığı, ani ve çoğunlukla kısa vadeli, süreksiz dimağ fonksiyon bozukluğudur. Bilinç kaybı çoğunlukla eşlik etmekle birlikte bazen bilinç kaybı olmaksızın da nöbetler görülebilir. Nöbet anında gözlerde yukarı ya da yanlara kayma, kol ve bacaklarda kasılmalar, lisan ısırma, idrar kaçırma, üzere yakınmalar olabileceği üzere bazen de gevşeklik olabilir.
Epilepsi nedir?
En az iki ateşsiz nöbetin görüldüğü nörolojik bir durumdur. Birinci nöbet sonrası hastalara çoğunlukla epilepsi tanısı konmaz zira hastaların yaklaşık %60-70 ‘inde nöbet tekrarı bir daha görülmez. Lakin hastanın birinci nöbet sonrası bir tabip tarafından kıymetlendirilmesi iyi olacaktır.
Kaç çeşit nöbet vardır?
Umum olarak parsiyel (kısmi) ve jeneralize (yaygın) olarak ikiye ayrılır. Lakin kırktan ziyade tanımlanmış nöbet tipi vardır. Nöbet tiplerine nazaran ilaç seçimi yapılarak tedavi planlanacağından nöbet anında medya ya da cep telefonu kamerasıyla kayıt yapılması münasebetli olacaktır.
Nöbet tetikleyiciler nelerdir?
En uygun bilinen nöbet tetikleyiciler: Uzun periyodik uykusuzluk, uzun müddetli açlık, ateş ve enfeksiyonlar, gerilim, çok heyecan, televizyon, bilgisayar üzere parlak ışık saçan araçlar ve ışık kaynakları, hormonal değişiklikler nöbetleri tetikleyebilir. Soğuk algınlığı ve grip durumunda burun akıntısı ve öksürüğü önlemek üzere kullanılan kimi ilaçlar da nöbetleri tetikleyebilir. Bu ilaçları hekiminizden öğrenebilirsiniz.
Epilepsi tanısı nasıl konur?
Epilepsi tanısı klinik olarak hikayeyle konur. Her bilinç kaybı epileptik nöbet olmayabilir. Epilepsi ile karışabilecek kimi durumların dışlanması gerekir. Tansiyon ve şeker düşüklüğüne bağlı bilinç kayıpları, bayılmalar, kalp ritm bozuklukları, küçük çocuklarda ürperme, tiremeler bazen de psikojenik kökenli bayılmalar epilepsiden ayırt edilmelidir. Bu durumda EEG tetkiki tanıda en çok yardımcı olan tetkiktir. Gerek duyulursa farklı birtakım tetkikler de istenebilir.
Epilepsinin tedavisi var mıdır?
Evet, epilepsi tedavi edilebilir bir hastalıktır. Epilepsi tanısı doğrulandıktan sonra hastalara antiepileptik ilaç tedavisi başlanır.
Tedavi mühleti ne kadardır?
Çocuklarda ortalama 2 yıldır. En az iki yıl nöbet sonrası hastalar tekrar EEG ile kıymetlendirilerek ilaç kesim proğramı başlanır. Hekiminiz bu vadeyi kâfi bulmazsa (hastanın özellikleri, EEGnin bozuk olması ya da epilepisinin tipi nedeniyle) daha uzun vade ilaç kullanılır.
İlaç tedavisi dışında tedavi usulleri var mıdır?
Dirençli epilepsili hastalardan kimilerine ilaç tedavisi dışında epilepsi cerrahisi, ketojenik diyet, vagal hudut uyarımı uygulanmaktadır.