Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Tedavi maksatlı olarak gaita materyali birinci kere, 4. yüzyılda Çin’de ‘’Sarı Çorba’’ ismiyle ishalli hastalarda verilmiştir. Literatürde 1958 yılında Eiseman ve arkadaşları tarafından ‘’Surgery’’de yayınlanan bir makalede, fekal enemanın psödomembranöz enterkolitte tedaviye yardımcı olduğu belirtilmiş ve aktüel tıpda birinci tasarruf olarak literatüre geçmiştir.
Günümüzde ‘’Fekal Mikrobiyata Transplantasyonu (Fekal Bakteriyoterapi)’’ mahsusen dirençli psödomembranöz enterkolit, ülseratif kolit ve irritabl barsak illetleri üzere durumlarda uygulanmakta, Çölyak, FMF üzere gastrointestinal sistem hastalıklarında denenmektedir.
Hepatik ensefalopatide ise ensefaloti tablosuna girmeyi ve de oluşan tablodan çıkma sürecini azalttığını belirten yayınlar da literatürde görülmektedir.
İnsan vücudunda yaklaşık 2-3 kg tartısında, kişiyle bir arada yaşayan mikroorganizma topluluğu mevcuttur ve bu organizmalar ‘’Mikrobiyata’’ olarak tanımlanır. Laboratuvar ortamında elde edilen bu organizmalara ilişkin genetik materyal ise ‘’Mikrobiyom’’ olarak isimlendirilmektedir.
Science mecmuasında Kasım 2017’de yayınlanan MDAnderson merkezli bir prospektif makalede (Gopalakrishnan V ve arkadaşları), ileri evre malign melanomlu hastalarda immünoterapi (anti PD1) öncesi oral ve barsak florası değerlendirilmiş, tedavi yanıtına tesiri amaçlanmıştır.
Yapılan tahlil sonuçlarında gaita örneklerindeki mikrobiyal genetik materyal çeşitliliğinin (alfa çeşitlilik) ziyade olduğu ve mahsusen Ruminococcaceae bakteri familyasının baskın olduğu hastalarda tedavi cevaplarının daha uygun olduğu belirtilmiştir.
Yüksek mikrobiyom çeşitliliği, ilermenin durdurulduğu vadeyi manalı kademede uzatmıştır başkaca Ruminococcaceae ailesine dahil olan Faecalibacterium’un nispet olarak çokça saptandığı hastalarda yeniden manalı olarak illette ilerlemenin daha uzun vade durdurulduğu makalade belirtilmiştir.
Bunun onkoloji açısından ehemmiyeti şudur: Elinizde son yılların en kıymetli kanser tedavi ilaçları-immünoterapiler- mevcut ve barsaklardaki müsait bakteriyel oluşum, tedavinin aktifliğini arttırmakta (tabii daha ileri çalışmalar beklenmeli). Ancak sair hastalılardaki aktifliğinin gösterilmesi, uygulanımının kolay olması ve de immünite ile etkileşimde olması, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi derken ‘’Bakteriyoterapi’’nin de onkoloji gündemine gireceğini göstermekte. Muhtemelen de immünoterapi aktifliğini arttırmak için, immünoterapi öncesi yani neoadjuvan olarak alanını alacak üzere durmakta.
Günümüzde ‘’Fekal Mikrobiyata Transplantasyonu (Fekal Bakteriyoterapi)’’ mahsusen dirençli psödomembranöz enterkolit, ülseratif kolit ve irritabl barsak illetleri üzere durumlarda uygulanmakta, Çölyak, FMF üzere gastrointestinal sistem hastalıklarında denenmektedir.
Hepatik ensefalopatide ise ensefaloti tablosuna girmeyi ve de oluşan tablodan çıkma sürecini azalttığını belirten yayınlar da literatürde görülmektedir.
İnsan vücudunda yaklaşık 2-3 kg tartısında, kişiyle bir arada yaşayan mikroorganizma topluluğu mevcuttur ve bu organizmalar ‘’Mikrobiyata’’ olarak tanımlanır. Laboratuvar ortamında elde edilen bu organizmalara ilişkin genetik materyal ise ‘’Mikrobiyom’’ olarak isimlendirilmektedir.
Science mecmuasında Kasım 2017’de yayınlanan MDAnderson merkezli bir prospektif makalede (Gopalakrishnan V ve arkadaşları), ileri evre malign melanomlu hastalarda immünoterapi (anti PD1) öncesi oral ve barsak florası değerlendirilmiş, tedavi yanıtına tesiri amaçlanmıştır.
Yapılan tahlil sonuçlarında gaita örneklerindeki mikrobiyal genetik materyal çeşitliliğinin (alfa çeşitlilik) ziyade olduğu ve mahsusen Ruminococcaceae bakteri familyasının baskın olduğu hastalarda tedavi cevaplarının daha uygun olduğu belirtilmiştir.
Yüksek mikrobiyom çeşitliliği, ilermenin durdurulduğu vadeyi manalı kademede uzatmıştır başkaca Ruminococcaceae ailesine dahil olan Faecalibacterium’un nispet olarak çokça saptandığı hastalarda yeniden manalı olarak illette ilerlemenin daha uzun vade durdurulduğu makalade belirtilmiştir.
Bunun onkoloji açısından ehemmiyeti şudur: Elinizde son yılların en kıymetli kanser tedavi ilaçları-immünoterapiler- mevcut ve barsaklardaki müsait bakteriyel oluşum, tedavinin aktifliğini arttırmakta (tabii daha ileri çalışmalar beklenmeli). Ancak sair hastalılardaki aktifliğinin gösterilmesi, uygulanımının kolay olması ve de immünite ile etkileşimde olması, kemoterapi, radyoterapi, immünoterapi derken ‘’Bakteriyoterapi’’nin de onkoloji gündemine gireceğini göstermekte. Muhtemelen de immünoterapi aktifliğini arttırmak için, immünoterapi öncesi yani neoadjuvan olarak alanını alacak üzere durmakta.
