Gebelik ve Şeker Hastalığı - Hamilelikte Şeker Hastalığı Hakkında Bilgi

Hamilelik ve şeker hastalığı,

Gebelikte şeker hastalığı ne demektir?

Şeker hastalığı (diyabet) kanda yuksek şeker duzeylerine neden olan bir durumdur Bazı kadınlarda gebe kalmadan once diyabet mevcuttur Bazı diğer kadınlarda ise “gestasyonel diyabet olarak adlandırılan durum şeklinde gebelikte meydana gelir Yaklaşık %3 kadında gebelikte kan şeker duzeyi bozuklukları gorulur

Gebelik suresince hormonlar, tum gebe kadınlarda, normal sayılan bir kan şeker duzeyi yuksekliğine neden olur Eğer bu kan şeker duzeyi yuksekliği nedeni ile vucudunuzda problemler meydana gelirse, gebelikte diyabet hastalığı ortaya cıkabilir Ozel bir diyete başlamanız gerekebilir; hatta insulin enjeksiyonlarına ihtiyacınız olabilir

Eğer gebe kalmadan once diyabetiniz var ise, gebelik suresince kan şeker duzeyinizi kontrol altında tutabilmeniz oncekine nazaran daha zor bir hale gelebilir İnsulin dozunuzu değiştirmeniz gerekebilir

Eğer gebelik oncesinde veya suresince diyabet tedavi edilmezse şu problemler ortaya cıkabilir:

* Kanınızdaki yuksek şeker duzeyleri, bebeğin cok irileşmesine neden olabilir İri bebeklerde, doğum oncesinde ve sırasında daha cok problem ortaya cıkma riski vardır
* Bebekte, kalp, bobrek ve omurga anomalileri olabilir
* Gebelik esnasında, “preeklampsi olarak adlandırılan yuksek tansiyonunuz olabilir ve bu durum sizde veya bebekte sorunlara yol acabilir
* Erken doğum eyleminiz olabilir (gebeliğin 37 haftası sonlanmadan once) veya bebeğin erken doğurtulmasını gerektiren durumlar ortaya cıkabilir
* Bebeğin doğumunu takiben, “hipoglisemi olarak adlandırılan kan şeker duzeyinde duşukluk olabilir
* Bebeğin doğumunu takiben, akciğerleri tam gelişemediği icin solunum problemleri ortaya cıkabilir
* Eğer gebelik oncesinde ve suresince doğru bir tedavi alıyor ve duzenli kontrollerinizi yaptırıyorsanız, sağlıklı bir bebek doğurabilme şansınız yuksektir

Şeker hastalığı (diyabet) nasıl meydana gelir?

İnsulin, pankreas tarafından salgılanan bir hormondur Vucudunuzda, şekerin enerjiye donuşturulmesinde rol oynar Gebelik hormonları, insulinin calışma şeklini değiştirebilir Bu nedenle gebelikte pankreas normalden daha fazla insulin salgılar Bazen pankreas, kan şekeri duzeyini kontrol edecek kadar yeterli insulini salgılayamaz ve diyabet meydana gelir Doğumdan sonra kan şeker seviyeleri genellikle normale doner ve diyabetik durum ortadan kalkar

Neden bazı insanlarda diyabet geliştiği ve bazı diğerlerinde gelişmediği henuz bilinememektedir; ancak bu durumun kalıtımsal olduğu tahmin edilmektedir

Şeker hastalığı (diyabet) Belirtiler nelerdir?

Pek cok gebe kadın diyabetin belirtilerini fark etmemektedir; ancak idrar ve kan testleri ile diyabetin varlığı gosterilebilir Diyabetin bazı belirtileri şunlardır:

* Susuzluk hissi
* Kilo kaybı
* Cok fazla yemek yemek
* Cok fazla miktarda idrar yapmak
* Acıklanamayan yorgunluk

Diyabeti olan bir kadın gebe kalırsa, gebelik esnasında hastalığın kontrolunun zorlaşacağını ve daha kotuleşebileceğini bilmelidir
Şeker hastalığı (diyabet) nasıl teşhis edilir?

Tum gebe kadınların diyabet acısından taranmasının gerekliliği vurgulanmaktadır Aşağıda belirtilen ozellikleri taşıyan kadınlar, gebelikte diyabetin ortaya cıkması acısından risk altındadırlar ve şeker hastalığı acısından taranmaları gerekmektedir:

* Ailede diyabet oykusu
* Şişmanlık, ozellikle 90 kilogram ustu
* Daha once 4000 gram ustu bebek doğurmuş olmak
* Daha once olu bebek doğurmuş olmak
* Daha once doğum anomalisi bulunan bebek doğurmuş olmak
* Daha once duşuk yapmış olmak
* 35 yaş uzerinde olmak

Eğer diyabet geliştirme acısından risk altındaysanız, ilk gebelik muayenenizde ve sonraki takiplerinizde diyabet icin tarama yapılacaktır Eğer herhangi bir risk altında olduğunuz bilinmiyorsa, 24 ila 28 gebelik haftalarında tarama yapılacaktır Tarama, şekerli bir sıvı icilmesini takiben, 1 saat sonra, bir kan orneği alınmasından ibarettir

Bu ilk testin sonucu normal değil ise, doktorunuz size 3 saatlik “glikoz tolerans testi yapacaktır Bu test icin, bir gecelik aclığı takiben bir kan orneği alınmakta; takiben şekerli bir sıvı icimi sonrasında 3 kez olmak uzere her saat başı kan alınmaktadır
Şeker hastalığı (diyabet) nasıl tedavi edilir?

Eğer gebeliğiniz esnasında diyabet gelişirse, kan şekeri duzeyinizi aşağıdaki yontemler ile kontrol altında tutmanız gerekecektir:

* Evde kendi kan şeker duzeyinizi kontrol etmek
* Ozel bir diyet yapmak
* Duzenli hafif egzersiz yapmak

Gebelik diyabeti olan bazı kadınların, kan şekeri duzeyini kontrol altında tutmak icin insulin almaya da ihtiyacları olabilir

Eğer gebe kalmayı planlayan bir diyabet hastası iseniz, gebeliğe hazırlanmak icin onceden doktorunuzla konuşmalısınız Gebe kalmadan once iyi bir kan şeker kontrolunun olması cok onemlidir Gebe kaldıktan sonra da ayrıca şunlara dikkat etmeniz gerekmektedir:

* Evde daha sık bir kan şeker kontrolu
* Diyetinizde değişiklik
* İnsulin dozlarınızda sık değişiklikler
* Doktorunuza haftalık vizitler

Bebeğinizin sağlığını kontrol etmek icin, ek ultrason taramaları ve elektronik fetal monitorizasyonları (NST) gerekmektedir Doktorunuz ultrason ile, bebeğin vajinal yoldan doğamayacak kadar iri olup olmadığını tespit edebilir; ayrıca bebeğin normal gelişimini kontrol edebilir Elektronik fetal monitorizasyon (NST) ise, bebeğinizin kalp atımlarını, aktivitesini ve rahminizin kasılmalarını takip eder

Doğum eyleminiz esnasında, kan şekeriniz cok yakından takip edilecek ve sık kan şeker takipleri yapılacaktır Eylem esnasında kan şekerinizin kontrolu icin, damardan şekerli sıvı ve insulin verilmesi gerekebilir

Hastalığın etkileri ne kadar surer?

Gebeliği esnasında diyabet ortaya cıkan pek cok kadında, bebeğin doğumunu takiben bu durum gecer Doğumdan sonra, normale donen hormonal denge nedeniyle, vucudun insulin ihtiyacı azalır Buna rağmen, bu kadınlarda, gelecek 15 ila 20 yıl icerisinde diyabet gelişme riski artmıştır Bu riskin azaltılması icin gebelikten sonra kilo kaybetmelisiniz Ayrıca diyetinizin sağlıklı olmasına dikkat etmelisiniz Doktorunuz belirli aralıklarla kan şekeriniz takip edecektir

Gebelik oncesinde diyabetiniz var idiyse, muhtemelen gebelik oncesindeki durum ve tedavi duzeninize geri doneceksinizdir Bununla beraber, diyabet komplikasyonları gebelikte daha ciddi hale gelebilir Eğer gebelik oncesinde iyi bir kan şeker kontrolunuz yok idiyse, bebeğiniz doğum anomalileri acısından yuksek risk altındadır Doktorunuzla bu riskleri konuşun

Eğer bir gebeliğiniz esnasında diyabet ortaya cıktıysa, sonraki gebeliklerinizde diyabet ortaya cıkma riskiniz artmıştır Bir sonraki gebeliğinizde, erken donemde diyabet acısından taranmalısınız

Kendimi nasıl koruyabilirim?

* Doktorunuz tarafından onerilen diyet, tedavi ve egzersiz programını takip etmek
* Kan şeker duzeyinizi kontrol altında tutmak Bir gun icinde bir veya daha fazla defalar kan şeker duzeyinizi olcmek durumunda kalabilirsiniz
* Size verilen tedaviyi aynen uygulamak
* Doktorunuz ile tum randevularınıza gitmek

Gebelik esnasındaki diyabetin ortaya cıkmasından veya diyabetin gebelikteki muhtemel komplikasyonlarından kendimi nasıl koruyabilirim?

Sağlıklı kilonuzu koruyunGebeliğe sağlıklı ağırlık ile başlamak, vucudunuza daha az bir yuk getirir Bunu başarabilmek icin uzun donem bir planlama yapılmalıdır “Şok diyetler daima akılsızca bir yaklaşımdır; ayrıca gebelik esnasındaki bir kilo kaybı tehlikeli olabilir

Eğer gebeliğin meydana getirmediği bir diyabetiniz var ise, gebe kalmadan once en az 3 ay normal kan şekeri duzeylerini korumalı ve bu iyi kan şekeri kontrolunu gebelik suresince de devam ettirmelisiniz Doğum anomalilerini onlemek icin en kritik zaman aralığı gebeliğin 8 ila 10 haftaları arasındadır Bu donemde, coğu kadın henuz gebe olduğunu bile bilmemektedir Eğer diyabet hastası iseniz, gebeliğinizi planlamanız ve sağlığınızı doktorunuz ile her aşamada ile takip etmeniz gerekmektedir