Hamilelikten once doktor kontrolu
Hamilelikten once doktor tavsiyeleri
Gebelik planlayan her anne adayının hamile kalmadan once bir kadın doğum uzmanına başvurması sağlıklı bir gebelik, doğum eylemi ve doğum sonrası donem icin cok onemlidir
Amac anne adayının gebe kalmadan once varolan tum risk faktorlerini saptamak, gebeliği esnasında ortaya cıkabilecek bir rahatsızlığı zamanında teşhis etmek ve bu risk faktorleri kontrol altına alındıktan sonra gebeliği planlamasını sağlamaktır Bu şekilde sorunsuz bir gebelik ve sağlıklı bir doğum teminat altına alınır
Doktorunuza başvurduğunuzda yapacağınız goruşmede yaşınız, mesleğiniz, calışma hayatınız, uyku ve dinlenme alışkanlıklarınız, egzersiz alışkanlıklarınız gibi size onemsiz gorunebilecek bazı sorular doktorunuza ipucları verecektir Ayrıca beslenme alışkanlıkları, alkol ,sigara ve diğer madde kullanımı, gebeliğinizi olumsuz etkileyebilecek kronik hastalıkların (yuksek tansiyon, kalp, bobrek, şeker hastalığı, sara nobetleri gibi) belirlenmesi, daha once gecirmiş olduğunuz ameliyatların ve hastalıkların (myom, yumurtalık kisti, iltihaplanmalar gibi) sorgulanması ve varsa onceki gebeliklere ait olumsuz durumların anlatılması (duşuk, olu doğum, anomalili doğum gibi), sizin ve doğacak bebeğinizin sağlığı hakkında fikir verecektir Bazı jinekolojik hastalıklar ve enfeksiyonlar hamile kalmada gucluğe veya hamile kalındığında duşuklere sebep olabileceğinden hastanın oykusu son derece onemlidir
Goruşmede anne ve baba adayının aile gecmişleri sorgulanır, yaş ve genetik faktorlere bağlı riskler belirlenir, gerekiyorsa genetik danışmanlık istenir Ayrıca anne ve baba adayının yaşam ve beslenme alışkanlıklarının sorgulanması hamilelik ve bebeğe gelebilecek zarar acısından onemlidir
Kişinin hikayesi ve genel sağlık durumu ile ilgili bilgi alındıktan sonra sıra muayeneye gelir
Genel muayenede boy, kilo, tansiyon ve vucut tipi ozellikleri, organlarda fonsiyon bozuklukları olup olmadığı araştırılır
Jinekolojik muayene ile vaginal ve pelvik enfeksiyonlar araştırılır Transvaginal ultrasonografi ile gebeliği olumsuz etkileyebilecek olan yumurtalık kisti, rahimde miyom, polip gibi durumlar ortaya cıkarılır
Son bir yıl icinde alınmadıysa Pap Smear alınır
Tansiyon ve kilo olcumu, laboratuar incelemeleri (tam kan, tam idrar, idrar kulturu, anne ve babanın kan grubu, aclık kan şekeri olcumu, bobrek işlevlerini değerlendirmek icin kanda BUN ve kreatinin seviyelerinin olcumu, Hepatit ile ilgili testler, toksoplazma paraziti veya rubella (kızamıkcık) virusu ile ilgili testler, tiroid bezinin değerlendirilmesi amacıyla TSH olcumu istenir
Muayene ve yapılan tetkikler sonucu saptanan rahatsızlıklar icin doktorunuz ilgili branştaki bir doktora sizi yonlendirebilir veya tedaviniz duzenlenebilir Orneğin kansızlık, idrar yolu enfeksiyonları, şeker hastalığı ve yuksek tansiyon gibi
Tum incelemeler yapılıp, var olan rahatsızlıklar tedavi edilip hamile kalmaya engel bir durum olmadığı saptandıktan sonra sıra onerilere gelir
Rubella (kızamıkcık) ’a karşı bağışık olmadığınız saptanırsa aşı olmanız gerekir, ancak bu aşı canlı viruslerden yapılmış olduğu icin yaptırdıktan sonra 3 ay sureyle hamile kalmamanız gerekir
Şeker hastalığı saptanmış ise kan şeker seviyesinin duzenlenmesi ve normal seviyeye cekilmesi bu hastaların bebeklerinde anomali ortaya cıkmasını onemli olcude engeller
Sigara kadında yumurta sayısını, erkekte de sperm sayı ve kalitesini azalttığı icin gebe kalmada gucluğe, kadınlarda duşuk, erken doğum veya duşuk ağırlıklı bebeğe yol acabilir Benzer şekilde alkol de gebe kalma şansını azaltabilir, bebeklerde anomali, zeka geriliği, davranış bozukluğu meydana gelebilir
Beslenme son derece onemlidir Kilo fazlalığı varsa bunları vermek icin en iyi donem gebelik oncesidirCunku gebelikte diyet onerilmemektedir Suni tatlandırıcılar ve kafein azaltılmalıdır Hamile kalmadan once vitamin takviyesi gerekmez ,ancak bu durumun tek istisnası Folik asittir ve gunde 400 mikrogram Folik asit alınması bebekteki merkez sinir sistemi anomalilerini onlemektedir
Op Dr HYeşim YERCOK Kadın Hastalıkları ve Doğum
Hamilelikten once doktor tavsiyeleri
Gebelik planlayan her anne adayının hamile kalmadan once bir kadın doğum uzmanına başvurması sağlıklı bir gebelik, doğum eylemi ve doğum sonrası donem icin cok onemlidir
Amac anne adayının gebe kalmadan once varolan tum risk faktorlerini saptamak, gebeliği esnasında ortaya cıkabilecek bir rahatsızlığı zamanında teşhis etmek ve bu risk faktorleri kontrol altına alındıktan sonra gebeliği planlamasını sağlamaktır Bu şekilde sorunsuz bir gebelik ve sağlıklı bir doğum teminat altına alınır
Doktorunuza başvurduğunuzda yapacağınız goruşmede yaşınız, mesleğiniz, calışma hayatınız, uyku ve dinlenme alışkanlıklarınız, egzersiz alışkanlıklarınız gibi size onemsiz gorunebilecek bazı sorular doktorunuza ipucları verecektir Ayrıca beslenme alışkanlıkları, alkol ,sigara ve diğer madde kullanımı, gebeliğinizi olumsuz etkileyebilecek kronik hastalıkların (yuksek tansiyon, kalp, bobrek, şeker hastalığı, sara nobetleri gibi) belirlenmesi, daha once gecirmiş olduğunuz ameliyatların ve hastalıkların (myom, yumurtalık kisti, iltihaplanmalar gibi) sorgulanması ve varsa onceki gebeliklere ait olumsuz durumların anlatılması (duşuk, olu doğum, anomalili doğum gibi), sizin ve doğacak bebeğinizin sağlığı hakkında fikir verecektir Bazı jinekolojik hastalıklar ve enfeksiyonlar hamile kalmada gucluğe veya hamile kalındığında duşuklere sebep olabileceğinden hastanın oykusu son derece onemlidir
Goruşmede anne ve baba adayının aile gecmişleri sorgulanır, yaş ve genetik faktorlere bağlı riskler belirlenir, gerekiyorsa genetik danışmanlık istenir Ayrıca anne ve baba adayının yaşam ve beslenme alışkanlıklarının sorgulanması hamilelik ve bebeğe gelebilecek zarar acısından onemlidir
Kişinin hikayesi ve genel sağlık durumu ile ilgili bilgi alındıktan sonra sıra muayeneye gelir
Genel muayenede boy, kilo, tansiyon ve vucut tipi ozellikleri, organlarda fonsiyon bozuklukları olup olmadığı araştırılır
Jinekolojik muayene ile vaginal ve pelvik enfeksiyonlar araştırılır Transvaginal ultrasonografi ile gebeliği olumsuz etkileyebilecek olan yumurtalık kisti, rahimde miyom, polip gibi durumlar ortaya cıkarılır
Son bir yıl icinde alınmadıysa Pap Smear alınır
Tansiyon ve kilo olcumu, laboratuar incelemeleri (tam kan, tam idrar, idrar kulturu, anne ve babanın kan grubu, aclık kan şekeri olcumu, bobrek işlevlerini değerlendirmek icin kanda BUN ve kreatinin seviyelerinin olcumu, Hepatit ile ilgili testler, toksoplazma paraziti veya rubella (kızamıkcık) virusu ile ilgili testler, tiroid bezinin değerlendirilmesi amacıyla TSH olcumu istenir
Muayene ve yapılan tetkikler sonucu saptanan rahatsızlıklar icin doktorunuz ilgili branştaki bir doktora sizi yonlendirebilir veya tedaviniz duzenlenebilir Orneğin kansızlık, idrar yolu enfeksiyonları, şeker hastalığı ve yuksek tansiyon gibi
Tum incelemeler yapılıp, var olan rahatsızlıklar tedavi edilip hamile kalmaya engel bir durum olmadığı saptandıktan sonra sıra onerilere gelir
Rubella (kızamıkcık) ’a karşı bağışık olmadığınız saptanırsa aşı olmanız gerekir, ancak bu aşı canlı viruslerden yapılmış olduğu icin yaptırdıktan sonra 3 ay sureyle hamile kalmamanız gerekir
Şeker hastalığı saptanmış ise kan şeker seviyesinin duzenlenmesi ve normal seviyeye cekilmesi bu hastaların bebeklerinde anomali ortaya cıkmasını onemli olcude engeller
Sigara kadında yumurta sayısını, erkekte de sperm sayı ve kalitesini azalttığı icin gebe kalmada gucluğe, kadınlarda duşuk, erken doğum veya duşuk ağırlıklı bebeğe yol acabilir Benzer şekilde alkol de gebe kalma şansını azaltabilir, bebeklerde anomali, zeka geriliği, davranış bozukluğu meydana gelebilir
Beslenme son derece onemlidir Kilo fazlalığı varsa bunları vermek icin en iyi donem gebelik oncesidirCunku gebelikte diyet onerilmemektedir Suni tatlandırıcılar ve kafein azaltılmalıdır Hamile kalmadan once vitamin takviyesi gerekmez ,ancak bu durumun tek istisnası Folik asittir ve gunde 400 mikrogram Folik asit alınması bebekteki merkez sinir sistemi anomalilerini onlemektedir
Op Dr HYeşim YERCOK Kadın Hastalıkları ve Doğum