Hastanelerde yeni kullanım Sağlık Durumu Bakanlığı, durumları aciliyet gerektirmeyen, hastanelere mesai saatleri haricen başvuracak hastalar için ''mesai dışı poliklinik'' uygulaması başlatacak Sağlık Durumu Bakanlığı Müsteşarı Nihat Tosun, yayınladığı genelgede, bakanlığa tabi yataklı tedavi kurumlarında sağlık hizmetlerinin gereklilik ve talepler doğrultusunda daha etkin, kaliteli, ulaşılabilir ve vaktinde verilmesinin öncelikli hedeflerinden olduğunu bildirdi Sıhhat Bakanlığına ast yataklı çare kurumları bünyesindeki acil servislere mesai saatleri haricinde, genel ve resmi tatil günlerinde, acil müdahale gerektirmeyen ve ayaktan tedavisi sağlanabilecek durumdaki hasta başvurusunun yüksek olduğuna dikkati çeken Tosun, bu hastaların ertesi gün yeniden muayene, muayene ve çözümleme için branş polikliniklerine başvuru ettiklerini kaydetti Buna emrindeki olarak acillerde yersiz bir aşırılık yaşandığı için durumları acele olan hastalara zamanında müdahalede aksaklıklar görüldüğünü anlatan Tosun, bunun önlenmesine yönelik yeni düzenlemelere gidileceğini bildirdi Buna tarafından, durumları aciliyet taşımayan, fakat değişik sebeplerle mesai harici veya genel ve devlete ait tatil günlerinde hastanelere başvuran hastaların tetkik, muayene, çözümleme ve çare taleplerinin karşılanabilmesi amacıyla gereksinim duyulan il ve ilçelerde mesai dışı poliklinik uygulamasına geçilecek Bu çerçevede, mesai saatleri dışarıya hekim ve gerektiğinde bilirkişi hekim düzeyinde poliklinik hizmeti atamak üzere hastanelerin bünyesindeki mevcut poliklinik odaları ya da ivedi servise yakın uygun mekanlar mesai dışı poliklinik hizmetleri için görevlendirilen hekimlerin kullanımına devir edilecek Mesai dışı poliklinik uygulaması için, aktif olarak çalışan pratisyen doktor sayısının tatmin edici olduğu takdirde ilk önce bu hekimlerden görevlendirme yapılacak Kurumdaki doktor sayısının beceriksiz kalması durumunda ise hastanenin bulunduğu belediye mücavir alanı içerisindeki birinci basamak sağlık durumu kuruluşlarından, asli görevlerini aksatmamak kaydıyla görevlendirme yapılacak Mesai dışı poliklinik uygulamasına karşın, hafta içerisinde hasta müracaatının en yoğun olduğu mesai saati bitiminden 2400'e dek, hafta sonu ve devlete ait tatil günlerinde ise 08002400 saatleri aralarında, hasta yoğunluğu ve tabip mevcudu dikkate alınarak tatmin edici sayıda hekim ve gereksinim duyulan öteki afiyet personeli için 8 veya 16 saatlik çalışma süresi düzenlenecek biçimde planlama yapılacak Kurum dışından yapılacak görevlendirmeler için ilgili hastane başhekimi ile istişare edilerek il afiyet müdürlüğünce aylık çizelgeler oluşturulup vilayet onayı alınacak Mesai dışı poliklinik uygulaması için birinci basamak sıhhat kuruluşlarından görevlendirilecek hekimlere ve diğer sağlık personeline, bakanlığın ek ödeme mevzuatı hükümlerine uygun olarak ve ilave ödeme miktarları tavanı aşmayacak şekilde, görevlendirildikleri hastane döner sermayesinden ilave ödeme yapılabilecek Ansızın pozitif müstakil hastane baştabipliği vasıtasıyla sağlık durumu hizmeti sunulan bir takım yerleşim yerlerinde, birleştirme yapılarak tek yönetim çatısı aşağıda hizmet sunumu sağlanan il ve ilçelerde de sistem şu şekilde işleyecek: Hizmet birleştirmesinin maksat ve esaslarına uygun olarak yoğun bakım, yeni doğan, acil, ameliyathane ve güya yaşamsal önemi haiz birimlerin hizmetin ve nitelikli sağlık durumu insan gücünün bölünerek kullanımına mahal verilmeyecek şekilde ana hizmet binalarında planlanma ve yapılandırmaya gidilecek Hizmet birleştirmesi ardından uzaklık olarak birbirinden uzaktan ve birden artı hizmet binasında hizmet etmek durumunda kalan, birleştirmeye emrindeki olarak ilave hizmet binası konumuna gelen hastanelerdeki acele servisler kaldırılarak mesai dışı poliklinik yapılacak Bu uygulamalar konusunda vatandaşlar bilgilendirilecek Mesai dışı poliklinik, vardiya uygulamalarından ayrı olduğu için, vardiya uygulaması yapan hastanelerdeki mesai dışı poliklinik uygulaması hem planlanarak yürütülecek FARKLI ÇALIŞMA SAATLERİ UYGULANABİLECEK Yataklı çare kurumlarında mesai başlama ve bitiş saatlerinin hizmetin ve mahallin özelliği, sosyoekonomik ve kültürel etkenler, iklim şartları, personel sayısı gibi hususlar göz önüne alınarak valiliklerce belirlenebildiğine dikkati çeken Tosun, hastane başhekimlerince gereksinim görüldüğü takdirde, sağlık durumu hizmetlerinin sürekliliği ve kesintiye uğramaması, yoğunluğun azaltılması amacıyla vardiya ve nöbet gibi hizmetler için farklı egzersiz saatleri saptanabileceğini hatırlattı Sıhhat Bakanlığı Müsteşarı Tosun, bu çerçevede, özellikle polikliniklerde hasta yoğunluğunun yüksek olduğu sabah ve öğle saatlerinde kırsal kesimden gelen hastaların ulaşım sorunları ya da öteki yöresel etkenler göz önünde bulundurularak hastane başhekimliklerince poliklinik muayenesine başlama saatinin 0800'den önceye çekilmesinin, bitiş saatinin de buna kadar ayarlanmasının olası olabileceğini belirtti Tosun, eğitim ve araştırma hastaneleri dışındaki bakanlık hastanelerinde uygulamanın bu genelgeye uygun bir şekilde yürütülmesini istedi