Epilepsi halk ortasında sara olarak bilinen bir hastalıktır.Görülme sıklığı toplumdan topluma değişmekle birlikte sık görülen bir hastalık olmadığını öncelikle tabir etmeliyiz lakin, hastalığın klinik özelliği ve hayli dramatik bir duruma yol açması nedeni ile toplum tarafından önemsenmekte hatta ruhsal nedenleri üzerinde daha fazla durulmaktadır.Öncelikle şunu belirtmeliyiz ki epilepsi epey fizikî ve fizyolojik bir hastalıktır, ruhsal bir kökeni bulunmamaktadır.Öncelikle şunu belirtmek istiyorum, beyin motamot kalp üzere elektriksel olarak epey etkindir beyin hücreleri ortasında elektriksel ilişki bulunmakta ve bu daima olmaktadır.Ancak bu hücreler ortası bağlantı makul bir tertip içerisinde olmakta ve her iki beyin küresi ortasında eşzamanlı olarak gerçekleşmektedir.Epilepsi dediğimiz durumda bu beyin hücreleri ortasındaki irtibat kimi vakit kesintiye uğramaktadır.İşte bu kesintiye uğradığı periyotlarda bizlerin günlük olarak gördüğü kişinin şuurunda kayıp olsun yada olmasın nörolojik işlevlerinde anlık kesinti gelişmesi durumudur.
Epilepsinin tarifini bu formda yaptıktan sonra aslında şunu bilhassa belirtmek istiyorum, epilepsi tek bir hastalık değildir.Her ne kadar ki beyin beyin hücreleri ortasındaki bağlantıda bozulmadan köken alsa bile çok farklı hallerde yani bu elektrik iletimindeki bozulmanın köken aldığı bölgeye bağlı olarak hastada oluşturduğu sonuç değişkenlik göstermektedir.Yani burada tek bir klinikten tek bir bayılma hastalığından yada tek bir nöbetten bahsedilmemektedir, olarca tipi onlara çeşidi olabilen bir hastalık durumudur.Yani bir kişi bazen yalnızca baş dönmesi yakınması ile geldiğinde epilepsi teşhisi alırken öteki bir kişi ise toplum tarafından çok sıklıkla bilinen yerlere yatarak tüm bedende kasılmanın ve şuur kaybının eşlik ettiği büyük bir nöbet atağı ile epilepsi teşhisi alabilmektedir.O yüzden tekrar öbür hastalıklarda olduğu üzere burada da tekrarlıyorum ki hastalık yoktur, hasta vardır.
Pekala epilepsi düşünüldüğünde yapılması gerekenler nelerdir.Öncelikle epilepsi ile karışabilecek hastalıklar vardır.Aslında bu yaklaşım yalnızca nörolojiye yada yalnızca epilepsi hastalığına özel bir durum olmayıp bütün başka tıp kısımlarında da misal bir yaklaşım kelam mevzusudur.Öncelikle hastalığın yakınmasına yol açabilecek durumların varlığını sorgulamak gerekmektedir.Bunun içinde hastanın muayene bulguları, hastanın yakınmalarının klinik hikayesi yani klinik hikaye
dediğimiz vakit burada ortaya çıkışı, bunu ortaya çıkaran nedenler, nasıl seyrettiği, ne kadar sıklıkla olduğu, gün içerisinde ne vakit görüldüğü, yalnız ya da topluluk içerisinde olup olmadığı üzere bir sürü özellik burada belirleyici olmaktadır.Ancak nöroloji polikliniğine bu yakınma ile başvuran hastada tanıya yönelik yapılması gerekenler beyin görüntülenmesinin istenmesidir. Beyin görüntülenmesinde rastgele bir bozukluğun saptanmamış olması aslında hasta açısından bir talihtir.Çünkü beyin görüntülenmesindeki bir bozukluk hücreler ortası irtibatı bozan yapısal bir lezyonun varlığı manasına gelmektedir, o tıp durumlarda öbür öteki tetkikler yapılması gerekecektir.Yani beyin görüntülenmesi istenmesi zaruridir.Beyin işlevlerinin kıymetlendirilmesi açısından yapılacak bir öbür tetkik ise Elektroensefalografi dediğimiz tetkiktir.Epilepsi hastalarında yada rastgele bir nedenle şuur değişikliği yaşayan hastalarda sıklıkla yapılan bir tetkiktir.Rutin laboratuvar tetkikleri de aslında bütün hastalarda istenecektir doğal olarak.
Özet olarak şunu söyleyebiliriz; epilepsi tek bir hastalık olmayıp, birden fazla klinik sonucu olabilen, hasta dan hastaya değişik nöbetlerle gözlenebilen nörolojik bir hastalıktır.Tedavisi büyük oranda mümkündür, bu nedenle hastaların uygun tedavisi ve uygun müddette tedavi edilmeleri önerilmelidir.