Gebelikte Son Ay Yapılması Gereken Kontrolleri

Hamileliğin son ayında yapılacaklar,
Hamileliğin son ayında hangi kontroller yapılır,

Son ay kontrollerinin temel amacı bebeğin plasentadan tatmin edici beslenme ve oksijen alabildiğinden belirlenmiş olmak ve doğum şekli konusunda görüntü sahibi olabilmektir Hamileliğin 36 haftasından daha sonra gebeliğin heyecanı başka bir boyuta ulaşırArtık bebeğiniz kendini her an hissettirir

Hareketleriniz zorlaşırKendinizi aşırı hantal ve kocaman hissedersinizEn basit günlük aktiviteler bile aşırı zorunlu olabilirbunun yanına gece uykularının düzeni bozulur, uykusuzluk çok can sıkıcı bir hal alabilirUterusun üst kısmı karın boşluğunun en yüksek noktasına ulaşmıştırBu nedenle özellikle kaburga altlarında ve orta hatta şiddetli batma şehvetli ortaya çıkabilir

Bir taraftan da bebeğe ait hazırlıkların tamamlanması için zaman azaldığından öbür bir telaş hissedebilirsinizaile bireyleri ve yakın çevreniz de bazen bu telaş içinde sizi rahatlatmaktan fazla stresini arttıracak şekilde hareket edebilirler

Bu dönemde bebeğin eşyalarından hastane seçimine,doğum şeklinden günlük minik şikayetlerinize dek her konuda kelimenin bütün anlamıyla ‘her kafadan bir ses çıkıyor ’ olabilirBu durumda yapacağınız en dürüst şey kimseyi fazla fazla dinlememek olmalıDoktorunuzun önerilerini dikkate alınKendinize bir doğum partneri seçin

Bu birey sağduyusuna güvendiğiniz, serinkanlı, eğitimli bir yakınınız eşiniz veya arkadaşınız olabilirAma basit panik olmayan, gebelik ve doğum konusunda bilgi sahibi birini seçinbu kişiyi doktorunuzla tanıştırmanızda da yarar olabilirHazırlıkların bitmemesi konusunda hiç üzüntü etmeyin Doğum sonrası da öyle fazla şeyin halledilebileceğini unutmayın

Son ay doktorunuz sizi büyük muhtemelen her hafta görmek isteyecektir Bu kontroller eskisine kadar birazcık daha farklı olabilir36 haftadan itibaren bebeğiniz dış dünyaya armoni sağlama kapasitesine sahiptir Akciğerlerinde ‘surfaktan ’ maddesi yeterli miktarda oluşmuştur

Bu durumda dikkat edilmesi gereken en kayda değer nokta bebeğin anne karnında herhangi bir sıkıntısının olmadığından kesin olmaktır Bebeğe beslenme ve oksijen transferini karşılayan plasentanın fonksiyonu bazen daha erken bozulur ve bundan böyle 2500 gr ı aşmış bir bebeğin gereksinimlerini karşılayamayacak hale gelebilirbu durumda önce bebeğin kilo alışı yavaşlar , şart daha da ağırlaşırsa bebeğin tatmin edici oksijen alamaması tehlikesi ortaya çıkarson ay kontrollerinde en fazla dikkat edilen nokta budur

Bu amaçla NST (non gerginlik deneme) adı verilen ve bebek yürek atışlarının tescil edilmesine karşın bir deneme bebeğin iyilik halinin belirlenmesinde çoğu kez kullanılır Bebek hareketleri ile kalp atım hızında olan şansın dönmesi ve kalp atım hızındaki şartların değişmesi bebeğin yeterli oksijen aldığı ve iyi olduğunu güvenilir şekilde gösterebilirBu nedenle NST son ayda anında tüm doktorların kullandığı bir testtir NST ve CST hakkında detaylı bilgiyi sitemizde bulabilirsiniz

Buna karşın ultrasonografi uygulanıp uygulanmaması konusunda farklı tercihler olabilirBu dönemde ultrasonografide bebeğin herhangi bir doğumsal anomalisi olup olmadığı konusunda inceleme gerçekleştirmek zordurBebeğin büyümesi ,amniotik sıvının kısmen azalması bu incelemeyi hemen hemen imkansız kılar

Ultrasonografide de hedef bebeğin yeterli beslenme ve oksijen alabildiğini saptamaktırBebek hareketleri,amniotik sıvının miktarı ve plasentanın durumu başta uyarı edilen noktalardırSon ayda ultrasonografi sıklığı değişken olabilir Bu konuda doktorunuzun önerilerine alıntı yapmak en açıkçası olacaktır

Pelvisin değerlendirilmesi (Adi doğum mümkün mü?) Son ay kontrollerinde önemli noktalardan biri de pelvis kemiklerini değerlendirmesidir Pekçok doğum hekimi gebeliğin 3738 veya 39 haftalarında bu muayeneyi yapmayı tercih ederBurada gaye pelvis kemiklerinin durumunun değerlendirilerek doğum kanalında herhangi bir darlık olup olmadığı saptanmasıdır

Bebeğin yaklaşık doğum ağırlığının kesin olması da bu aşamada önemlidir Muayenede doğum kanalının durumu bebeğin tahmini ağırlığı göz önünde tutularak değerlendirilir

Doğum kanalı pelvis girişi,orta pelvis ve pelvis çıkımı olarak üç bambaşka bölümde değerlendirilirAnatomik olarak her üç kısmı da daraltabilecek yapılar bellidir Doktorunuz bunların her birini ayrı olarak değerlendirilerek bir us sahibi olurTeknik özellikleri oldukça artı olmasına karşın bu konuda terbiyesizce öğretmek istiyoruzKısaca 'çatı dar' terimi fazla bilimsel değildirVarsa doğum kanalını hangi bölümünde sorun olduğunu ve bunun nedenini bilmenizin kayda değer olduğunu düşünüyoruz

3640 haftalar arası haftada bir olan kontroller 40 haftadan sonra (doğum hala gerçekleşmediyse) kontrolleriniz 3 günde bir inebilirBu durumda plasentanın yaşlanmasından kaynaklanan sorunların saptanması ve bebeğin riske atılmaması konusunda bütün doktorlar son derece titizdir Siz de bebek hareketlerini peşine düşüp takip ederek bebeğinizin iyi olduğundan emin olabilirsiniz

Esas kaide olarak bebeğinizin hareketlerinde eskiye kadar bariz bir azalma yahut herhangi bir sıkıntısı yokturBebek yeterli gıda ve oksijen alamadığında aldıklarını daha tasarruflu kullanım eğimine girerEnerjisini harcamamak için ilk önce hareketlerini azaltır

Bebeğiniz iyi hareket ediyorsa iyi olduğundan az daha kuşkusuz belirli olabilirsinizAma özellikle bu dönemde bebek hareketlerinde azalma fark ederseniz zaman kaybetmeden doktorunuzla bu durumu paylaşmanız gerekir *