Evli Olmayan ve Herhangi Bir Kurumdan Maaş Almayan Kızi İcin Sağlik Karnesi Talebi
SOSYAL SIGORTALAR KURUMU
SIGORTASIGORTA IL MUDURLUGUNE
Evli bulunmayan, Sosyal Guvenlik Kuruluslarina tabi olarak calismayan ve bu kuruluslardan aylik veya gelir almayan kiz cocugum icin saglik karnesi duzenlenmesini;
Kiz cocugumun evlenmesi, Sosyal Guvenlik Kuruluslarina tabi olarak bir iste calismaya baslamasi veya bunlardan aylik yahut gelir almasi hallerinde durumu Kuruma bildirerek saglik karnesini iade edecegimi, aksi taktirde bu belgeye istinaden Kurumca fuzulen yapilan tum sigorta giderlerini odemeyi kabul ve taahhut ederim
Adı Soyadı
Imza
SIGORTALININ veya EMEKLI SIGORTALININ
Adi ve Soyadi :
Sicil No :
Tahsis No :
Calismakta oldugu veya son
calistigi isyeri :
Bagli Oldugu Kurum Unitesi :
Ikametgah Adresi :
Telefon Is :
Telefon Ev :
Telefon Cep :
Yukarıda yaptığım bildirimlerin doğru olduğunu, gerceğe aykırı beyanda bulunmamdan dolayı yersiz olarak yapılacak odemeleri istenildiğinde yasal faizi ile birlikte geri odeyeceğimi, ayrıca hakkımda Turk Ceza Kanununun 343 ve 528 maddelir uyarınca işlem yapılacağını bildiğimi beyan ve taahhut ederim
imagesevliolmayanveherhangibirkurumdanmaasalmayankiziicinsaglikkarnesitalebi5ad18ff41547e
SOSYAL SIGORTALAR KURUMU
SIGORTASIGORTA IL MUDURLUGUNE
Evli bulunmayan, Sosyal Guvenlik Kuruluslarina tabi olarak calismayan ve bu kuruluslardan aylik veya gelir almayan kiz cocugum icin saglik karnesi duzenlenmesini;
Kiz cocugumun evlenmesi, Sosyal Guvenlik Kuruluslarina tabi olarak bir iste calismaya baslamasi veya bunlardan aylik yahut gelir almasi hallerinde durumu Kuruma bildirerek saglik karnesini iade edecegimi, aksi taktirde bu belgeye istinaden Kurumca fuzulen yapilan tum sigorta giderlerini odemeyi kabul ve taahhut ederim
Adı Soyadı
Imza
SIGORTALININ veya EMEKLI SIGORTALININ
Adi ve Soyadi :
Sicil No :
Tahsis No :
Calismakta oldugu veya son
calistigi isyeri :
Bagli Oldugu Kurum Unitesi :
Ikametgah Adresi :
Telefon Is :
Telefon Ev :
Telefon Cep :
Yukarıda yaptığım bildirimlerin doğru olduğunu, gerceğe aykırı beyanda bulunmamdan dolayı yersiz olarak yapılacak odemeleri istenildiğinde yasal faizi ile birlikte geri odeyeceğimi, ayrıca hakkımda Turk Ceza Kanununun 343 ve 528 maddelir uyarınca işlem yapılacağını bildiğimi beyan ve taahhut ederim
imagesevliolmayanveherhangibirkurumdanmaasalmayankiziicinsaglikkarnesitalebi5ad18ff41547e