Horlama: Nedenlerİ Ve Tedavİsİ

Horlama: Nedenlerİ Ve Tedavİsİ Sıradan yetişkin insanların minimum %45’i zaman zaman horlamaktadır %25’i durmadan horlamaktadır Horlama problemi en sık kilolu erkeklerde görülür ve yaşla birlikte her geçen gün artar ABD de 300 den artı işyeri horlamaya karşı cihaz geliştirmiştir Bir Takım modeller pijama arkasına tenis topu yapıştırmak gibi eski bir modelin modifikasyonlarıdır (Sırt üstü yatarken horlama daha çok artar) Çene ve boyun askıları, boyunluklar ve ağız içine yerleştirilen cihazlar hiçbir yarar sağlamamıştır Horlama sesi ile çalışıp hastayı uyandıran elektronik cihazlar bulunmuştur Bütün bunlar hastanın horlamadan uyuma alıştırmaları olarak düşünülmüştür Fakat maalesef horlama kişinin kontrolünde olmayan bir problem olup tüm bu cihazlar hastayı yalnızca uyutmamaya yöneliktir HORLAMANIN NEDENİ NEDİR? Ağız ve burun arkasındaki hava yolunda darlık olduğunda ortaya meydana çıkan şamata biçiminde ki sese horlama denir Dilin arkası ve yumuşak damak zevki ve minik dilin olduğu kısmın genizle birleştiği bölge kendiliğinden daralabilen bir bölgedir Bunlar birbirleri üstüne geldiğinde solunumla birlikte titreşmekte ve horlama ortaya çıkmaktadır Horlayan biri aşağıdaki problemlerden asgari birine sahiptir Dil ve boğaz kasları gerginliği azalmıştır Gevşek kaslar sırt üstü yatınca dilin boğaz arkasına dürüst kaymasına engel olamaz Bu durum alkol yada ilaç alarak çözülmüş birinin uykusunda adale kontrolünün kaybolması ile ortaya çıkar Bazı insanlarda uykunun derin fazında gevşemeye alt olarak yeniden horlama görülebilmektedir Boğazdaki dokuların aşırı büyük olması Büyük bademcik ve geniz eti çocuklarda en sık rastlanan horlama nedenidir Şişman insanlarda kalın boyun dokusu sebep olarak gösterilir Kist ve tümörlerde nadir olarak bu yolla horlama yapabilmektedir Yumuşak damak ve küçük dilin aşırı sarkık ve uzun olması boğaza dürüst hava yolunu daraltır Hava yoluna sarktığı için bir valv gibi horlamaya niçin olur Burun tıkanıklığı olan kişi havayı almak için genizde fazla vakum yaratır Bu vakum boğazda kollabe olabilen dokuları hava yoluna içten çeker Bu Vesile Ile burun açık iken horlamayan kişide horlama görülmeye başlar Bu koşul niçin bir takım insanların sadece allerjik dönemlerde ya da grip, sinüzit olduğu zamanlarda horladığını izah etmektedir Burun deformasyonları bu müşteri burun tıkanıklığı nedenleri olarak bilinir Deviasyon burun orta bölmesinin emrindeki taraflara taşması olarak tanımlanır Burun içi deformasyonları içinde en sık rastlanılanıdır HORLAMA ÖNEMLI BİR SORUN MUDUR? Sosyal olarak evet! Bu aile yaşamında önemli bir şekilde tehdit eder Horlayan kişi alay konusu olur Ailenin öteki bireyleri için uykusuz gecelerin sorumlusu tutulur Horlayan kişi tatil ve iş gezilerinde istenilmeyen oda arkadaşı olur Tıbbi olara evet! Kişinin kendine verdiği zarar daha büyüktür Dinlenilmeden geçirilen geceler vardır Fazla horlayan kişilerde yüksek tansiyon horlamayan kişilere kadar daha sık görülür Horlamanın en ağır formu “tıkayıcı tipte horlama hastalığıdır “Uyku apnesi diye bilinen bu hastalıkta şiddetli horlama nefessiz kalınan bir dönemle kesilmektedir Bu sırada solunum tam durmuştur 10 saniyenin üzerindeki nefessiz kalma nöbetlerinin bir saat içinde 7 den pozitif görülmesi yaşamı ciddi şekilde tehdit eder Bu durumda doktorunuzun size bir uyku merkezinde tahlil yapılmasını önerecektir Apneli (nefesin kesilmesi) hastalarda saatte 30300 kere tıkanmalara rastlanılmaktadır Bu Vesile Ile uykuda kan oksijen düzeyi fazla oranda düşer Oksijenin düştüğü bu dönemde yürek kanı daha fazla pompalamak zorundadır Bir zaman sonra yürek ritmi bozulurken, yıllar içinde yüksek tansiyon ve kalp büyümesi yerleşir Tıkayıcı tipte horlama hastalığı olan kişiler uykularının fazla eksik bir kısmında derin uyku fazına geçebilmektedirler Derin aşama gerçek dinlenme için tek yoldur Dinlenmeden geçirilen gecenin gündüzü uykulu, yorgun ve atıl geçecektir Araba kullanırken yada iş başında uyuklamalar görülecektir HORLAMA ÇARE EDİLEBİLİRMİ? Horlamanın bir çok tipi çare edilebilir Yetişkin horlayan kişiler için aşağıda sıralana önerilere uyulmalıdır 1 İyi bir adele tonusu için sportif bir yaşam biçimi seçilmeli 2 Horlayan kişiler uyku ilaçları, rahatlatıcı ve antihistaminik denilen allerji ilaçlarını uykudan önce almamalı 3 Uykudan 4 saat önce alkol almaktan sakınmalı 4 Uykudan 3 saat önce ağır yemekten sakınmalı 5 Fazla yorgunluktan sakınmalı 6 Uykuda sırt üstü yatmak yerine yana yatmak seçim edilmeli Eski bir önerge olarak pijama sırtına tenis topu dikmek hala yararlı bir metot dur Böylelikle sırt üstü uyumaya engel olunur 7 Yatağınızın baş tarafı daha yukarıda olacak şekilde bütün yatağınız hemen hemen 10 cm bir tarafa doğru çeviriniz Bu amaçla yatağınız bir tarafı altına bir tuğla koymak amacınıza yerinde olacaktır 8 Evde horlamayan şahısların sizden önce uykuya geçmeleri için onlara zaman tanıyın id Her pozisyonda horlayan kişiler “ağır horlayan olarak isimlendirilir Bu kişilerin yukarıdaki önerilerden daha pozitif yardıma ihtiyaçları vardır Horlama kişi ve ailesi için zararlı ülkü geldiğinde bilirkişi doktorunuz ile görüşmeniz yerinde olacaktır Bu bilhassa uyku esnasında nefes alamama problemi olduğunda (Yüksek sesli horlama nefessiz kalma dönemi ile kesilmektedir) Doktorunuza baş vurmanız daha da yük kazanmaktadır Horlama hastasının burun, ağız, boğaz ve boynunun detaylı muayenesi yapılmalıdır Horlamanın boyutu ve horlayan kişinin sağlığını belirlemek açısından uyku laboratuarı çalışmaları değerlidir Tedavi kuşkusuz tanıya dayanır Bu allerji ya da enfeksiyon tedavisi gibi kolay yada bademcik geniz eti ya da burun bozukluklarının cerrahi gerektirir biçimdedir Horlama Nefessiz kalma hareketli dokuların sabitleştirilmesi ve hava yolunun daha genişletilmesini sağlayan horlama ameliyatlarından başarılı sonuçlar elde edilmektedir Buna uvulopalatofarengoplasti ameliyatı (UPPP) adı verilmektedir Hasta için bademcik ameliyatından çok bambaşka his vermez Laser ın kullanıldığı Laserassisted uvulopalatoplasti (LAUP) yerel anesaaai ile yapılabilen bir diğer ameliyattır Cerrahinin fazla riskli veya hasta tarafından istenilmediği durumlarda boğaza basınçlı hava veren maske takarak (CPAP) uyuyabilir Kronik olarak horlayan her çocuk KBB uzmanı göre detaylı olarak tetkik edilmelidir Bademcik ve geniz eti ameliyatının gerekli olduğu durumlarda cerrahi müdahale çocuk sağlığına ve gelişimine fazla kayda değer yararlar sağlayacaktır Unutmayın: Horlama nefes almanın tehlikeli biçimde kesilmesidir Horlama komik değildir, umutsuz hiç değildir