Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Doppler hemoroidal arter ligasyonu Güdümlü (DG-HAL) DG-HAL 1995 yılında piyasaya sürüldü. Ameliyat ekseriyetle umumî yahut spinal anestezi altında yapılır. Hasta Doppler probu hususî Proctoscope içine sokulduğu sonra bacak desteği yerleştirilmiştir. Bu prob hemoroidal doku afferent arter kolları tespit edilebilir. Proctoscope durumunda, yalnızca prob üzerinde bir bölme vardır. Bu flap dikişler (Şekil 1a) bağlanarak ile arteriyel kısımlarına cerrah müsaade verdiğinden. tekniğin ardındaki fikir atardamar kaynağı kesilse olarak hemorroïdaal doku küçülür olmasıdır. Bugün DG-Hal çoklukla hemorroïdopexie ile birleştirilir. 2. varlık prolaberend hemorroïdaal dokusu daima çalışan sütür vasıtasıyla yukarı çektirmektir.
Hemoroid tedavisinde hemoroidal arter ligasyonu(bağlama) formülü nedir? Hemoroidal arter ligasyonu, evre 1-2-3 hemoroidlerde ve münhasıran ağır kanamalı hemoroidlerde tercih edilen bir prosedürdür. Proktoskop/doppler birleşik cihazı yardımıyla submukozal üst arter bulunup bağlanır. Böylelikle hemoroid pakesini besleyen arter devredışı bırakılmış olacağından, hemoroid beslenemez ve küçülmeye başlar. Kan akımı da kesilmiş olacağından, ağır kanamalı hemoroid hastaları için hayli başarılı bir prosedürdür.Hemoroid göğüslerinin olduğu nahiyeyi besleyen üç atar damarı bağlayarak yapılan bir ameliyattır.
Anüsten girilen alet yardımıyla hemoroide gelen atar damar bulunur ve 5-6 cm yukardan bağlanır atar damarı bağlanan hemoroide kan gelemediği için küçülür.Sadece iç hemoroidin küçültülmesinde kullanılır, etraftaki hasarlı hemori göğüslerine dokunulmadığı için tam bir tedavi sağlanamaz.Dış basurda kısmen küçülme olsada olduğu üzere kalır.
THD AVANTAJLARI
-Makat kesiminde kesme süreci olmadığından önemli ağrı olmaz
-İşe dönüş çok erken olur (1-2 gün).
-İltihap ve kanama üzere yan tesirler hemoroid ameliyatına kıyasla çok daha azdır
-Tedavi sonrası pansuman gerekmez.
