Üst ve alt art teneffüs yolunun boyutlarını arttırmak ve tıkanma potansiyelini azaltmak hedefiyle kullanılmaktadır.
Gerginliklerini kaybetmiş ve sarkmış olan yumuşak dokular, hava yolunu kapatırlar. Nefes alma esnasında bu yolu kullanmak zorunda olan hava sıkışır ve basınç yapar. Havanın her geçişinde bu basınçtan ötürü titreşim meydana gelir ve titreşen yumuşak dokular travmaya uğrar. Travmaya uğramış dokularda kanlanma - damarlanma artar, hasebiyle dokular ödemli ve şiş hale gelerek hava yolunu daha çokça kapamaya başlar.
Bu döngüyü engelleyerek, dokuların tahrişine son vermek, dokuların eski haline dönmesine yardımcı olmak ve hava yolunu açmak; yani horlama ve uyku apnesini tedavi etmek mümkündür.
Horlama Protezi sayesinde alt çene, uyku müddetince biraz önde ve biraz açık konumlandırılır. Tıpkı devirde alt çeneye bağlı olan lisan ve boğaz kasları (hastayı rahatsız etmeyecek şekilde) gergin tutulmuş olur.
Böylelikle mecburî ve kaçınılmaz olarak geniogloussus kası üzerinde mütemadi bir egzersiz tesiri yaratılarak kasın yitirmiş olduğu tonus (güç) ve fonksiyonunun geri kazanımı amaçlanır. Apareyin aktive ettiği 2. kas palatoglossustur, münasebetiyle yumuşak damak öne çekilmiş olur.
Horlama Protezi'nde lisanı öne çekmek, hyoid kemiğini yukarı-öne yanlışsız yükseltmek ve üst teneffüs yolunun boyutlarını arttırmak temel hedeftir. Bu sırada lisan tabanını yükselttiği için tıkanma yahut daralma ortadan kaldırılır.
Bunun yanında, hava kanalının hacimi arttığı için, içinden geçen havanın suratı düşer ve yumuşak dokuların titreşmesi de önlenmiş olur.
Gerginliklerini kaybetmiş olan kaslar tekrar eski güçlerine ulaşır ve teneffüs yolundaki tıkanma ortadan kalkar.
Horlama Protezi'nde, tedavinin başarısı için çok kıymetli kriterler olan aparey dizaynına ilişkin özellikler (protezin tutuculuğu, çeneler arası açıklık ve uzaklık ölçüsü, alt çenenin daha önde konumlandırılma ölçüsü ve ön hava yolu genişliği vs.), her hasta için ferdî olarak hesaplanarak gerçekleştirilir. Prefabrik ve hazır bir eserin uyumlandırılmasından oluşmaz.
Horlama Protezi, her gün geceleri (uykuda) 6 saat mühletle takılmak koşuluyla, hastanın ve marazın durumuna nazaran 4-12 ay kadar kullanılır. Bu sistem ile hiçbir kalıcı olumsuz tesir olmaksızın, Horlama ve Uyku Apnesi illeti kalıcı olarak tedavi edilebilir.
Horlama protezlerinin riskleri ve yararları gayrı tedavi yollarıyla kıyaslanmayacak aşamada olumludur. Illetin, yumuşak damağa yönelik cerrahi müdahaleden 1 yıl sonra tekrar etme ihtimali varken, Horlama Protezi'nde muvaffakiyet orantısı %95’dir.
Horlama Protezi Avantajları
-Hastalığın her aşamasında uygulanabilir olması
-Cerrahi müdahale içermeden uygulanması
-Cerrahi müdahaleyi reddeden yahut cerrahi müdahele yapılamayan hastalarda alternatif bir tedavi seçeneği olması
-Diğer tedavilere nazaran düzgünleşme belirtilerin daha çabuk görülmesi
-Etkinliğinin kanıtlanmış olması
-Çok kısa vadede hazırlanması
-Tedavi maliyetinin düşük olması
-Hastalar tarafından kolaylıkla tolere edilmesi
-Başarı nispetinin %95 olması
Horlama Protezi ‘nin horlama ve uyku apnesi başlangıcında kullanılması değerlidir. Zira marazın ne kadar erken evresinde kullanılmaya başlanırsa tedavi mühleti o kadar kısalacaktır.
Uyku Illetleri Birliği Tatbik Standartları Komitesi, uyku apnesi ve horlama tedavisinde horlama protezlerinin tasarrufunun, tutarlı olacağını bildirmiştir.
1- Protez geceleri mi takılıyor, rahatsızlık veriyor mu?
Evet, yalnızca geceleri uyurken kullanılıyor, en az 6 saat takılıyor. Rahatsızlık vermiyor tersine gece uyurken horlamayı ve tıkanmayı engellediği için kişi daha rahat nefes alıyor ve daha konforlu uyuyor.
2- Ne kadar müddette tedavi olunuyor?
Tedavi mühleti illetin şiddetine ve hastanın özelliklerine (kilo, yaş, sistemik rahatsızlıklar, cinsiyet vb) nazaran değişmekle birlikte ortalama 4-12 ay arasındadır. Güzelleşme, protezin tasarrufu sırasında nizamlı denetimler ile takip edilir; devranı gelince tatbik bitirilir.
3- Protez boğaza kadar mı uzanıyor?
Hayır, yalnızca diş lerden destek alınıyor. Bundan ötürü tasarrufu rahattır.
4- Tasarrufu rahat mıdır? Takılıp çıkartılması çetin yönetici?
Bireyin kendi ağız yapısına nazaran hazırlandığı için tasarrufu rahattır, bir gözlük ne kadar rahatsızlık veriyorsa protezde o kadar rahatsızlık verir. Tasarrufu gözlüğü takıp çıkarmak kadar kolaydır.
5- Gece protez ağzımdayken ağızım açık mı kalacak, ağız kuruluğu yapar mı?
Hayır, dudaklar protez ağızdayken kapanacaktır. Başkaca vücuttaki oksijen ölçüsü yükseleceği için tükürük salgısı sıradana dönecek ve ağız kuruluğu olmayacaktır.
6- Protez ne kadar müddette tesir edecek?
Kullanılmaya başladığı birinci geceden itibaren tesir göstermeye başlıyacaktır. Horlama ve tıkanmaların sayısı birinci geceden itibaren azalacaktır (çoğu devir külliyen kesilir) ve ana tesirler 3-4 hafta içinde gözlenir.
7- Protez gereç olarak sert midir?
Tedavi aktifliğin artması için sert materyalden imal edilmiştir. Ama protezin sert gereçten yapılması protezin tasarrufu açısından güçlük yaratmaz.
8- Tam diş sizlik durumunda ya da ağızdaki rastgele bir protez varlığında da horlama protezi uygulanabilir mi?
Horlama protezi bireye mahsus yapıldığı için yukarıda sayılan tüm durumlarda kolaylıkla ve sıhhatle uygulanır.
9- Protez haddinden fazla kilolu hastalarda yahut ölçüsüz kilolu insanlarda tedavi ediciliğe sahip midir?
Evet, ölçüsüz kilolu hastalarda da tedavi edici aktifliğe sahiptir. Lakin kilo verilebildikçe daha tesirli ve çok daha kısa vadede düzgünleşme gerçekleşmektedir. Hastaların mevcut kilolarından daha ziyade kilo almamaları da kıymetlidir.
10- Alt çenenin üst çeneye nazaran daha geri konumda konumlandığı (retrognathia: alt çene gelişim geriliği) durumlarda tesirli midir?
Alt çenenin üst çeneye nazaran daha geri ve küçük kaldığı, üst çenenin alt çeneyi daha çok örttüğü durumlarda da protez uygulanabilir.
Sonuç olarak horlama bir hastalıktır ve bu hastalık yalnızca çevreyi rahatsız edici olan çevre boyutu dışında kişinin kendi sıhhati açısından da önemli riskler taşımaktadır.
Horlayan kimseler bu durumdan utanmamalı ve tedavi yolunda adım atmalıdır. Nefes durmaları başlayıp da önemli sıhhat meselelerinin birinci bulguları ortaya çıkmış olan bireyler hastalık daha da ilerlemeden acilen bir Kulak Burun Boğaz muayenesinden geçmelidirler.
Unutmayın!
Horlama ve Uyku Apnesi Önemli Bir Sıkıntıdır.
Horlama ve Uyku Apnesi nefes almanın tehlikeli biçimde kesilmesidir.
Horlama ve Uyku Apnesi komik değildir, umutsuz hiç değildir.
Türkiye'nin en güncel forumlardan olan forumdas.com.tr'de forumda aktif ve katkısı olabilecek kişilerden gönüllü katkıda sağlayabilecek kişiler aranmaktadır.