Karaciğer Iltihabı A Virüsü nedir nasil bulunur Kara Sarılık A Virüsü Verdana, Helvetica, Arial 1548332148 1548332148 hepatitavirusunedirnasilbulunur5c4f75bb3791dhepatitavirusunedirnasilbulunur5c4f75bb3791d http:wwwtip2000comaktualiteimageshepatita Hepatit A virüsü (HAV) fekal ve oral yollardan bulaşır Kontamine sular sık rastlanan bir enfeksiyon kaynağıdır HAV göl sularında 4 haftaya değin enfeksiyöz olma özelliğini korur Kuluçka süresi 1415 gündür Parenteral bulaşma istisnadır Hayat standardının yükselmesi ve hijyen koşullarının iyileşmesine tabi olarak toplumun kontaminasyonu geçtiğimiz on yıllar içinde manâlı ölçüde azalmıştır Hepatit A'ya aleyhinde antikorlar 18 yaşın altındakilerin % 5'inden azında, ve 70 yaşın üzerindekilerin % 75'inden fazlasında bulunur TANI Antijen: Hepatit A virüsü, prodrom döneminde dışkıda gösterilebilir Kanda çoğunlukla gösterilemez çünkü bariz hastalık döneminde virüs replikasyonu sona ermiştir bu nedenle laf konusu antijen için dışkıda ya da kanda yapılan elektron optik ya da immunolojik testler bilimsel araştırmalar dışarıda endike değildir Antikorlar: IgM sınıfı spesifik antikorlar infeksiyon ardından 14 gün daha saptanabilir IgM sınıfı antikorlar birkaç gün sonradan ortaya çıkar Bir kaide olarak, IgG ve IgM sınıfı antikorlar bununla beraber gösterilir Bunlar mevcutsa ve hepatitin klinik kanıtları varsa, varlığı karaciğer iltihabı A'yı belirten IgM sınıfı antikorlar için bir test yapılır KLİNİK GİDİŞ Olguların % 99'dan fazlasında kara sarılık A 3 ay içinde spontan olarak iyileşir Olguların % 01'inden azında fulminan hepatit görülür Sarılık, olguların % 90 kadarında vardır Yüzde 95'inden fazlasında transaminaz eğrileri bir boy yapar ve tez normale döner Fulminan hepatitten sonra gürültüsüz bir karaciğer sirozu gelişebilir ÇARE Spesifik çare yoktur Fulminan hepatitte yoğun tıbbi tedavi endikedir Komplike olmayan olgularda medikal zeminde belirli yatak istirahati gerekli değildir PROFİLAKSİ Endemik bölgelere seyahat edenler için etkin aşılama ile profilaksi yapılabilir Başlangıçta 1ml enjeksiyonu takiben 24 hafta ve 612 ayda enjeksiyonlar uygulanır Aşılamanın başarı oranı %95'in üstündedir Gamma globulin preparatları ile edilgen inokülasyon (01 mlkg beden ağırlığı ya da 50 ml im) bugün nadiren endikedir Enfeksiyon ortaya çıkmış olduğundan ev koşullarında bu başvuru formu genellikle başarılı olmaz Bulaşmayı önlemek için hijyen koşullarını ıslah edici önlemlere hemencecik uyulması önerilir Hijyen önerilerine sıkı bir şekilde uyulması ve faal aşılama en iyi profilaksidir