Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Ductal Carcinoma Insitu (Intraductal carcinoma)-DCIS
Göğüs kanseri süt kanalları yahut süt üreten lobüllerin iç yüzeyini döşeyen epitel hücrelerinden kaynaklanır.
Başlangıçta kanser hücreleri başladıkları hücre katmanı içinde çoğalırlar, bu periyotta bedende yayılma ihtimalleri yoktur, bu duruma biz " insitu karsinoma " diyoruz, vakit geçtikçe kanser hücreleri çoğalır ve etraflarını saran dokuya ve sonra da uzak dokulara yayılma özelliği kazanır, buna da "invaziv karsinoma" denir.
Duktal karsinoma insitu tedavi edilmezse, invaziv karsinoma dönüşme ve yayılma özelliği kazanma ihtimali yüksektir.
Biz göğüs kanserini mümkün olan en erken evrede, mümkünse insitu evresinde (Evre - 0) yakalamaya çalışıyoruz, bunu da lakin göğüs kanseri taraması yaparak sağlayabiliriz, zira Evre 0 kanser büyük ihtimalle elle hissedilemeyecektir.
DCIS cerrahi olarak tedavi edilir, çıkarılan dokunun patolojik incelemesi sonucundaki kriterlere nazaran kimi hastalarda, tekrarlamasını önlemek için yahut invaziv kanser gelişme ihtimaline rağmen radyoterapi ve tamoxifen ile hormonterapi uygulanabilir.
DCIS alt kümeleri: Hücrelerin mikroskop altındaki manzaralarına nazaran belirlenen alt kümelerdir.
-
Komedo -
Nekroz ile giden komedo -
Kribriform -
Solid -
Mikropapiller -
Papiller -
Apokrin
DCIS (duktal karsinoma insitu) Grade 'leri "derecelendirilmesi"
Grade dediğimiz derecelendirme Evrelemeden farklı bir şeydir. Evreleme hastalığın bedendeki durumunu bildirir. Grade ise patolojik inceleme sırasında hücredeki bulgulara nazaran yapılır. Grade hastalığın tekrarlama mümkünlüğü hakkında bilgi verir ve tedavi protokolünün belirlenmesinde yardımcı olur.
Grade 1 - Low grade-iyi differansiye: (Score 3-4-5) Tekrarlama ihtimali öteki gradelere nazaran daha azdır.
Grade 2- intermediate grade- orta differansiye: (Score 6-7) Tekrarlama ihtimali orta düzeydedir.
Grade 3 -high grade - az differansiye: (Score 8-9)Tekrarlama ihtimali en fazla olandır , ameliyat sonrası radyoterapi ve hormon tedavisi gerekebilir.
Grade için İncelenen hücre kriterleri: 3 değişik scorlama yapılıp scorelar toplanır.
-
Kanser hücresinin olağan göğüs hücresine benzerliğine nazaran yapılan skorlama . -
Score:1 Olağan göğüs hücresine benziyorsa (Tubul yapısı %75den fazlaysa) -
Score:2 Olağan göğüs hücresine biraz benziyorsa (Tubul yapısı %10-75) -
Score:3 Olağan göğüs hücresine benzemiyorsa (tubul yapısı
