Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.
Terleme vücudun ısı denetimini yapmak için meydana gelen fizyolojik bir vakadır. Hiperhidroz ise terin vücut sıcaklığını sıradana döndürecek ölçüden ziyadesinin üretimidir. Hiperhidrozda ekrin ter bezlerinin hiperaktivitesine bağlı olarak deri yüzeyine salınan ter ölçüsü artar. Etkilenen insanları toplumsal açıdan hayli rahatsız edici bir durumdur. Bölgesel haddinden fazla terleme mahsusen koltuk altı, avuç içi, ayak tabanı ve daha nadir olarak baş-boyun nahiyesinde görülebilir.
Bölgesel ölçüsüz terlemenin nedeni tam mealiyle bilinmemekle birlikte had sisteminin uygunsuz çalışması, marazın temel nedeni olarak görülmektedir.
Aşikâr bir nedene bağlı olmayan haddinden fazla terlemeye primer hiperhidroz denir. Hem bayan hem de erkeklerde eşit nispette görülür. Ortalama başlangıç yaşı çoklukla 25 yaş civarıdır. Ama el terlemesi ve ayak terlemesi daha erken başlayabilir. Primer bölgesel hiperhidrozun tanısının konulabilmesi için hastada en az 6 ay süren istirahat halinde de olan bölgesel ölçüsüz terlemenin olması gerekir.
Ölçüsüz terlemesi olan hastadan detaylı bir hikaye almak esastır. Aşikâr bir nedene bağlı olduğu düşünülmeyen primer bölgesel hiperhidrozda ek testlere gerek yoktur. Lakin umumi hiperhidroz varsa hastaya ek tetkikler yapılır.
Şiddetli terleme umumî vücut terlemesi biçiminde ise nedeni araştırılır ve nedene yönelik tedavi yapılır. Primer bölgesel terlemede cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri vardır. Cerrahi olmayan tedavide bölgesel uygulanan yahut ağızdan alınan ilaçlarla terlemenin azaltılması sağlanabilir. Topikal tedavilere karşılıksız hastalarda Botoks ve iyontoforez, kullanılan gayrı tedavi yollarıdır.
İyontoforez tedavisi bilhassa el-ayak terlemesi vakaları için elverişlidir. Bu tedavide hastalar ellerini içinde musluk suyu ve elektrotlar olan plastik bir kabın içine koyar. Başlangıçta tedavi 2-3 gün boyunca günde 10 dakika uygulanır. Verilen elektrik gücü yavaş yavaş artırılır.
Botoks tedavisi hem el ve ayak terlemesi hem de koltuk altı terlemesi için uygulanmaktadır. Botoks çok ince uçlu iğnelerle terleyen nahiyeye sık aralıklarla uygulanır. Ter bezlerinden ölçüsüz ter salgısını zahir bir müddetliğine durdurur. Tedaviden 4 gün ile 2 hafta kadar değişen vadelerde terlemede azalma olur. Tesir müddeti yaklaşık 4-12 aydır.
Bilhassa koltuk altında geçmeyen terleme durumunda koltuk altı sonlarına yönelik cerrahi tedavi uygulanabilir ya da koltuk altındaki ter bezleri cerrahi olarak çıkarılabilir. Günümüzde bu cerrahi sistemler endoskopik olarak da yapılabilmektedir.
Çok terleme etkilenen bireylerde fizikî meselelerin yanısıra utanma, kendine güvensizlik üzere ruhsal problemlere neden olmaktadır. Bu hastalar sıklıkla günlük aktivitelerini tarafına getirmekte zorlanır, çevre bağları bozulur.
Primer hiperhidroz marazının tedavisi, nedeninin tam olarak bilinememesi nedeniyle güç olmakla birlikte, topikal ve sistemik ilaçlar, iyontoforez, botoks tatbikleri ve cerrahi teşebbüs üzere birçok tedavi seçeneği uygulanmaktadır. Seçilen tedavi hasta tarafından kabul edilebilir olmalı, hastanın beklentilerini karşılayabilmelidir.
Bölgesel ölçüsüz terlemenin nedeni tam mealiyle bilinmemekle birlikte had sisteminin uygunsuz çalışması, marazın temel nedeni olarak görülmektedir.
Aşikâr bir nedene bağlı olmayan haddinden fazla terlemeye primer hiperhidroz denir. Hem bayan hem de erkeklerde eşit nispette görülür. Ortalama başlangıç yaşı çoklukla 25 yaş civarıdır. Ama el terlemesi ve ayak terlemesi daha erken başlayabilir. Primer bölgesel hiperhidrozun tanısının konulabilmesi için hastada en az 6 ay süren istirahat halinde de olan bölgesel ölçüsüz terlemenin olması gerekir.
Ölçüsüz terlemesi olan hastadan detaylı bir hikaye almak esastır. Aşikâr bir nedene bağlı olduğu düşünülmeyen primer bölgesel hiperhidrozda ek testlere gerek yoktur. Lakin umumi hiperhidroz varsa hastaya ek tetkikler yapılır.
Şiddetli terleme umumî vücut terlemesi biçiminde ise nedeni araştırılır ve nedene yönelik tedavi yapılır. Primer bölgesel terlemede cerrahi ve cerrahi olmayan tedavi seçenekleri vardır. Cerrahi olmayan tedavide bölgesel uygulanan yahut ağızdan alınan ilaçlarla terlemenin azaltılması sağlanabilir. Topikal tedavilere karşılıksız hastalarda Botoks ve iyontoforez, kullanılan gayrı tedavi yollarıdır.
İyontoforez tedavisi bilhassa el-ayak terlemesi vakaları için elverişlidir. Bu tedavide hastalar ellerini içinde musluk suyu ve elektrotlar olan plastik bir kabın içine koyar. Başlangıçta tedavi 2-3 gün boyunca günde 10 dakika uygulanır. Verilen elektrik gücü yavaş yavaş artırılır.
Botoks tedavisi hem el ve ayak terlemesi hem de koltuk altı terlemesi için uygulanmaktadır. Botoks çok ince uçlu iğnelerle terleyen nahiyeye sık aralıklarla uygulanır. Ter bezlerinden ölçüsüz ter salgısını zahir bir müddetliğine durdurur. Tedaviden 4 gün ile 2 hafta kadar değişen vadelerde terlemede azalma olur. Tesir müddeti yaklaşık 4-12 aydır.
Bilhassa koltuk altında geçmeyen terleme durumunda koltuk altı sonlarına yönelik cerrahi tedavi uygulanabilir ya da koltuk altındaki ter bezleri cerrahi olarak çıkarılabilir. Günümüzde bu cerrahi sistemler endoskopik olarak da yapılabilmektedir.
Çok terleme etkilenen bireylerde fizikî meselelerin yanısıra utanma, kendine güvensizlik üzere ruhsal problemlere neden olmaktadır. Bu hastalar sıklıkla günlük aktivitelerini tarafına getirmekte zorlanır, çevre bağları bozulur.
Primer hiperhidroz marazının tedavisi, nedeninin tam olarak bilinememesi nedeniyle güç olmakla birlikte, topikal ve sistemik ilaçlar, iyontoforez, botoks tatbikleri ve cerrahi teşebbüs üzere birçok tedavi seçeneği uygulanmaktadır. Seçilen tedavi hasta tarafından kabul edilebilir olmalı, hastanın beklentilerini karşılayabilmelidir.
