Gömülü diş nedir?

GÖMÜLÜ DİŞ NEDİR?
Sürme vakti geldiği halde ağzın içinde bulunması gereken nahiyeye yerleşememiş, kemiğin yada dişetinin içinde kalmış dişlere gömülü dişler denir. Gömülü kalmış dişler, konumlarına nazaran tam gömülü yahut yarı gömülü olarak değerlendirilirler.
DİŞLER NEDEN GÖMÜLÜ KALIRLAR?
Dişlerin gömülü kalmasının pek çok nedeni olabilir. Çenelerdeki mahal darlığı, diş ve çene boyutları arasındaki uyumsuzluklar, komşu dişlerin konumları, kemik yoğunluklarındaki farklılıklar, dişin sümesine mani olabilecek patolojik dokular, ziyade oluşmuş dişler, anormal konumlar, genetik faktörler, D vitamini eksikliğine bağlı raşitizm, damak yarıkları üzere çene ve yüz gelişimini etkileyen kimi illetler bunlar arasında sayılabilir.
EN ÇOK HANGİ DİŞLER GÖMÜLÜ KALIR?
Ensık karşılaşılan gömülü dişler alt 20 yaş dişleridir. Bunu sırasıyla üst yirmi yaş, üst kanin (köpek), alt küçük azı, alt kanin (köpek), üst küçük azı, üst kesici dişler izler.
Sürme devranı geldiği halde noktasını almamış, gömülü kalmış dişler, radyografik olarak tespit edilebilir.
GÖMÜLÜ DİŞLERE MÜDAHALE GEREKİR Mİ?
Gömülü dişin bulunduğu kesim ve oluşturduğu yada oluşturabileceği potansiyel sorunlar göz önüne alınarak cerrahiye karar verilir.
Daimi dişlenme sırasında 7-13 yaşları arasında gömülü kalan kesici ve kanin dişleri estetik ve çene gelişimi açısında sorun oluşturabilir. Bu yaşlarda mahallini alamayan gömülü dişlerin gömüklük nedenleri radyografik olarak araştırılmalıdır. Sürme yollarında dişe ket olan süpernümerer diş yahut patolojik dokular varsa bunlar cerrahi ile uzaklaştırılarak dişin sürmesine yardımcı olunmalıdır. Ket olmadığı halde durum vs. üzere meseleler nedeniyle süremeyen dişlere cerrahi ile birlikte ortodontik olarak sürme rehberliği yapılmalıdır.
Süremeyecek konumdaki gömülü dişlerin çekimine hastanın şikayetleri ve varsa taşıdıkları potansiyel riskler kıymetlendirilerek karar verilmelidir.
GÖMÜLÜ DİŞ OPERASYONU NE VAKIT YAPILMALIDIR?
Gömülü dişler;
- Ağrı ve enfeksiyona neden oluyor
- Komşu dişlere zarar veriyor
- Yan darlığına bağlı çıkamıyor yada mevcut dişleri şıkıştırarak diş dizisini bozuyor
- Kist vs. patolojik dokuların oluşumuna yardımcı oluyor
- Vücudun öteki tarafları için bir enfeksiyon odağı oluşturuyor
- Yapılacak ortodontik ve protetik tedaviler için mahzur oluşturuyor ise operasyon gereklidir.
Bu meselelerden rastgele birine sahip olan dişler operasyonla alınmalıdırlar.

GÖMÜLÜ DİŞ OPERASYONU NASIL YAPILIR?
Ağız Diş Çene Cerrahisinin en çok yapılan operasyonlarıdır. Ggömülü diş operasyonları ekseriyetle lokal anestezi ile gerçekleştirilir. Umumî anesteziye nadiren gereksinim duyulur. Sıkıntı konumdaki dişler, kist, tümör vs. üzere patolojik dokuların varlığı ve hasta isteği göz önünde bulundurularak umum anestezi tercih edilebilir.
Lokal anestezi altında yapılan süreçler külliyen ağrısız olarak gerçekleştirilir. Operasyon mühleti diin hali, konumu ve gömüklük kademesine nazaran değişkenlik gösterebilir. Operasyon mühleti 5 dakika ile yarım saat arasında değişmekle birlikte ortalama bir gömülü diş operasyonu 15 dakikadır. Ekseriyetle dikiş atılması gereklidir.
OPERASYON SONRASI NASILDIR?
Operasyon sonrası genellike ağrı kesici ve antibiyotik tasarrufu gereklidir. Umumiyetle ağızdan alınan ağrı kesiciler süreç sonrası ağrıyı kesmekte kafidir. Operasyondan sonraki birinci 24 saat içinde, çalışılan yerde, yüzde ödem (şişlik) beklenir. Ödem 48 saate kadar artabilir. Daha sonraki günlerde yavaş yavaş azalarak kaybolur. Birinci 24 saatte operasyon ortamına uygulanacak soğuk tamponlar ödemin daha az olmasına yardımcı olacaktır. Birinci 24 saat boyunca sızıntı formunda kanama gelebilir. Erimeyen bir gereçle atılan dikişler 1 hafta sonra alınır.