Gastroozefageal reflu hastalığı nedir ?

Mide iceriğinin (asidinin) patolojik şekilde mideden ozefagusa (yemek borusuna) doğru geri kacışı gastroozefageal reflu’dur
Hastalar goğus kafesinin arkasında yanma (heartburn) şikayeti ile başvurabilirler Bazen yemek borusunun arkasındaki yanmanın yanı sıra ağza gıdaların ve acı suyun gelmesidir Ozefageal reflu sıklıkla yemeklerden sonra olur
Gastroozefageal reflu hastalığı tum dunyada olduğu gibi ulkemizde de sıktır Ulkemizde yapılan bir calışmada toplumun %20?sinde gastroozefageal reflu hastalığı bulunmuştur
NEDENLERİ NELERDİR?
Gastroozefageal reflu hastalığının semptomlarının (bulgularının) kokeninde yemek borusunun uzun bir sure, fazla miktarda mide asidik iceriği ile teması yatmaktadır
Mide asidik iceriğinin yemek borusu ile uzun sureli teması yemek borusunda hasara yol acar ve bu da yanma hissine sebep olur Normal olarak yemek borusunun alt ucundaki alt ozefagus sfinkteri dediğimiz kastan oluşmuş kapak benzeri bir yapı vardır Bu yapı asidin yemek borusuna geri kacmasını onleyerek midenin icinde kalmasını sağlar Reflu hastalığında ise bu sfinkter sık aralıklar ile gevşer ve mide asidik iceriği yemek borusuna geri kacar
KOPMLİKASYONLARI NELERDİR?
Eğer reflu tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlarla seyredebilir Orneğin yemek borusunda darlık, kanama ve mukozada prekanseroz(kanser oncesi ) bir takım değişikliklere (barrett ozefagusu) neden olabilir Sizi ve doktorunuzu uyarması gereken semptomlar şunlardır;
1 Yutma gucluğu (disfaji)
2 Kanama
3 Boğulma hissi, oksuruk, ses kısıklığı
4 Kilo kaybı
Bircok hastadan asidin yukarı gelmesi, yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaclarla kontrol edilebilir
YAŞAM TARZI DEĞİŞİKLİKLERİ NELERDİR?
1 Sigara bırakılmalıdır Tutun asidi dengeleyen koruyucu mekanizmalara zarar verirAsit uretimini uyararak ve yemek borusu ile mide arasındaki kasların gevşemesine de yol acarak asit reflusune yol acar
2 Gazlı ve asitli iceceklerden uzak durulmalıdır
3 Alkol, cikolata,kafein, kahve, cay, yağlı, baharatlı yiyecekler ve domates gibi asidi arttıran yiyeceklerden kacınılmalıdırKilo verilmesi onerilirYatmadan en az 3 saat once yemek sona erdirilmelidirYatağın baş ucunun kaldırılması gece boyunca asit reflusunu onleyecektirSıkı kemer ve giysilerden kacınılmalıdır
MEDİKAL İLACLARLA TEDAVİ NEDİR ?
Gastroozefageal reflu hastalığının organik bir sebebi vardır Genelde sadece yaşam tarzı değişikliği ile onlenemez gastroozefageal reflu hastalığında medikal tedavi cok onemli bir yer tutar Medikal tedavide yer alan anti asit grubu ilaclar yemek borusunu koruyarak ve mide asiditesini bastırarak tedaviye yardımcı olurlar Doktorunuzun onerisi ile alınır Mide asidini bastıran H2 blokerleri ve proton pompa inhibitorleri denilen ilaclar da doktorunuzun ongoreceği dozlarda kullanılmalıdır
Medikal tedavi ile hastaların coğunda gastroozefageal reflu hastalığının bulguları onlenebilir Bu ilacların yanı sıra asidin yemek borusundan mideye aşağı doğru gecişini kolaylaştıran Prokinetik ilaclar da tedavide yer alırlar